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血常规是医院常规的检查项目,血液采集方式有采集末梢血(指尖或耳垂),采集静脉血等。通过血液细胞分析仪,得出检验结果后生成报告,用于临床疾病的判断和鉴别。而血常规检验项目也成为人们熟知的一项,那么大家对血常规检测注意要点又了解多少呢?下面,对血常规检测注意要点进行简单的分析,仅供参考。
1.血常规检查的作用
血常规是全身体检的基础项目,通过血常规检查,可以及时发现疾病的早期异常改变,例如:贫血、血液系统疾病、反应骨髓造血功能,均可以通过血常规检查发现。如果是感染性疾病,通过血常规检查,可以发现患者的白细胞数值、分类明显改变;如果是贫血,检验出血红蛋白、红细胞等数据明显下降;血常规检出血小板减少,会导致出血或出血后不易停止等情况;血常规检出血小板增多,则容易形成血栓;变化反映性疾病或肿瘤,通过血常规检测,都可以发现有些数值发生改变。
血常规检查并不能直接检出癌症,只能帮助检出贫血,统计白细胞数量,以此评估是否有白血病。检测血小板也可以用于血栓类疾病的预防。其他癌症要接受后续其他检查才能准确确诊。即便发现血常规数据有异,也很难直接判断是否为癌症,后续检测项目有肿瘤标记物等检测,骨髓涂片染色,免疫组化监测,病理检测等才能推测是否为癌症。
2.血常规检查对疾病鉴别的作用
血常规检查可以用于细菌感染的判断,例如:外周血白细胞数、中性粒细胞数上升,要注意鉴别是否出现细菌感染;由于重度乙肝或肝硬化患者多合并脾功能亢进,HPV感染患者,可检出外周血白细胞数、血小板数减少,鉴别是否为脾功能亢进,确定患者是否有肝硬化;临床使用抗病毒药物治疗后,对患者会产生不同程度骨髓抑制反应,尤其干扰素,抑制作用更为明显,抗病毒治疗前,治疗过程中,要定期安排患者检测血常规,确定药物的不良反应。一般检出外周血白细胞数<2.5*10的9次方/L、血小板<5*10的9次方/L,可停止干扰素的使用,改为核苷酸类似物,例如:替比夫定或恩替卡韦等药物治疗。药物与抗病毒免疫疗法联合使用,能取得更好的疗效。用于再生障碍性贫血的判断,对于乙肝病毒感染有不明原因全血象降低,注意鉴别是否为再生障碍性贫血。
3.血常规检查的注意事项
检查前注意事项:对准备采血位置要提前清洗干净,一般选择指尖或静脉抽血等方式采集血液样本,采血处在清洁后要干燥,再行采血操作。天气过于寒冷时,对局部搓热再行采血操作。检查前,体检者要保持空腹状态,而检查前一晚要忌食过于油腻的食物,晚8:00后要禁食,如果吃了夜宵,抽血检查时不能保持空腹状态。当日早晨为取得理想的检查结果,早晨除白开水外,一律不能进食,例如:牛奶、果汁、麦片等均不可食用。体检当日,体检者要穿着宽松衣物,如果抽取静脉血,捋袖子更方便。穿着干净的衣物,避免衣物捋起时造成针孔感染。在抽取静脉血时,完成血液样本采集后,体检时要保持手臂的平伸状态,另一手对针孔进行按压,以止血棉球进行按压至少5min时间,避免屈肘、捻动棉球等动作,引起皮下淤血。若发现针孔周围皮肤发生青紫,可用热毛巾热敷处理,有效避免发生感染,注意在采集样本后24h内,针孔不能沾水,保持清洁干燥状态。
静脉血采集血液样本过程中,体检者要保持轻松心理状态,如果过于紧张,可以先休息几分钟,待心情平静后再行抽血操作,可以使采集血液操作更容易完成。检查后,要保持静坐,在静坐几分钟过程中,体检者要对针孔按压,止血效果因人而异,一定要注意忌过于用力按压或揉搓针孔,防止引起皮下组织水肿,具体止血评价标准是以不再出血为判断标准。孕妇也要定期检测血常规,重视血常规检测结果,产检抽血检查要空腹检查,配合肝功能检查。
总之,血常规检查是生活常见的检查项目,有时对于检查有着特殊要求,一般要空腹状态下进行,体检者要对血常规检查的基本作用有了一定的了解,才能更好的配合后续的检查操作,掌握注意事项,确保检测结果的准确性。