青海省人民医院 神经外科三病区 青海西宁 810000
摘要:目的:探讨分析预见性护理程序在脑出血患者中的应用方法和效果,为患者的有效治疗提供保障。方法:从我科病例系统中随机抽取69例(抽取时间为2021年6月~2022年3月),采取双盲法将其分为A组(对照组)35例、B组(观察组)34例;对A组实行常规护理,对B组实行预见性护理程序,观察分析两组不同效果。结果:B组患者住院的总时间(15.32±2.75d)明显短于A组(25.98±2.79d),并发症的总发生率(5.88%)明显低于A组(31.43%),P<0.05。结论:预见性护理程序具有针对性和实用性,在脑出血护理中具有重要意义,有助于缩短患者住院时间,促进病情恢复。
关键词:脑出血;预见性护理程序;应用方法和效果
脑出血属于临床上常见的一类疾病,该疾病的突出特点为危险性高、进展快且预后质量差,稍不注意便可能致残或致死[1]。由此可见,在对该病症患者进行针对性治疗时采取有效的护理方案同样重要。预见性护理程序是一种超前护理,该方案要求护理人员结合多年的实践经验和患者的病症特点进行预先判断,针对可能出现的问题提前做好准备,从而更加快速高效地促进其病情恢复。为验证该方案的实用性和可行性,本文就以抽取的部分脑出血患者为例,通过对比实验的方式探讨其应用效果,具体内容如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
从我科病例系统中随机抽取69例(抽取时间为2021年6月~2022年3月),采取双盲法将其分为A组(对照组)35例、B组(观察组)34例。观察两组患者一般资料,无明显差别(P>0.05),如表1所示。
表1 A、B两组患者一般资料比较
分组 | 性别(例) | 年龄(岁) | ||
男 | 女 | 范围 | 平均值 | |
A组(n=35) | 25 | 10 | 42~75 | 63.2±1.8 |
B组(n=34) | 22 | 12 | 43~78 | 64.5±1.4 |
P | >0.05 | >0.05 |
1.2方法
对A组实行常规护理,定期开展疾病宣教,实时监测患者各项体征,针对实际情况施以护理措施。
对B组实行预见性护理程序,实施步骤如下:
(1)构建预见性护理小组
组建专业护理小组,定期开展相关知识培训,培训内容包括程序导向、制定方法以及执行标准等;与此同时,结合实践经验对脑出血疾病的护理细节进行重点讲述,借助视频播放、模型展示等形式帮助小组成员牢固掌握入院准备、并发症预防等专业护理知识;培训结束后组织相应的操作考试[2]。
(2)入院前准备
护理人员应及时询问了解入院患者的基本情况,采用平车将其转移至对应的病房内,严格遵循主治医师嘱咐进行药物注射,根据患者需求适当调整床头角度,尽可能保证患者的舒适度[3]。除此之外,护理人员还需要细心留意患者的身体变化,详细记录其各时段的指标(如呼吸频率和心率等),一旦发现患者出现异常症状如呼吸困难、呕吐等,护理人员应立即将其具体情况上报主治医师,并积极做好辅助工作[4]。定时(每隔半小时)对患者瞳孔反应进行试验,对患者的整体情况进行准确评估。
(3)住院期护理
在患者住院期间,护理人员需要实时观察患者的病情状况,及时跟进患者的整体治疗效果,同时做好详细记录,后期根据患者的实际情况适当调整护理计划。
(4)并发症预见性护理
①为有效防止肺部感染,护理小组应定时检查,保证病房内温度适宜,给予患者规范的咳痰指导。在巡房过程中仔细检查患者鼻腔、口腔内分泌物,如若分泌物有明显增多迹象应及时处理。条件允许的情况下可采用人工给氧的方式,为患者提供充足的氧气[5]。
②对于口腔和上消化道感染患者,护理人员需要采取针对性方案,及时清理患者口腔内分泌物,嘱咐患者做好口腔清洁。
③对于压疮或皮肤感染患者,护理人员则要多加留意患者的皮肤情况,协助患者定时变换姿势,为其擦拭皮肤表面,提醒患者注意科学饮食,提高自身免疫力,从而减少感染的发生。
④嘱咐泌尿系统感染者多喝温开水,保证充足的水分摄入。
1.3统计学方法
采用统计学软件SPSS21.0对本次实验数据进行处理分析,以P<0.05代表差异具有统计学意义。
2.结果
表2 两组患者的住院时间对比(x±s,d)
分组 | 人数(例) | 住院时间 |
A组(对照组) | 35 | 25.98±2.79 |
B组(观察组) | 34 | 15.32±2.75 |
P | - | <0.05 |
B组患者住院的总时间(15.32±2.75d)明显短于A组(25.98±2.79d),P<0.05如表2所示。
表3 两组患者并发症的发生率对比 [n(%)]
分组 | 人数(例) | 颅内再出血 | 意识障碍 | 癫痫 | 泌尿系统感染 | 总发生率 |
A组(对照组) | 35 | 4 | 2 | 2 | 3 | 11(31.43%) |
B组(观察组) | 34 | 0 | 1 | 0 | 1 | 2(5.88%) |
P | - | - | - | - | - | <0.05 |
B组患者并发症的总发生率(5.88%)明显低于A组(31.43%),P<0.05如表3所示。
3.结论
据调查,传统的护理模式普遍存在明显的刻板性、随意性和盲目性等不足之处,对于部分病症特殊的患者而言效果并不明显,如若错误地采用传统护理模式不仅会延误患者身体恢复的时间,严重情况下还将引起各项并发症。
预见性护理程序是经过科学验证的一种有效护理模式,其临床应用优势主要体现在预见性等方面,专业护理小组在患者入院之前便做好准备工作(如备好各类药品、检查设备等),以确保患者入院后能够及时得到相应的治疗和服务,提高治疗效率。在开展预见性护理工作之前,护理人员需要综合分析患者实际情况,对护理程序进行严谨、科学的设计,同时护理人员还要细心观察,积极预防可能出现的各种问题,协同家属一起做好相应的治疗管理工作,引导患者积极配合。此外,护理人员实时监测患者病情变化,根据其实际需求适当修改护理计划,以达到良好的并发症预防效果。
综上所述,预见性护理程序具有针对性和实用性,在脑出血护理中具有重要意义,有助于缩短患者住院时间,促进病情恢复。
参考文献
[1]刘秀英,谭彩顺,张云香.预见性护理程序在脑出血护理中的临床应用效果研究[J].名医,2020(20):109-110.
[2]张静,彭媛,李洁.分析预见性护理程序在脑出血护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):132+147.
[3]杨巍,高天霞,姜红,陈冬云,王秀梅,李婷婷.预见性护理程序在脑出血护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(16):95.
[4]张会芳.预见性护理程序在脑出血护理中的应用效果分析[J].人人健康,2020(08):141-142.
[5]张静,王育阳,郭晓晶.预见性护理程序在脑出血护理中的临床应用效果探析[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(06):86+93.