民用机场急救护理干预在创伤性休克患者抢救成功率的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-07-12
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民用机场急救护理干预在创伤性休克患者抢救成功率的效果分析

程燕,陈丹英

西安咸阳国际机场(陕西 西安)710082

摘要:目的:探讨民用机场急救护理干预在创伤性休克患者抢救成功率的效果。方法:研究期(2009年1月-2021年12月)内,入组观察对象16例,均为民用机场创伤性休克患者,以随机数字法进行分组,一组8例患者以急救护理干预程序(观察组),一组8例患者以常规护理干预(对照组),对比不同护理模式下患者的抢救成功率、相关并发症发生情况。结果:观察组中总抢救成功率高于对照组;有效救治时间低于对照组,(p<0.05);观察组中创伤性休克相关并发症(急性肾功能衰竭、呼吸窘迫、弥漫性血管内凝血、脏器功能障碍)发生率(0)低于对照组患者50.00%(4/8),(p<0.05)。结论:在民用机场创伤性休克患者的抢救中,应用急救护理干预,能够有效提升患者的抢救成功率,预防创伤性休克相关并发症风险,改善患者预后质量,效果显著,值得应用。

关键词:民用机场;急救护理干预;创伤性休克;抢救成功率

随着社会经济的发展,人们越来越多的选择飞机出行,机场的人流量也越来越多,受到严重意外事故影响,机场内出现的创伤性休克案例时有发生。创伤性休克患者由于血管严重破裂、受外界伤害影响,其病情较为严重与复杂、且变化较快,对于机场创伤性休克患者的急救处理,与患者的抢救成功率即预后质量密切相关[1]。本次研究就此展开探讨,以急救护理干预程序的临床效果为重点,纳入民用机场创伤性休克患者患者16例,进行分组对照分析,内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期(2009年1月-2021年12月)内,入组观察对象16例,均为民用机场创伤性休克患者,以随机数字法进行分组,一组8例患者以急救护理干预程序(观察组),一组8例患者以常规护理干预(对照组),观察组中,男性患者6例,女性患者2例,年龄区间22-55岁,平均年龄(41.25±2.06)岁,对照组中,男性患者5例,女性患者3例,年龄区间22-56岁,平均年龄(41.19±2.12)岁,统计学分析结果显示,患者无基础资料差异,组间能够比较(p>0.05)。

1.2方法

观察组应用急救护理干预程序:(1)评估病情,在发现创伤性休克患者后,应当立即对患者的受伤远期、伤情状况进行评估,给予患者简单的紧急处理、自救处理,包括止血、包扎等,根据患者的伤情情况,对患者进行心肺复苏,检查出现情况,呼吸道畅通情况;(2)维持呼吸道通畅:严重的外伤会增加患者的气道分泌物,并掺杂患者的血液、呕吐物,进而导致患者很容易出现梗阻、窒息,此时急救人员应当将患者头部偏向侧位,解开衣领,适当去除口鼻内一些分泌物、呕吐物,插入口腔管,预防呼吸窘迫综合征发生;(3)建立静脉通路:迅速予以患者补液、输血,密切监测患者的脉搏、血压情况,调整补液速度,对于严重失血性休克患者,需第一时间进行静脉置管,把握抢救的黄金时间;(4)补充血容量:患者的循环功能紊乱是导致其死亡的重要原因,因此在发现患者早期即进行液体复苏,在机场紧急处置时,可想患者输输入平衡液体,并进行静脉血管穿刺,及时、有效地控制伤情发展;(5)监测病情变化:持续性监测患者的呼吸、脉搏、血压、尿量、自主意识情况,注意患者转移过程中的固定,预防意外事件对患者的二次伤害。

对照组应用常规护理干预:根据机场指挥对患者进行止血,联系医院,转运等护理处理。

1.3观察指标

(1)抢救效果:针对患者的抢救成功率,以及有效救治时间进行记录。抢救成功定义标准:治疗24h后,患者脱离生命危险,各项生命体征指标正常[2]

(2)并发症发生指标:由研究小组,针对患者进行跟踪随访,对其严重创伤性休克相关并发症情况进行记录,包括急性肾功能衰竭、呼吸窘迫、弥漫性血管内凝血、脏器功能障碍等[3]

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。

2结果

2.1抢救效果

观察组中总抢救成功率高于对照组;有效救治时间低于对照组,(p<0.05)。见下表1:

表1 抢救效果对比

组别

n

抢救成功率

有效救治时间(min)

观察组

8

8(100.00%)

40.5±12.4

对照组

8

5(62.50%)

64.7±13.8

x2值/T值

/

3.6923

7.1444

p值

/

0.0546

0.0000

2.2并发症发生情况

观察组中创伤性休克相关并发症(急性肾功能衰竭、呼吸窘迫、弥漫性血管内凝血、脏器功能障碍)发生率(0)低于对照组患者50.00%(4/8),(p<0.05)。

3讨论

创伤性休克具有突发,紧急的特点,患者遭受创伤初期,病情十分不稳定,受此影响患者的生命体征也会出现严重波动,由于创伤性休克具有较高的致死率与致残率,作为民用机场方面,针对患者的紧急抢救十分重要

[4]

本次研究,结合创伤性休克患者的特点以及机场工作的实际情况,针对观察组患者应用急救护理干预程序,首先经机场的快速调度反应,定位患者,对患者进行伤情评估,其次通过将患者四肢、躯干抬高,预防腹腔脏器的上移,保护患者的心肺功能,再对患者进行呼吸道管理,帮助患者清理口腔、鼻腔、呼吸道中的分泌物,结合吸氧,机械通气,有效预防呼吸道并发症的发生,提高患者的抢救效率[5]

综上,在民用机场创伤性休克患者的抢救中,应用急救护理干预,能够有效提升患者的抢救成功率,预防创伤性休克相关并发症风险,改善患者预后质量,效果显著,可行性价值高。

参考文献

[1]黄少玲,李柯叶,张珠凤,等. 无缝隙连接急救护理新模式对创伤性休克患者急救成功率的影响[J]. 中国中西医结合急救杂志,2021,28(6):719-722.

[2]张金燕,杨丽萍,彭庆荣. 基于多学科协作团队的急救护理路径在创伤性休克患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2021,27(7):948-951.

[3]王瑞琴. 危机管理配合无缝隙一体化急救护理在严重创伤失血性休克患者中的应用[J]. 黑龙江中医药,2021,50(4):374-375. 

[4]曹英慧. 创伤失血性休克患者实施优质院前急救护理的方法及效果分析[J]. 中国医药指南,2021,19(3):155-157. 

[5]刘芬雪,常巧云. 院前急救护理在改善创伤性休克患者预后质量中的应用价值分析[J]. 临床医学研究与实践,2016,1(23):169-170.