对心血管临床药物合理使用相关问题的研究

对心血管临床药物合理使用相关问题的研究

姚胜卓

广西柳州市工人医院  广西柳州  545005

【摘要】目的：探究心血管临床药物合理使用相关问题、并制定针对性解决对策。方法： 观察对象均为医院心血管科收治2021年1月至2021年12月患者，采用回顾性分析方式，选取102例患者，设为参照组，同期选取102例患者开展针对性管理，设为观察组，观察药物应用情况。结果：观察组用药差错、药物不良反应发生率低于参照组，差异显著（P<0.05）；观察组药物疗效不佳人次1例，低于参照组，有效率比对，差异显著（P<0.05）。结论：心血管药物合理使用影响因素较多，加强药物管理，保障药物疗效，确保药物合理使用。

【关键词】心血管；药物合理使用；相关问题

随着我国人均寿命延长，老龄化进程加速，人们生活作息的改变，导致心血管疾病患病率呈现逐年递增趋势，诱发因素较多，与高血压、高血脂患病率升高具有直接关联性。据流行病学研究数据显示[1]，自21世纪以来60岁以上老年人患有心血管疾病几率呈逐年递增趋势，患病年龄呈年轻态势改变，现阶段临床针对心血管疾病，主要以药物治疗为首选，因长期服用西药易导致药物过敏反应，以药物性皮疹、恶心、呕吐、头晕、肝肾功能损伤为主，严重影响患者机体健康，开展有效的药物管理，受到临床学者高度关注[2]。现研究笔者特针对心血管药物应用影响因素进行分析，制定针对性管理对策，以确保药物合理应用，开展如下。

1资料与方法

1.1一般资料

观察对象均为医院心血管科收治2021年1月至2021年12月患者，采用回顾性分析方式，选取102例患者，其中男60例，女42例，年龄区间55-79岁，均龄（63.27±2.07）岁；选取102例患者开展针对性管理，其中男61例，女41例，年龄区间53-80岁，均龄（63.31±2.11）岁；统计比对2组患者年龄、性别等资料数据，同质性（P>0.05）。

1.2方法

采用回顾性分析方式，针对120例患者心血管用药情况进行分析，了解患者用药情况，包括药品名称、服药间隔时间、联合用药、用药途径及饮食等相关情况，分析用药差错及药物不良反应发生情况，采用品管圈、头脑风暴、小组讨论等方式。针对心血管疾病药物不良反应情况，开展针对性管理对策，于用药之前评估患者用药开展指征，询问患者近两周内药物使用情况，观察有无药物不良反应等，合理选择药物，在单一用药可起到药物疗效的情况下，避免联合用药，以免增加患者机体负担，指导患者用药知识，针对口服用药，患者建议采用站直，避免采用坐位或仰卧位等方式，服药后建议患者避免立刻平卧，以免影响药效吸收；针对联合用药患者，注意间隔给药时间，于服药后避免立即进行功能锻炼。于患者入药用药期间加强饮食管理，观察患者药物与食物应用是否存在禁忌症情况，以免导致中毒反应，药物使用剂量，需依据患者不同年龄、肝肾功能合理设置，针对药物使用常见不良反应对患者进行讲解，患者用药期间自查有无不良反应情况，及时开展补救措施，针对采用长期用药患者。开展医学随访，了解患者药物应用情况，进行用药方案的调整。

1.3评价标准

观察2组心血管用药差错、药物不良反应；依据患者临床症状转归情况评估药物疗效，若用药期间心血管疾病典型症状基本消失，持续1周症状无反跳，则为显效；若用药期间心血管疾病典型症状好转，持续1周症状无加重，则为好转；若不满足上述标准，则为不佳，计算有效率[3]。

1.4统计学分析

统计学软件SPSS24.0进行假设校验，计数资料分布用（%）表达，卡方假设校验，P<0.05设为统计学差异基础表达。

2结果

2.1 2组药物使用情况统计

观察组用药差错、药物不良反应发生率低于参照组，差异显著（P<0.05），见表1。

表1 2组药物使用情况统计[n/%]

2.2 2组药物应用有效率比对

观察组药物疗效不佳人次1例，低于参照组，有效率比对，差异显著（P<0.05），见表2。

表2 2组药物应用有效率比对[n/%]

3讨论

心血管疾病临床具有病因病机复杂，合并症多，病情进展缓慢，发病突然，治疗难度较大，预后不佳等特异性表现，以中老年患者为高发人群。心血管药物治疗时，受患者机体因素、药物因素影响，长期应用极易导致药物不良反应，增加患者死亡率，针对心血管药物开展合理性管理、是确保药物疗效、保障患者生命安全的重要举措。本研究通过回顾性分析心血管药物应用影响因素，观察组用药差错、药物不良反应发生率低于参照组，差异显著（P<0.05）；观察组药物疗效不佳人次1例，低于参照组，有效率比对，差异显著（P<0.05），可知药物应用与给药方式、患者自我管理能力具有高度关联，于药物应用时充分调动患者主观能动性，告知药物使用方式、联合禁忌及常见不良反应等，提高患者遵医行为，依据患者机体状况合理选择药品，减少联合用药情况，并依据患者年龄等，合理选择药物剂量，用药时加强饮食管理，避免出现药食相克，增加不良反应发生几率，定期监测患者有无不良反应，确保用药安全性。

综上，心血管药物合理使用影响因素较多，加强药物管理，保障药物疗效，确保药物合理使用。

参考文献：

[1]刘影,邢凤晶,朱雷.探讨心血管临床用药的常见误区及临床合理用药[J].世界复合医学,2021,7(8):142-145.

[2]母琼梅.心血管疾病的常见治疗药物及合理用药分析[J].大家健康（中旬版）,2018,12(1):131-132.

[3]嵇小彦.抗菌药物管理在促进医院合理应用抗菌药物中的效果分析[J].中国现代药物应用,2021,15(11):229-231.