乡镇卫生院高血压的预防及康复治疗措施

乡镇卫生院高血压的预防及康复治疗措施

王玉琴

淄博市临淄区金山中心卫生院 山东 淄博 255400

摘要：目的 探究乡镇卫生院高血压的预防、康复治疗措施，旨在为临床提供重要依据。方法 纳入高血压患者60例，采用随机数字表法均为2组，对照组（n=30）：用常规治疗法；观察组（n=30）：用预防及康复治疗法。结果 观察组的高血压知识知晓率、血压控制率以及各项自我管理能力评分均较对照组高（P<0.05）。结论 予以乡镇卫生院高血压患者预防及康复治疗效果确切。

关键词：乡镇卫生院；高血压；预防；康复治疗

高血压已成为严重威胁人民健康的主要疾病，对患者日常生活造成严重影响。目前临床治疗高血压，通常建议生活方式干预，以提高患者自我管理能力，控制血压[1]。乡镇卫生院患者受教育程度差异明显，医疗设施不完善，导致血压控制不良，故探讨积极有效的治疗方式控制血压十分关键。现本文对乡镇卫生院高血压患者的预防及康复治疗措施进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年5月-2020年5月乡镇卫生院收治的60例高血压患者为研究对象，按照随机数字表法将其分成两组，其中，对照组30例，男性18例，女性12例，年龄43-76（59.27±5.36）岁；观察组30例，男性19例，女性11例，年龄44-77（60.02±5.87）岁。两组一般资料比较无明显差异（P>0.05），可比。

1.2 方法

对照组采取常规疗法，口服卡托普利片（特一药业集团股份有限公司；国药准字H44020939；25mg*100s），12.5 mg/次，2-3次/d，根据患者血压控制情况1-2周内增至50 mg。

在此基础上，观察组用预防及康复治疗，如下：（1）健康宣教：为患者讲解高血压疾病相关知识，根据患者学历水平、高血压知识掌握情况，用简单易懂的语言耐心的为患者科普高血压发病原因、临床症状表现、治疗方案、饮食注意事项以及康复治疗方案等，并积极解答患者提出的问题，加深对疾病的认识。（2）增强自我监测意识：告知患者坚持监测血压的重要性，并对患者一对一指导，使其能熟练掌握血压测量法，获得准确血压值；告知患者每天早晚各监测一次血压，并记录血压值，如有异常及时到医院就诊。（3）生活指导：评估患者基本信息，与患者谈话，了解其生活习惯，分析可能引起高血压的危险因素，如喝酒、抽烟，告知患者远离烟酒；另外，指导患者健康饮食，嘱咐其日常多吃膳食纤维含量高的食物，如瘦肉、鱼肉；适量食用含有钙、镁、钾等微量元素的食物；多吃新鲜水果蔬菜，做饭少油、少盐，控制高盐分、高脂肪、高热量类食物。（4）康复锻炼：综合患者病情、体质等信息，为患者制定针对性的运动计划，以低强度为主，日常可进行慢跑、散步、打太极拳等有氧运动。运动应在早晨或傍晚进行，避免阳光直射和空腹运动。运动锻炼坚持循序渐进、动静结合的原则，以无明显劳累感为宜。

1.3 观察指标

（1）高血压知识知晓率与血压控制率：用我院自制高血压知识知晓度调查问卷，分值在0-100分，界限分值为80分，超出界限者，则代表患者知晓高血压知识。血压控制标准为：收缩压＜140mmHg；舒张压为70-90mmHg[2]。

（2）自我管理能力：用自制问卷调查表评定，包括4个维度（血压监测、健康饮食、医疗服务以及日常锻炼等），每个维度分值为0-25分，分值与自我管理能力呈正比。

1.4 统计学方法

统计学软件SPSS23.0分析，（自我管理能力）计量资料、（高血压知识知晓率、血压控制率）计数资料分别以（±s）、（%）表示，经t、X2检验，P<0.05提示差异显著。

2 结果

2.1 两组高血压知识知晓率与血压控制率

    观察组高血压知识知晓率与血压控制率均高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 高血压知识知晓率与血压控制率对比[n，（%）]

2.2 两组自我管理能力

  与对照组比，观察组各项自我管理能力评分更高（P<0.05），见表2。

表2自我管理能力对比（±s，分）

3 讨论

高血压是危害全球居民健康的常见病，长期的血压状态会影响多个器官结构和功能，并诱发心力衰竭、中风、冠心病等疾病[3]。临床治疗高血压常采用降压药物，能有效控制血压，但治疗的同时健康生活也至关重要。乡镇卫生院的高血压患者文化程度低，治疗依从性差，更应重视健康教育和康复治疗。

文中对比结果显示，观察组高血压知识知晓率、血压控制率以及自我管理能力更高，表明对高血压患者实施预防及康复治疗可提高患者高血压知识掌握度，保证血压平稳，并实现自我管理。分析原因是，通过健康宣教，可使高血压患者加深对自身疾病的认知，意识到积极治疗的重要性，从而积极配合医师；教会患者正确测量血压并准确记录下来，有助于增强患者自我监测意识，更好的观察血压变化情况，利于康复；了解患者生活习惯，可将引起高血压的危险因素降到最低；引导患者健康饮食，可保持营养均衡，提高机体抵抗力，防止不良饮食导致血压升高；加强日常运动锻炼，可调节机体功能，促进血液循环，进而降低血管阻力。

综上所述，予以乡镇卫生院高血压患者预防及康复治疗对于提高高血压知识知晓率、血压控制率以及自我管理能力具有积极作用，意义高。

参考文献

[1]李艳君，刘珊，王瑞金.合理饮食生活方式干预对高血压患者的影响[J].首都食品与医药，2021，28（5）：136-137.

[2]刘凯旋，郭艺芳.从最新临床研究证据看老年高血压患者的血压控制目标[J].中国全科医学，2022，25（11）：1305-1308.

[3]童绥俊，周军，陈磊，等.高血压患者心血管疾病风险及其性别差异分析[J].心肺血管病杂志，2022，41（1）：18-24，88.