惠州市第六人民医院妇科 516211
摘要【目的】分析综合护理在子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者中的应用。方法:此次研究随机选择我院(时间截止2020年2月-2021年同月)36例行腹腔镜切除术的子宫肌瘤患者为对象,将其分为常规组与综合组各18例,分别实施对照试验(常规护理)和观察试验(综合护理),对比两组护理效果。结果:实施综合护理的综合组其手术各项指标均优于常规组,统计学有意义(P<0.05)。结论:在子宫肌瘤行腹腔镜切除术的患者实施综合护理的效果显著,能够缩短手术各项指标,加快患者的恢复,应用价值较高。
【关键字】综合护理;子宫肌瘤;腹腔镜切除术
子宫肌瘤是妇科临床中常见的疾病,是指女性子宫内的平滑肌组织异常增生后形成的非恶性肿瘤。通常患病后无明显疾病症状,但有部分患者可能出现腹部肿块、白带异常等不适表现,使患者常常忽视检查和治疗,造成肌瘤随着病程的进展,生长越大或数量越多,从而影响女性的生育功能,给患者的身心健康均带来严重影响[1]。随着腹腔镜手术的应用越发成熟并常用于妇科疾病的治疗,对行腹腔镜手术治疗的患者实施护理干预能够促进术后的恢复。故本研究分析综合护理在子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者中的应用。现内容如下:
1对象和方法
1.1对象
此次研究随机选择我院(就诊时间截止2020年2月-2021年同月)36例行腹腔镜切除术的子宫肌瘤患者为对象,将其分为常规组与综合组各18例。常规组年龄29-57岁,平均(42.64±1.97)岁,病程3月-1年,平均(0.46±0.35)年;综合组年龄28-56岁,平均(42.83±1.52)岁,病程5月-1.5年,平均(0.92±0.29)年。两组基础资料经过统计学对比后显示匹配且具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
1常规组实施常规护理:按照医院内相关护理流程规定进行常规护理:健康教育、手术操作方式与流程、用药指导等内容。
2综合组实施综合护理:
(1)入院时护理:在患者入院接受治疗后,及时对患者的病情程度、个人体征状况、身体素质、心理状态等进行评估,同时详细了解患者的其他手术史、禁忌药物或是过敏药物的情况,并为患者安排好相关的各项检查工作。
(2)术前护理:对患者的心理状态进行密切观察,平时多与患者进行交流,帮助缓解患者的紧张情绪,对于部分术前情绪起伏严重的患者,因及时帮助转移注意力并进行专业心理疏导,可通过治疗效果好的病例提升患者信心。此外护理人员应在手术当天对手术室环境提前进行全面清洁消毒,将手术使用设备和器械等医用器具进行清洁和消毒,保持室内灯光明亮。
(3)术中护理:在手术整个过程中严格按照无菌操作进行,密切监测患者在手术过程中的各项体征指标,若出现异常及时告知医生,并迅速采取解决措施;若患者的体温出现明显下降,需及时使用恒温毛毯及被子对裸露肢体或其他部位进行遮盖保暖。
(4)术后护理:在手术完成后继续对患者生命体征进行观察;对于患者因麻醉药物消散而出现的疼痛,可通过交谈或观看电视等方式转移患者注意力,若患者的耐痛能力较差,可在医生指导下使用适量的镇痛药物。
1.3观察指标
手术各项指标:对患者进行手术治疗时的手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间与住院时间进行详细记录。
1.4统计学分析
本研究所有数据均纳入统计学软件SPSS22.0进行处理,本研究数据为计量资料(服从正态分布)且数据采用(x±s),并行组间(组内)独立样本(配对样本)t检验;(P<0.05)表示差异显著,有统计学意义。
2结果
综合组手术各项指标均优于常规组,统计学有意义(P<0.05)。详见表1:
表1两组患者手术各项指标对比()
手术指标 | 综合组(n=18) | 常规组(n=18) | t | P |
手术时间(min) | 65.48±5.41 | 81.57±8.26 | 6.9135 | 0.0001 |
术中出血量(ml) | 113.17±12.13 | 148.34±11.42 | 8.9564 | 0.0001 |
肠鸣音恢复时间(min) | 9.17±1.24 | 13.16±1.36 | 9.1979 | 0.0001 |
肛门排便时间(min) | 22.15±1.42 | 29.72±1.37 | 16.2770 | 0.0001 |
住院时间(d) | 7.34±1.06 | 9.76±1.28 | 6.1779 | 0.0001 |
3讨论
子宫肌瘤是常见的良性肿瘤,是因女性在外界因素的影响下导致体内正常的雌激素水平被打破,激素水平、夫妻生活不和谐、遗传因素、细胞突变等原因均是引起子宫肌瘤的重要因素。以往临床中常采取药物治疗为主,但治疗效果并不理想[2]。
随着我国手术微创化技术的成熟,腹腔镜手术成为了未来手术的主要发展方向。同时因其具有的创伤小、瘢痕小、手术时间短等优势,成为多数患者的选择。而行之有效的护理干预能够提升手术疗效,也对患者的术后恢复起到关键作用,综合护理是一种包含了术前、术中、术后的全面护理模式,极大程度的以患者为中心,并通过各项针对性的护理满足患者的护理需求,减轻患者面对手术的紧张害怕情绪,促使患者术后尽快恢复
[3]。
综上所述,在子宫肌瘤行腹腔镜切除术的患者实施综合护理的效果显著,能够缩短手术各项指标,加快患者的恢复,应用价值较高。
参考文献
[1]王丽燕, 王兴红. 非手术治疗子宫肌瘤的研究进展[J]. 中外医学研究, 2021, 19(5):182-185.
[2]林海凤. 腹腔镜子宫切除术对子宫肌瘤患者雌激素水平及卵巢功能的影响[J]. 中国实用医药, 2021, 16(18):84-86.
[3]田筱裕.综合护理干预在子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者中的应用[J].中国当代医药,2021,28(19):270-273.