彭州市人民医院 四川成都 611930
摘要:目的:对顺产产妇进行综合护理预防产后尿潴留应用效果的研究。方法:选择我院在2021年2月至2021年12月期间收治的80例顺产产妇作为研究对象,对以上选择的产妇进行综合护理,对比分析效果。结果:对产妇进行综合护理后,产妇的产后四小时内排尿情况有了明显改善,尿潴留发生率有所降低,取得了良好的护理效果。结论:针对顺产产妇而言,综合护理的应用价值明显,可以有效的降低尿潴留发生率,值得推广。
[关键词]综合护理;顺产;产后
产后所发生的尿潴留通常是指产妇分娩八小时内,由于暂时失去了排尿功能,导致部分尿液不能从人体膀胱正常排尿的一种病症。有关研究表明,产妇一旦发生尿潴留后,子宫会由于膀胱的增大从而无法进行正常收缩,会增加产妇出血的风险。因此,需要对产妇及时进行有效的护理干预,减少尿潴留的发生几率。有关报道指出,对产妇实施综合护理可以有效的预防尿潴留的发生,本文主要对顺产产妇进行综合护理预防产后尿潴留应用效果的研究。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次入选人员均选自2021年2月至2021年12月期间收治的80例顺产产妇,随机将这80例产妇分为两组,分别为参照组(40例)和观察组(40例)。其中,参照组年龄为21到30岁,平均年龄25岁;观察组年龄为21到29岁,平均年龄26岁。已经将精神疾病、资料不全以及患有其他疾病的产妇资料予以排除,并提前告知家属和产妇本人此次研究具体内容,并且,家属均签署了此次研究的同意书。将产妇的资料进行了分析、比较,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组进行常规护理,观察组进行综合护理,操作为:①产妇分娩之前,护理人员对产妇进行心理护理,和产妇积极的沟通交流,缓解其负面情绪,并向产妇讲解分娩前和后的注意事项。同时,护理人员需要指导产妇如何练习床上排尿,使产妇得以顺利使用排便器,从而实现分娩后产妇在床上顺利排尿。②产妇生产后,护理人员告知产妇要保持私密部位的清洁卫生,对于出现的产后恶露现象要及时进行清除,勤换卫生护垫,防止卫生护垫更换不及时引起尿路感染,进而导致尿潴留的产生。③产妇分娩之后,护理人员要对产妇的情绪和精神状况进行仔细的观察,评估心理状态和生理状况。有很多产妇由于担心排尿会引发疼痛以及抱有对蹲下排尿会使得伤口裂开的恐惧心理,进而产后不愿意配合主动排尿,产生抗拒情绪。针对此,护理人员需要对产妇详细的讲解会阴部和尿道的关系,告知产妇排尿并不会引发疼痛,也不需要担心会阴部的伤口会裂开,同时,告知产妇产后及时排尿的重要性,不然会导致尿潴留的产生,并指导产妇产后多喝水及时排尿。④产妇分娩之后的一小时到两小时内,护理人员可以用热毛巾对产妇的腹部进行热敷【1】,让腹部的肌肉和膀胱可以自行的受热后收缩,促进排尿。另外,护理人员可以多对产妇的腹部进行按摩,增加膀胱压力,也是有助于排尿的。⑤护理人员告知产妇最好采用蹲式排尿的方法进行排尿。护理人员告知产妇家属在使用蹲式便器之前,要先将蹲式便器内放入适量的温水,从而利用蒸汽来诱发排尿。另外,护理人员也要指导产妇勤用温水冲洗会阴部,刺激尿道神经,利于排尿。
1.3观察指标
观察产妇排尿比率及尿潴留发生率、护理效果以及满意度。
1.4统计学处理
使用SPSS22.0软件对数据予以统计后分析,计量用(x±s)表示,t检验;计数资料以率(%)表示,x2检验,P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1比较产妇排尿比率及尿潴留发生率
观察组四小时内排尿的情况明显优于参照组,且产妇尿潴留发生率低于参照组,(P<0.05),详见表1。
表1比较产妇排尿比率及尿潴留发生率
组别 | 例数 | 四小时内产妇排尿的比率[%(n)] | 发生尿潴留的几率[%(n)] |
观察组 | 40 | 35(87.50%) | 1(2.50%) |
参照组 | 40 | 5(12.50%) | 10(25.00%) |
X2值 | - | 4.980 | 1.892 |
P值 | - | 0.001 | 0.001 |
2.2护理效果比较
观察组护理效果明显高于参照组,(P<0.05),详情见表2。
表2护理效果比较[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) |
观察组 | 40 | 15(37.50%) | 24(60.00%) | 1(2.50%) | 39(97.50%) |
参照组 | 40 | 15(37.50%) | 15(37.50%) | 10(25.00%) | 20(75.00%) |
X2 | / | 3.625 | 5.786 | 3.975 | 2.664 |
P | / | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.3对比护理满意度
观察组的护理满意度明显高于参照组,(P<0.05),见表3。
表3对比护理满意度
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度(%) |
观察组 | 40 | 20(50.00) | 20(50.00) | 0(0.00) | 40(100.00) |
参照组 | 40 | 20(50.00) | 15(37.50) | 5(12.50) | 35(87.50) |
X2 | - | 6.352 | 3.254 | 4.658 | 9.654 |
P | - | 0.002 | 0.001 | 0.001 | 0.002 |
3讨论
尿潴留是生产产妇中一种常见的产后并发症。有关研究指出,如果产妇在产后一旦发生了尿潴留,就会导致子宫引发收缩【2】,从而导致泌尿系统感染进而导致增加产后出血的风险。因此,临床上往往都是采用积极的方式来预防该并发症的发生。有报道指出,对顺产产妇进行综合护理干预,可以有效的降低尿潴留的发生几率,帮助产妇更快的恢复身体。综合护理是一项将护理系统化和规范化的护理操作模式【3】,保证护理的服务水平和质量的一种护理模式。研究结果显示,观察组四小时内排尿的情况明显优于参照组,且产妇尿潴留发生率低于参照组,(P<0.05),并且,取得了较高的护理满意度和护理效果。
综上所述,对顺产产妇进行综合护理可以有效的降低尿潴留的发生几率,从而让产妇尽早实现排尿,取得了良好的护理满意度,值得推广。
参考文献
[1]刘映莲,刘惠英,邓映秋.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的效果[J].广东医学,2021,33(13):2031-2032.
[2]顾颖.联合重点护理对顺产产妇侧切后尿潴留及感染率的影响[J].医药前沿,2021,6(20):211-212.
[3]刘琴.护理干预对初产妇产后尿潴留的改善效果观察[J].现代诊断与治疗,2021,16(4):951-952.