综合性医院档案管理在医院档案管理中的应用效果

综合性医院档案管理在医院档案管理中的应用效果

朱兴盛

庆安县发展乡第二卫生院  152400

【摘要】 目的 分析综合性医院档案管理在医院档案管理中的应用效果。方法 抽取本院2020年、2022年各100份医院档案，进行档案管理效果评估，其中2020年实施的是常规档案管理（纳入对照组），2022年实施的是综合性医院档案管理（纳入观察组）。结果观察组档案质量评分高于对照组（P<0.05）；观察组档案记录达标率高于对照组（P<0.05）。结论综合性医院档案管理利于提升医院档案管理质量，提升档案记录的准确性。

【关键词】 医院档案管理；综合性管理；档案质量

[Abstract] Objective To analyze the application effect of comprehensive hospital archives management in hospital archives management. Methods 100 hospital archives in 2020 and 2022 were selected to evaluate the effect of archives management. Among them, routine archives management was implemented in 2020 (included in the control group) and comprehensive hospital archives management was implemented in 2022 (included in the observation group). Results the score of archives quality in the observation group was higher than that in the control group (P < 0.05); The compliance rate of archival records in the observation group was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion the archives management of general hospitals is beneficial to improve the quality of hospital archives management and the accuracy of archives records.

[Key words] hospital archives management; Comprehensive management; File quality

医疗卫生事业发展过程中，各大医院均需要不断的改革自身管理机制，以获得更好的发展【1】。医院档案资料是医院经营活动的综合记录，也是医院运营过程的真实体现，加强对医院档案管理，利于确保医院的各项经营活动均有据可查。从目前的医院档案管理上看，缺乏系统性及全面性，为此，本次研究将综合性管理应用在医院档案管理中，取得了较好的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院2020年、2022年各100份医院档案，分别纳入对照组和观察组。

1.2 方法

对照组实施常规医院档案管理。制定医院档案管理制度，要求档案管理人员按照规章制度开展各项工作。定期进行检查及监督。

观察组采取综合性档案管理。（1）充分利用医疗资源。医院医疗活动记录，对改进医疗质量有较大的影响，在档案管理过程中，需要在保证患者隐私的前提下，将医院档案信息实现共享。共享医院档案信息的目的，是为了保证医院科研活动得到数据支持，保证医院综合实力得到提升。通过拓展信息化渠道，可提升医院档案信息采集的准确性，保证归档资料都能够准确完整【2】。（2）投入更多的资金。医疗档案管理涉及的人员及工作岗位多，且为了保证信息采集、归档的效率和准确性，就需要加大资金投入。医院档案管理部门可引进先进的计算机系统，引进更多的人才和制度，确保档案管理顺利实施。淘汰旧的设备，引进多功能摄像机、照相机、打印机等，利于提升档案管理效率。（3）完善档案管理系统。将现有的医院档案管理制度进行完善，找出其中的不足，并结合医院实际情况予以纠正。同时，改革医院档案管理系统，在医院内部网络中，实现档案资料的实时查询、检索、分析及处理。通过计算机系统节省更多的人力资源，节省时间，避免档案统计及归档时出现误差。

1.3 观察指标

(1)档案质量，自制评估量表进行评估，总评分100分，分数与指标成正比；（2）档案记录达标率，统计档案正确（评分100分）、达标（评分80-99分）以及不达标（评分低于80分）的比例。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0统计学软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 档案质量对比

观察组档案质量评分高于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 档案质量对比（±s，分）

2.2 档案记录达标率对比

观察组档案记录达标率高于对照组（P<0.05）。见表2。

表 2 档案记录达标率对比[n(%)]

3 讨论

医院的经营活动分类较为复杂，要想保证医院各项活动均顺利展开，就需要及时对这些信息进行有效的记录。医院档案管理部门负责将医院日常经营活动中产生的资料进行收集、整理、分析、归档及保存，实现对医院经营活动完整记录的目的【3】。

从以往医院档案管理的情况看，缺乏连贯性及完整性、全面性，因而难以完整的体现医院的经营活动现状。因此，本次研究在既往管理基础上，开展了综合性医院档案管理。综合性医院档案管理从加强管理制度、提升管理的信息化以及合理利用、共享资源入手，对医院档案管理进行强化。从研究结果看，观察组档案质量评分高于对照组（P<0.05）；观察组档案记录达标率高于对照组（P<0.05）。这一研究结果，说明在医院档案管理中采用综合性管理，利于提升管理质量，可保证档案记录的准确性。从这一原因分析，在于采取综合性档案管理后，对医院档案管理中存在的问题进行了深入分析，采取查漏补缺的方式进行了管理方式的调整。通过强化医院各部门信息共享，能够保证医院各项经营活动信息能够准确、全面的收集，因而提升了档案记录的完整性。通过提升医院档案管理信息化，利于提升档案管理的效率及科学性，可尽量避免人工操作造成的失误。通过强化管理制度，利于改善管理制度中的不足，对医院各部门人员及档案管理人员进行约束，提升其行为的规范性，保证档案管理质量，避免出现不必要的差错。

综上，在医院档案管理过程中，实施综合性管理，利于改变以往、松散、片面以及不规范的管理方式，可提升档案管理的规范性及专业性。通过提升档案管理效率，避免档案管理中出现的差错，利于提升整体管理质量，保证档案管理工作顺利进行。良好的医院档案管理措施，也能够为医院经营活动提供准确的数据。

参考文献
　　[1] 韦群慧.综合性医院档案管理的现状与发展对策[J].医学理论与实践， 2014（19）：2658-2660.
　　[2] 白艳辉.综合性医院档案管理的现状分析与对策[J].办公室业务， 2014（3）：99-99.
　　[3] 劳文泯.探究新医改下综合性医院档案管理的改进措施[J].科技风， 2016（2）：268-269.