宫腔镜下电刀切除术治疗子宫内膜息肉患者的临床有效性研究

宫腔镜下电刀切除术治疗子宫内膜息肉患者的临床有效性研究

周玉婷

苏州科技城医院     江苏苏州   215000

【摘要】目的：观察子宫内膜息肉患者采用宫腔镜下电刀切除术的临床有效性。方法：选取我院收治的子宫内膜息肉患者80例，根据患者意愿将其均分为实验组、参照组，实验组采用宫腔镜下电刀切除术，参照组采用传统刮宫术，对比二组临床疗效。结果：实验组手术相关指标明显优于参照组，P值＜0.05；实验组与参照组相比并发症发生率较低，P值＜0.05。结论：子宫内膜息肉患者采用宫腔镜下电刀切除术疗效显著，安全性高，并发症发生率低，手术指标更优，具有临床推广价值。

【关键词】宫腔镜下电刀切除术；子宫内膜息肉；临床有效性

子宫内膜息肉是妇科常见疾病之一，该病发病主要是由于患者本身有妇科炎症或雌激素水平过高而导致子宫内膜增生，进而形成肉状赘生物[1]。手术治疗是该病主要治疗手段，随着医学技术的进步，手术方式呈现多元化，宫腔镜技术的不断发展与完善，宫腔镜下电刀切除术并应用于子宫内膜息肉治疗中，并取得了一定成绩。鉴于此，我院为探究宫腔镜下电刀切除术的治疗效果特选取80例患者参与研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取在我院接受手术治疗的子宫内膜息肉患者80例为本次研究对象，手术时间起始于2021年2月，截止于2022年2月，根据患者意愿将其均分为实验组、参照组，实验组共有患者40例，年龄最大52岁、年龄最小25岁，均值为（38.77±2.31）岁，怀孕次数1-3次、生产次数：1-2次，息肉多发35例、单发5例；参照组共有患者40例，年龄最大51岁、年龄最小24岁，均值为（38.69±2.28）岁，怀孕次数1-4次、生产次数：1-3次，息肉多发34例、单发6例.组间临床资料并无明显差异，P值＞0.05，有可比性。

1.2方法

参照组采用传统刮宫术，具体为：取截石位，于患者臀下垫一次性医疗无菌垫巾，给予全麻；待患者麻醉满意后严格消毒阴道，并使用窥阴器将宫颈完全暴露后对阴道和宫颈进行再次消毒，对宫颈给予局麻；利用子宫刮匙深入子宫腔内行刮宫术，并将刮取组织实施病理检查；术后给予抗生素治疗，预防感染。

实验组采用腔镜下电刀切除术，具体为：（1）取截石位，根据患者体质量行静脉全麻，并于患者臀下垫一次性医疗无菌垫巾，待患者麻醉满意后严格消毒阴道，并使用窥阴器将宫颈完全暴露后对阴道和宫颈进行再次消毒；（2）使用扩宫棒依次扩张宫颈口，直至宫腔镜置入宫腔内，观察患者子宫内膜息肉大小、位置，并将宫腔镜电切环对准息肉根部，将其完整切除后，将息肉组织移出后对创口进行电凝止血，观察患者宫腔内无异常后退出宫腔镜，将电切组织实施病理检查；（3）术后给予抗生素药物，避免感染。

1.3观察指标

对二组患者手术相关指标[2]进行统计和比较，即住院时间、手术时间、术中出血量；对二组患者并发症发生情况进行统计和比较，即宫颈粘连、术后出血、闭经。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0系统比较文中数据，计量数据用（±s）表示，行t检验，计数数据用[（n）%]表示，行X2检验；P值＜0.05为组间差异突出评定标准，说明有统计学意义。

2 结果

2.1 手术相关指标

统计可知，实验组手术相关指标明显优于参照组，P值＜0.05，见表1。

表 1 二组患者手术相关指标比较（±s）

2.2 并发症发生率

统计可知，实验组并发症发生率明显低于参照组，P值＜0.05，见表2。

表 2 二组患者并发症发生率比较[（n）%]

3 讨论

子宫内膜息肉多发于育龄期、绝经后女性群体[3]，该病与患者内分泌紊乱、妇科炎症性疾病等有关，息肉类型分为单发性、多发性，通常情况下，单发性息肉早期并无明显特征，而多发性息肉患者则会伴随阴道不规则流血、月经量异常、不孕、白带异常等临床表现[4]，随着宫腔镜技术的发展，并广泛应用于各种子宫腔内疾病治疗与诊断当中，宫腔镜下电刀切除术是微创手术的一种，通过可视镜更直观地观察到患者子宫内部情况，并实现对息肉的完整性切除。本次研究中，是啊呀之怒与参照组相比，手术时间和住院时间短、术中出血量少，术后并发症发生率低，P值＜0.05；由此可见，该术式能在保证临床治疗效果的同时降低对患者子宫内膜的损伤，出血量少、术后恢复快等优势明显。

综上，在治疗子宫内膜息肉时采取宫腔镜下电刀切除术疗效显著，建议推广应用。

参考文献：
[1]赵丹,王玲. 宫腔镜下电刀切除术治疗子宫内膜息肉的价值[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(8):15-17.

[2]蒋倩. 宫腔镜手术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉的疗效分析[J]. 系统医学,2021,6(23):152-155.

[3]李代红,刘匀慧. 宫腔镜下电刀切除术治疗子宫内膜息肉患者的临床疗效及安全性分析[J]. 四川解剖学杂志,2021,29(1):19-20.

[4]柴月星. 宫腔镜下电刀切除术治疗子宫内膜息肉患者的临床疗效及安全性研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(82):276-277.

课题：苏州市医学重点扶持学科 项目编号：SZFCXK202109