肺癌采取化疗联合吉非替尼小分子靶向治疗的临床效果

肺癌采取化疗联合吉非替尼小分子靶向治疗的临床效果

李梓涵1 ,黎杰1 ,钟帆1,董佳佳2

1空军军医大学基础医学院一大队一队 陕西 西安 710038；2.空军军医大学唐都医院呼吸内科 陕西 西安 710038

摘要：目的 本次研究针对化疗、吉非替尼小分子靶向治疗联合作用于肺癌治疗中的实际效果。方法 从2020年6月-2022年1月我院肿瘤科收治的肺癌患者中择取70例参与研究，通过计算机系统进行分组，对照组（共计35例，采取单纯化疗），观察组（共计35例，采取化疗联用吉非替尼小分子靶向治疗），对比两组血清肿瘤标志物变化情况。结果 干预前，两组肺癌患者SCCA和CEA指标水平均较高无明显差异，（P＞0.05）；干预后，观察组SCCA、CEA指标水平降低程度明显超过对照组，疗效更好，两组治疗效果比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 化疗与吉非替尼小分子靶向治疗联合用于肺癌患者的病情控制可发挥出理想作用效果，可在很大程度上延缓病灶不断发展，提高患者生存率的同时，生存质量也有所上升，是一项值得推广的诊疗方案。

关键词：化疗；吉非替尼；小分子靶向治疗；肺癌

    肺癌属于恶性肿瘤中发病率较高的一种疾病，并且分成多个类型，其中非小细胞肺癌更为常见。临床上，治疗肺癌具有一定的困难，尤其是中晚期老年患者来说，病情发展十分快速，大多数患者还伴有病灶转移的情况，诊疗难度大大提升[1]。当前治疗癌症疾病使用最多的是化疗，但是许多肺癌患者对这种疗法的耐受力比较差，很容易产生毒副作用，远期疗效也并不理想[2]。因此，本次研究将化疗、吉非替尼小分子靶向治疗联合起来治疗肺癌，最大程度上消除病灶，延缓病情发展。详细研究报告整理如下：

1资料与方法

1.1一般资料

从2020年6月-2022年1月我院肿瘤科收治的肺癌患者中择取70例参与研究，通过计算机系统进行分组，对照组（共计35例，采取单纯化疗），观察组（共计35例，采取化疗联用吉非替尼小分子靶向治疗）。

对照组：男女人数比例20:15，年龄分布范围40-77岁，均值（59.6±3.2）岁，病程时间1-5年，均值（2.2±0.8）年。

观察组：男女人数比例22:13，年龄分布范围39-76岁，均值（58.4±3.3）岁，病程时间1-6年，均值（2.5±0.7）年。

两组肺癌患者一般资料纳入软件SPSS20.0系统发现P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

为对照组实施单纯化疗，实施方法如下：药物选择吉西他滨（生产单位：江苏豪森药业集团有限公司、批准文号：H20030104），在治疗第1天和第8天使用剂量：1250mg/㎡，在第2天、第3天、第4天加上顺铂（生产单位：南京制药厂有限公司、批准文号：H20103216），使用剂量30mg/㎡，静脉滴注，连续治疗21天为一个疗程，共治疗4个疗程。

为观察组化疗联用吉非替尼小分子靶向治疗，具体实施过程如下：化疗方法为吉西他滨（生产单位：江苏豪森药业集团有限公司、批准文号：H20030104），在治疗第1天和第8天使用剂量：1250mg/㎡，在第2天、第3天、第4天加上顺铂（生产单位：南京制药厂有限公司、批准文号：H20103216），使用剂量30mg/㎡，静脉滴注；然后使用吉非替尼（生产单位：阿斯利康制药有限公司、批准文号：HJ20140471），每次使用0.25g，每天使用1次。连续治疗21天为一个疗程，共治疗4个疗程。

1.3观察指标

利用化学发光法检测两组肺癌患者的血清肿瘤标志物变化情况，其中包括SCCA（鳞状细胞癌抗原）、CEA（癌胚抗原）[3]。

1.4统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，平均年龄、病程数据比较采用平均数±标准差表示行t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2结果

     干预前，两组肺癌患者SCCA和CEA指标水平均较高无明显差异，（P＞0.05）；干预后，观察组SCCA、CEA指标水平降低程度明显超过对照组，疗效更好，两组治疗效果比较有统计学意义（P＜0.05）。详细数据如表1：

表1两组肺癌患者血清肿瘤标志物变化对比

3讨论

化疗是治疗肺癌的常用方法，但是近几年来，我国医疗技术发展越来越好，逐渐开始采用小分子靶向治疗来控制肺癌发展。靶向治疗的靶点为表皮生长因子受体，再将药物直接投用与靶点上，将肿瘤细胞消灭，更具有针对性的特点，还不会影响免疫细胞功能。本次研究在肺癌治疗的过程中应用了化疗与吉非替尼小分子靶向治疗，吉非替尼是典型靶向治疗药物的一种，和受体结合后能够产生二聚体，调节细胞分化，抑制肿瘤细胞转移和产生，该药物的抗肿瘤效果十分明显

[4]。通过本次研究结果分析，化疗结合吉非替尼小分子靶向治疗的作用效果十分显著，可从根本上阻断肿瘤信号传导，且靶向性高，毒性小。

综上所述，化疗与吉非替尼小分子靶向治疗联合用于肺癌患者的病情控制可发挥出理想作用效果，可在很大程度上延缓病灶不断发展，提高患者生存率的同时，生存质量也有所上升，是一项值得推广的诊疗方案。

参考文献：

[1] 李媛媛. 吉非替尼小分子靶向联合化疗治疗晚期肺癌的效果观察[J]. 中国现代药物应用,2021,15(10):141-143.

[2] 丘蕾. 吉非替尼小分子靶向治疗联合化疗治疗晚期肺癌的疗效及对肿瘤标志物的影响[J]. 医学食疗与健康,2019(20):86,88.

[3] 陈贵敏,张乐园,韩平. 扶正抗癌方联合吉非替尼治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清肿瘤指标的影响[J]. 临床和实验医学杂志,2022,21(2):155-158.

[4] 姚成,陈滨海,高文仓,等. 肺金生方联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效[J]. 中国现代医生,2022,60(1):98-102.