武警甘肃总队医院体检中心,甘肃兰州730000
健康体检是一种对于社会人群进行的健康筛查,通过相关工作的开展,有利于对受检者的身体状况进行全面的检查与分析,帮助受检者及时对自身潜在的疾病因素与相关异常问题进行发现与认识,从而引导受检者更好地实现对于相关疾病的预防与管控,有利于避免疾病的形成,从而达到疾病预防与保健的目标,对于患者健康具有重要意义与价值[1-2]。
相关调查显示,在日常生活中,多数疾病的初期表现并不明显,部分疾病在早期通常无症状,因此,患者在发现自身异常并选择就医时,多数已经处于中晚期,从而错过了疾病控制与治疗的最佳时期,不利于治疗效果的有效保障[3]。针对已然存在的疾病,如血液性疾病、恶性肿瘤等可及时发现、及时治疗,给正确治愈更多的机会,对预后改善十分有利[4]。
故鼓励人们及时开展健康体检,有利于实现疾病的早发现与早治疗,对人们的生活质量具有积极意义。在基层大批量开展健康体检期前做好的预案进行,可以达到事半功倍的效果。通过对我院多年来在健康体检工作的经验做法总结如下,以期为基层单位更好的开展健康体检提供借鉴。
1查体前准备
1.1基本情况被检单位需提前提供确切的查体人数和需检查项目的大致意向,个体的详细信息:姓名、性别、年龄等;体检机构根据被检单位提供的信息制定科学、合理的体检套餐,核算收费金额,预约体检时间段。
1.2统筹规划体检机构组织人员召开查体协调会,协调会的主题①通知专家组科学制定的体检方案;②对体检时间、体检项目、每日的参检人数做出明确计划;③体检场地及设备、设施要求;④明确统计清领各诊室的试剂耗材,如碘伏、棉签、医用外科手套、耦合剂、免洗手消毒液、压舌板、锐器盒等并按照超出20%的量进行计划请领。
1.3专业培训不断学习,经常组织相关医护人员进行培训,要能熟练掌握体检系统的操作;考核抽血人员抽血技术,基本保证能做到“一针见血”,确保培训有效,达到各岗位有专人负责。
1.4准备应急物品及药品提前针对体检过程中容易出现的晕血、晕针、过敏性休克、低血糖晕厥、紧张性呕吐等突发事件,准备相应的急救设备、药品及物品,如肾上腺素、多巴胺、氧气、糖水、盐水等。
1.5温馨提示提前通知参检单位、团体或个人:①于检查前三日进行正常清淡饮食,勿饮酒、勿食含血性的食物。②检查前一晚忌油腻饮食。③前一天晚上八点后禁食、十二点后禁水
2.查体中注意
2.1组织现场工作在体检中心主任的统一指挥下合理编排人员,明确工作标准,强化岗位职责。设置好流程引导图及各科室标识牌,有导医引导避免现场秩序混乱。体检人员到达后引导人员首先进行流程及注意事项的讲解,如抽血及行肝、胆B超时必须要空腹进行。有晕针晕血史的需特别注意,在采血时要反复讲解使查体人员精神放松消除顾虑,一旦出现不适,嘱查体人员深呼吸缓解紧张情绪,使其心情放松,注意力转移;行膀胱、前列腺、子宫、附件B超时,请勿排尿,如无尿,需饮水至膀胱充盈。查体留取尿标本告知查体人员留取中段尿;测量血压及查心电图前保持情绪稳定,切勿剧烈运动。而后导医带领各组体检人员根据体检表中的项目,到各个科室逐项检查,避免人员扎堆及漏检,提高体检效率。查体中应仔细核对查体人员信息,完成检查后各科室医生在体检表上或在体检系统上确认结果、签字。
2.2疫情防控工作体检人员所有人员全程佩戴口罩,除进行相关操作时,如五官科检查。体检过程中保持个人间距,在进行分批次体检人员体检后对体检环境进行全面消杀。
2.3应急事件的处理比如出现晕针晕血时应积极主动配合医生救治,安慰查体者不要紧张,必要时给与吸氧等治疗措施。
3.查体后注意事项
3.1核对收表在查体结束后,导医收回各自体检组员的查体人员体检表,核对有无项目及各科医生签字遗漏,并交由专人留档保存。
3.2整理汇总审核体检医生应及时和各科主任医生沟通有无复查项目,报告上级医生进行下一步复查。留存各科医生当天的异常结果统计表,进行汇总统计及整理。对所有体检人员的相关报告进行最终审核,并对涉及出现阳性或疾病诊断的异常报告通知相关单位或本人。
3.3总结反思每批次体检全部结束后,体检中心主任应与各科参检人员进行年度体检工作小结,对工作表现好的个人及科室提出表扬肯定其工作,总结好的经验,对工作有不足的科室及个人及时对存在的问题进行帮扶,总结欠缺的教训。
4.体会
4.1不断改进技术,加强信息化管理为提高健康体检与健康管理的工作效率和管理水平,健康资料的保存和分析均离不开信息化系统的支持,优化二维码打印技术加快体检工作流程,使其更便利准确。
4.2科学统筹健康查体工作涉及人员、耗材采购、设施完备等方方面面,需要通盘考虑周密计划,确保体检的可实施性。针对围绕体检需要做的工作要周密安排部署,对可能发生的各种情况要有预判、有预案、有预演,以免影响体检工作的正常进展
[5]。
4.3强化贴心服务,优化体检流程改进服务模式,由被动服务改为主动服务。定期对导诊人员进行培训,内容包括健康小常识、怎样进行健康教育、与人有效沟通的技巧及礼仪等,不断提高导诊人员的基本素质和服务水平。
参考文献
[1]牟燕,陈英.格林式健康教育在宫颈癌早期筛查中的应用价值[J].中国妇幼保健,2020,35(7):1184-1186.
[2]张倩,姜丽.家庭协同式健康教育在儿童保健门诊中的应用影响分析[J].中国农村卫生,2020,12(6):23-24.
[3]吴立丰,江静.现代化健康理念在健康体检工作中的实践意义[J].医学食疗与健康,2020,18(6):213-214.
[4]王图娅.健康体检护理在健康和亚健康人群中的应用[J].心理月刊,2019,14(4):89-90.
[5]严厅,康健.某部基层官兵健康体检的做法与体会[J].西南国防医药,2021,31(6):537-539
通讯作者:董艳丽