高血压合并冠心病患者实施护理干预的效果

高血压合并冠心病患者实施护理干预的效果

罗秀英

自贡市荣县中医医院,四川 荣县,643100

摘要：目的：分析针对高血压合并冠心病患者实施护理干预的具体效果。方法：选择2021年4月至2022年3月我院接诊的100例高血压合并冠心病患者为研究对象，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受护理干预。结果：相比于对照组患者来说，观察组患者在接受护理之后的生活质量评分整体更高，并发症的发生概率整体更低。结论：针对高血压合并冠心病患者的护理，通过在常规护理方式的基础之上融入护理干预的方式，不仅能够有效提升患者的生活质量，同时也能有效降低患者并发症的发生概率。

关键词：高血压合并冠心病；护理干预；效果

Abstract: Objective: to analyze the specific effect of nursing intervention for patients with hypertension complicated with coronary heart disease. Methods: 100 patients with hypertension complicated with coronary heart disease treated in our hospital from April 2021 to March 2022 were selected as the research object. The patients in the control group received routine nursing and the patients in the observation group received nursing intervention. Results: compared with the patients in the control group, the patients in the observation group had a higher overall quality of life score and a lower overall probability of complications. Conclusion: for the nursing of patients with hypertension complicated with coronary heart disease, by integrating nursing intervention on the basis of routine nursing, it can not only effectively improve the quality of life of patients, but also effectively reduce the incidence of complications.

Key words: hypertension complicated with coronary heart disease; Nursing intervention; effect

高血压是一种发生概率较高的心血管疾病，中老年人是疾病的主要发病群体，患者在发病之后常见的临床表现主要有疲劳、心悸及头痛等，导致患者发病的原因有很多，此类疾病无论是治疗周期，还是病程都相对较长，如果高血压患者的血压指标没有得到有效的控制，那么，则会增加患者心肌纤维化的速度，使得患者的左心室逐渐增厚，影响冠状动脉的正常血流，最终导致患者出现冠心病的问题。冠心病也是致使高血压患者死亡的一个十分重要的因素，在针对高血压合并冠心病患者进行治疗的过程中，相比于单一疾病的治疗来说难度相对更高，而且也很难保证患者的预后效果。对此，为了使得患者的临床症状能够得到有效的缓解，促使患者的预后治疗能够得到有效改善，在治疗的基础之上还需要配合采用有效以及科学的护理干预措施。文章就对相关问题进行了详细探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年4月至2022年3月我院接诊的100例高血压合并冠心病患者为研究对象，针对参予研究患者的分组采用随机的方式，对照组和观察所包含的患者例数均为50例，对照组患者中，男性患者28例，女性患者22例，患者年龄47至78岁，平均年龄（63.3 ± 5.9）岁，观察组患者中男性患者27例，女性患者23例，患者年龄48至80岁，平均年龄（63.5 ± 6.1）岁，参与本次研究的所有患者均符合临床上高血压合并冠心病的诊断标准，自身患有感染性疾病、肿瘤类疾病、肝功能损伤、甲状腺疾病、精神异常问题的患者没有纳入本次研究范畴之内。

1.2方法

参与研究的两组患者在进入到医院之后，需要常规接受降脂以及降压药物的治疗，而在护理的方面，具体操作方法如下：

对照组患者在接受护理的过程中采用常规方式，护理人员要能够对患者的病情变化情况进行认真监测，尤其需要动态监测患者的血脂水平以及血压水平，监督患者严格依照医嘱使用药物进行治疗，并且做好针对患者的饮食干预。

观察组患者在实际接受护理的过程中，需要在对照组患者护理方法的基础之上融入护理干预的相关方式，具体内容包含以下几个方面：首先，要能够高质量的落实针对患者的心理干预，作为护理人员来说，要能够与患者之间进行深度的沟通以及交流，确保对于患者的心理状态情况能够有全面的把握。在充分考量患者疾病认知程度以及文化水平的基础之上，以此为依据针对性的对患者实施心理疏导，为患者介绍冠心病以及高血压疾病的临床发病原因、干预方式等相关方面的知识，使得患者对于自身所患的疾病能够有正确的认知并且以乐观以及积极的心态来面对自己的治疗[1]。除此之外，还应该鼓励患者的家属主动参与其中，多给予患者一些关怀以及支持，使得患者能够有足够的信心战胜疾病。其次，要能够做好针对患者的用药干预，要求患者在用药接受治疗的过程中要做到严格遵照医嘱，为患者详细的讲解药物的名称以及具体的用药方法等，注意监督患者的用药情况，尽可能的避免患者出现擅自调整用药量以及药物类型的情况。随着患者的血脂指标以及血压指标逐渐趋于稳定，可以在充分考虑实际情况的基础之上，结合医嘱针对性的调整患者的用药剂量。对于患者使用药物之后可能发生的不良情况要能够做好分析的相关工作，使得患者能够有足够的心理准备。在患者用药过程中要注意观察患者出现不良反应的倾向，并且采取相应的预防以及处理措施。此外，要能够有效落实针对患者的饮食指导，结合患者的个体情况进行科学的饮食方案的制定。患者在日常饮食的过程中，要能够始终坚持低脂、低糖以及低盐的基本原则，引导患者形成少食多餐的良好习惯，叮嘱患者在日常进食的过程中尽可能的避免出现暴饮暴食的情况，要严格控制患者的体质量相关指标，使得患者身体内部的脂肪水平能够维持在正常状态之中。除此之外，还需要叮嘱患者在日常饮食中适度增加高纤维食物、高钙食物以及新鲜的果蔬，要增加水分的补充量，降低患者便秘问题的发生概率。另外，要能够有效落实针对患者的生活护理干预，叮嘱患者在日常生活中要做到戒烟戒酒，酒精在进入到血液循环系统后，可导致酒精性心肌病，导致心肌细胞及间质水肿和纤维化，超声心动图或左心室造影可见心室腔扩大，心脏射血功能降低，可出现各型心律失常。酒精在进入到人体之后，则会导致患者的器官组织被麻痹，致使患者的病情控制受到干扰。因此，也需要引导患者戒酒。教会患者正确的排便方法，要求患者在日常生活之中要尽量避免蹲位排便的方式，如果有必要的情况之下，要适度的为患者使用缓泻剂，患者的被褥以及床单要定期更换，护理人员要定期辅助患者翻身，为患者受压迫的部位进行按摩。将海绵垫放置在患者的受压迫部位，降低患者压疮的发生概率。最后，要做好针对患者的运动指导工作，在充分考虑患者病情情况的基础之上，针对性的为患者进行运动方案的制定，常见的运动类型包括慢走、太极拳以及基础体操等。在充分考虑患者身体素质情况以及外部气候变化情况的基础之上，合理控制患者的运动时间以及运动强度，如果患者在运动的过程中出现了不适感，则需要第一时间停止运动。

1.3临床观察指标

首先，对比两组患者的生活质量评分差异情况，评价的过程中使用的工具为SF-36生活质量评分量表，评价的维度具体涉及生理功能、社会功能、情感职能以及精神健康四个方面，单个维度的评分为100分，评分越高，说明患者的生活质量越高[2]。

其次，对比参与研究两组患者的并发症发生概率，涉及的指标包括肾功能不全、脑血管疾病以及心力衰竭三个方面。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

在生活质量评分方面，与对照组患者相比，观察组患者在接受护理之后生理功能、社会功能、情感职能、精神健康等方面的评分均整体更高，两组统计数据具备统计学差异，具体统计结果如表1所示。

表1对比两组患者的生活质量评分情况（分）

相比于对照组患者来说，观察组患者在接受护理之后发生并发症的概率整体更低，两组统计数据具备统计学差异，具体统计结果如表2所示。

表2对比两组患者的并发症发生概率n（%）

3讨论

对于高血压合并冠心病患者来说，其治疗的依从性、心理状态以及运动情况等都会影响到其病情的康复，常规护理方法主要的护理内容包括随访以及给药等，这种护理方法难以保证护理内容的完善性，无法充分满足患者的实际需求[3]。而护理干预的方式虽然还属于一种全新的护理模式，但是，护理内容方面有着较高的完善度，护理方法的科学度整体更高，能够使得现有的护理问题得到充分的满足。从本次研究结果来看，相比于对照组患者来说，观察组患者接受护理后的生活质量评分整体更高，并发症发生概率整体更低，进而验证了护理干预方式的应用价值。

综上所述，针对高血压合并冠心病患者的护理过程中，通过在常规护理方式的基础之上融入综合护理的方式，不仅能够有效降低患者并发症的发生概率，还能尽可能地减少疾病给患者正常生活带来的影响，保证患者的生活质量。

参考文献

[1]程莉莉,孟桂平,陶晓燕,陈菊. 优质护理配合血压管理对高血压合并冠心病患者的护理效果分析[J]. 当代临床医刊,2022,35(01):111-112.

[2]刘冬梅. 高血压合并冠心病患者实施护理干预的效果[J]. 中国医药指南,2022,20(04):33-36.

[3]刘倩,林秀铭,杨小春. 责任制护理对冠心病合并高血压患者康复和自我管理水平的影响[J]. 心血管病防治知识,2021,11(36):74-76.