分析普拉克索治疗帕金森病的临床治疗效果

分析普拉克索治疗帕金森病的临床治疗效果

赵雪

哈尔滨市第一医院 150010

【摘要】目的 分析普拉克索治疗帕金森病的临床治疗效果。方法 选取本院2021年3月－11月期间收治的62例帕金森病患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，每组各31例，给予对照组左旋多巴，给予观察组左旋多巴+普拉克索，对比两组效果。结果 观察组治疗后躯体功能、社会功能、情绪功能、精神状态评分为（76.28±5.37）分、（78.64±5.95）分、（77.61±5.34）分、（77.34±5.49）分高于对照组的（67.59±5.14）分、（69.17±4.67）分、（68.47±4.56）分、（68.67±4.82）分，对比（t值为6.508、6.970、7.247、6.607，p值均为0.000）；观察组不良反应发生率为3.22%低于对照组的19.35%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 帕金森病患者使用普拉克索进行治疗，能有效提升患者的生活治疗，不良反应出现的概率少，值得推广。

【关键词】普拉克索；帕金森病；生活质量评分；不良反应发生率

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of pramipexole in the treatment of Parkinson's disease. Methods 62 patients with Parkinson's disease treated in our hospital from March to November 2021 were randomly pided into control group and observation group, with 31 cases in each group. They were given levodopa in the control group and levodopa + pramipexole in the observation group. The effects of the two groups were compared. Results after treatment, the scores of physical function, social function, emotional function and mental state in the observation group were (76.28 ± 5.37), (78.64 ± 5.95), (77.61 ± 5.34), (77.34 ± 5.49) higher than those in the control group (67.59 ± 5.14), (69.17 ± 4.67), (68.47 ± 4.56), (68.67 ± 4.82), and the comparison (T values were 6.508, 6.970, 7.247 and 6.607, P value was 0.000); The incidence of adverse reactions in the observation group was 3.22%, which was lower than 19.35% in the control group (P < 0.05). Conclusion pramipexole can effectively improve the life of patients with Parkinson's disease, and the probability of adverse reactions is less, which is worth popularizing.

[Key words] pramipexole; Parkinson's disease; Quality of life score; Incidence of adverse reactions

帕金森病是一种神经系统疾病，具有进展性、缓慢性的特点，以目前的医疗技术水平还不能十分明确该病的具体病因，只能确定和多个基因和环境因素的直接影响【1】，高发群体是老年人，临床医师主要依据患者的临床症状、病史对帕金森病患者确诊，静止性震颤、运动迟缓等是帕金森病患者的主要临床表现，目前临床中治疗帕金森病患者的主要途径是药物治疗，通过药物控制患者病情的进展，从而提高患者的日常生活质量。本研究分析了普拉克索治疗帕金森病的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2021年3月－11月期间收治的62例帕金森病患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，每组各31例，对照组男：女（13：18），年龄55-82岁，均龄（63.52±3.47）岁；观察组男：女（14：17），年龄56-84岁，均龄（64.13±3.86）岁，两组资料（P＞0.05），能比较。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组采用左旋多巴（上海罗氏制药有限公司，国药准字：H10930198，250mg）进行治疗。初始剂量：1s/次，3次/d，5d后调整为1.5s/次，后期依据患者的病情对剂量进行调整，治疗2个月。

1.2.2 观察组

观察组采用左旋多巴（同上）+普拉克索（勃林格殷格翰生产、国药准字：J20150017,0.75mg*10s）（初始剂量0.125mg/次，3次/d，根据患者病情可加至0.25mg/次，3次/d）。治疗2月。

1.3 指标观察

（1）对比两组生活质量评分，以SF-36量表中的躯体功能、社会功能、情绪功能、精神状态评分评价。每项100分，分数和生活质量成正比。（2）对比两组不良反应发生率。不良反应发生率=发生例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析

SPSS 22.0版本软件进行此研究数据处理，并采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用（ ±s）示。定性数据用x²核实，以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05为有显著差异。

2 结果

2.1 对比两组生活质量评分

治疗前两组对比无统计学意义（p>0.05），治疗后观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1：对比生活质量评分（ ±s，分）

2.2比较两组不良反应发生率

观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2：

表2：对比两组不良反应发生率（n,%）

分组	例数	恶心	呕吐	眩晕	发生率
观察组	31	1（3.22）	0（0.00）	0（0.00）	1（3.22）
对照组	31	3（9.67）	1（3.22）	2（6.45）	6（19.35）
x2					4.026
P					0.044

3 讨论

帕金森病（PD）是临床中神经系统常见的一种退行性病变，主要对机体的运动功能造成影响，患者的临床表现主要有步态和运动出现障碍和限制、神经方面出现功能障碍、静止性震颤等，主要受到遗传、年龄、神经系统老化等因素的直接影响【2】。患者一旦发作该病初期主要表现为肌肉僵直、运动过缓等，随着病情的不断加重，会出现多种并发症（神经和精神系统障碍、心理障碍、智力下降等），不仅对患者的日常生活造成严重的不良影响，还会影响到患者的心理健康，因此，及时有效的治疗具有重要的意义【3】。现阶段临床中针对帕金森病患者进行治疗的主要途径是口服左旋多巴，是替代以往多巴胺治疗的首选疗法，左旋多巴虽然相较于多巴胺的疗效更佳，能够更好地对患者出现的临床症状和运动障碍有效改善，但是不良反应出现的概率较高【4】，因此，临床中迫切需要探寻一种治疗帕金森病的有效用药方案。普拉克索属于多巴胺受体激动剂，能对多巴胺D2、D3选择性激活，通过提高多巴胺受体（纹状体）的兴奋性，改善脑内多巴胺功能，从而改善帕金森病患者在运动方面的异常【5】。普拉克索不仅能够有效地缓解帕金森病症状，同时能够保护机体多巴胺神经元，避免其由于缺血或其他原因而出现退化。

综上所述，帕金森病患者使用普拉克索进行治疗，能有效提升患者的生活治疗，不良反应出现的概率少，值得推广。

参考文献：
　　[1] 石强，罗琴，龚亲平，等. 重复经颅磁刺激联合"氧-针-康"方案对帕金森病患者运动功能以及血清C反应蛋白和血浆多巴胺的影响[J]. 中国全科医学，2020，23（27）：3460-3465.
　　[2] 赵安容，李波，徐世成，等. 低频与高频rTMS对帕金森病患者运动功能和自主神经功能障碍的影响[J]. 中华临床医师杂志（电子版），2020，14（10）：779-784.
　　[3] 彭玉峰，李倩，樊秀花，等. 苁蓉舒痉方结合rTMS治疗帕金森病的疗效及对自主神经功能的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2021，19（21）：3787-3790.
　　[4] 汤俊芬，郑伟坤，张瑾，等. 对帕金森病伴抑郁患者行重复经颅磁刺激疗效的探讨及其磁共振波谱分析研究[J]. 癫痫与神经电生理学杂志，2020，29（6）：333-337.
　　[5] 廖珍珍，袁良津，唐向阳，等. 高频重复经颅磁刺激对早期帕金森病轻度认知功能障碍的疗效观察[J]. 临床神经病学杂志，2021，34（1）：32-36.