北大荒集团总医院 黑龙江哈尔滨 150086
【摘要】 目的 对比分析高血压患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片与厄贝沙坦联合氢氯噻嗪片治疗的临床疗效。方法 根据随机数字表法选择2019年9月~2021年8月在我院接受治疗的98例高血压患者进行课题研究,并将其分为对照组(n=48例,行厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片治疗)与研究组(n=50例,行厄贝沙坦联合氢氯噻嗪片治疗)。连续治疗30 d后,将两组患者治疗前后的血压值进行比较。结果 两组治疗后舒张压和收缩压明显降低(P<0.05),并且研究组降低程度更显著(P<0.05)。结论 对于高血压患者实施厄贝沙坦联合氢氯噻嗪片治疗,可有效缓解临床症状,保持患者的血压水平稳定。
【关键词】 高血压;厄贝沙坦;氢氯噻嗪;治疗疗效;血压水平
前言
由高盐饮食、内分泌旺盛、精神紧张、遗传等因素诱发的高血压属于临床较为常见的一种慢性非传染性心脑血管疾病。研究指出,随着老龄化速度的持续加快,高血压在我国的发病率呈逐年增长的趋势[1]。发病时,患者常表现为头晕头痛、视力障碍、收缩压显著增高以及心功能障碍等症状,如不能及时进行针对性治疗,不但会严重影响患者的生活质量,甚至还会引发高血压危象、脑卒中、冠心病、慢性肾衰等危重病症。本文将收治的98例高血压患者作为观察对象,经对比治疗和观察,现将厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片、厄贝沙坦/氢氯噻嗪片的临床疗效总结如下:
1 资料与方法
一般资料
研究样本为我院接诊的98例高血压患者,接诊时间为2019年9月~2021年8月,并根据随机数字表法分为对照组(48例)与研究组(50例)。纳入标准:患者可配合完成本治疗;具有一定的沟通与交流能力;签署知情同意书;符合临床关于“高血压”的诊断标准。排除标准:合并急性心肌梗死;继发性高血压;临时退出此处研究。
方法
对照组 单纯采用南京正大天晴制药有限公司生产的厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片[国药准字H20057227,规格型号:(150mg:12.5mg)*7s]治疗,空腹或随餐使用,每次150 mg,每日1次。
研究组 采用厄贝沙坦联合氢氯噻嗪片治疗。厄贝沙坦片(Sanofi Winthrop Industrie,France,国药准字J20171089,产品规格:0.15 g*28 s),空腹服用,每次0.15 g,每日1次;氢氯噻嗪片(云鹏医药集团有限公司,国药准字H14020796,产品规格:25 mg*100 s),每日25~100mg,分1~2次服用。
观察指标
连续治疗30 d后,分别比较两组患者治疗前后的舒张压及收缩压水平。
统计学方法
经SPSS 23.0软件处理相关数据,用X2检验计数资料(%),用t值检验计量资料( )。若P值<0.05,说明存在统计学意义。
2 结果
2.1 一般资料比较
研究组性别构成、年龄均值以及病程均值与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1:
表1 两组患者的一般资料差异
组别 | 例数 | 性别(男/女) | 年龄均值(岁) | 病程均值(年) |
对照组 | 48 | 32/16 | 68.59±5.37 | 12.39±4.58 |
研究组 | 50 | 31/19 | 68.12±5.43 | 13.02±4.61 |
X2/t | -- | 0.232 | 0.430 | 0.678 |
P | -- | 0.629 | 0.667 | 0.499 |
2.2 血压水平比较
两组治疗前舒张压和收缩压差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后舒张压和收缩压显著降低(P<0.05),且研究组降低较明显(P<0.05)。见表2:
表2 两组患者的血压水平差异( ,mmHg)
组别 | 例数 | 舒张压 | 收缩压 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 48 | 93.28±7.62 | 89.73±6.15 | 163.94±9.82 | 147.86±9.88 |
研究组 | 50 | 94.16±7.85 | 82.17±5.87 | 161.87±9.63 | 130.02±8.65 |
t | -- | 0.563 | 6.220 | 1.053 | 9.495 |
P | -- | 0.574 | 0.000 | 0.295 | 0.000 |
3 讨论
随着外界环境与居民生活方式的不断改变,直接导致高血压在我国的患病率持续增高。绝大部分高血压患者在发病时可出现头晕、头痛、心悸、胸闷等临床症状,不但会阻碍患者的日常工作与学习,甚至还会严重降低患者的生活质量。伴随着患者病情的持续进展与恶化,容易损害患者的心脏、肾脏等靶器官,引发外周血管病、脑卒中与冠心病[2]。因此,临床应对高血压患者进行及时、有效的治疗,控制血压水平稳定,延缓病情进展,从而缓解疾病对患者机体造成的不可逆性伤害。目前,临床针对高血压患者多采用药物治疗。虽然厄贝沙坦、氢氯噻嗪等药物均为高血压患者常用药,但经官海莲、陈妮等学者[3]长期实验发现,单一使用上述药物不仅无法获得理想效果,而且还会增加不良药物反应的发生风险。
厄贝沙坦是临床应用较为频繁的一种血管紧张素Ⅱ受体抑制剂,在高血压治疗中使用本药,有助于抑制血管紧张素Ⅱ与受体之间的结合,进而发挥良好的降压效果;氢氯噻嗪具有一定的利尿作用,高血压患者遵医嘱服用该药物,可以避免机体对氯化钠产生重吸收作用,从而促进钾离子的分泌。在临床治疗中联用上述药物,可在改善患者血压水平的同时,使其取得不错的治疗效果。通过本次研究可知,与治疗前相比,两组治疗后的血压水平明显降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。由此说明,采用厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合治疗高血压具有突出疗效,可有效调节患者的血压水平,阻碍病情的持续进展。
综上所述,对于高血压患者实施厄贝沙坦联合氢氯噻嗪片治疗,能够有效缓解临床症状,保持患者的血压水平稳定。
参考文献:
[1] 董美丽,申柳花. 阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对Ⅱ Ⅲ级高血压患者血压控制及生活质量的影响[J]. 中国药物与临床,2020,20(6):974-975.
[2] 张培红,宋春红,孙宇. 厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合硝苯地平片对老年患者全身麻醉血流动力学的影响[J]. 老年医学与保健,2021,27(2):388-390.
[3] 官海莲,陈妮. 清脑降压颗粒联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压并糖尿病患者临床疗效的观察[J]. 中南医学科学杂志,2020,48(3):233-237.