动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用价值

动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用价值

黄俊荣

南漳县中医医院，湖北襄阳， 441500

摘要：目的：研究动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用价值。方法：选择2020年1月至2021年1月期间收治的60例危重症患者，通过随机数字表法分成30例对照组和30例观察组，对照组患者通过静脉血进行生化检验，观察组患者通过动脉血气剩余血进行生化检验，比较两组患者的用血量；生化检验指标（GLU、CREA、TBA、TBIL、AST、LDH、HBDH、ALB、TP、DBIL、ALT、AKP）。结果：观察组患者的用血量为（2.47±0.77）ml，对照组患者的用血量为（6.05±1.15）ml，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的GLU、CREA、TBA、TBIL、AST、LDH、HBDH、ALB、TP、DBIL、ALT、AKP和对照组患者相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：危重症患者通过动脉血气剩余血进行生化检验，可以减少用血量，同时，得到的生化检验指标水平和静脉血无明显差异，具有较高的应用价值。

关键词：动脉血气剩余血；危重症；生化检验；应用价值

危重症患者的病情十分复杂，在住院过程中，需要保障患者的生命安全，实现早日康复。在此期间，就需要密切观察患者的一系列指标以及生命体征，定期做血气分析工作，合理分析电解质以及肝肾功能检测，针对性开展医学治疗^[1]。但是，对于不同患者，检验工作也各不相同，对应的血液标本量同样不同，因此，往往需要通过多管采血和多次采血，这样不但会严重影响患者的预后效果，还会使患者发生检验性失血增多情况，明显增加了患者的穿刺痛苦感^[2]。本次研究，作者选择2020年1月至2021年1月期间收治的60例危重症患者，通过对照研究，分析动脉血气剩余血的检验价值，现做出如下分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月至2021年1月期间收治的60例危重症患者，通过随机数字表法分成30例对照组和30例观察组，对照组患者通过静脉血进行生化检验，观察组患者通过动脉血气剩余血进行生化检验，两组患者的一般资料见表1。

表1 两组患者的一般资料比较情况（ ±s）[n（%）]

纳入标准：①确诊为危重症患者；②本次研究得到患者及其家属的同意；③临床资料完整；

排除标准：①合并严重性血液疾病患者；②合并凝血功能障碍患者。

1.2方法

对照组患者通过静脉血进行生化检验，观察组患者通过动脉血气剩余血进行生化检验。

静脉血生化检验：抽取患者3ml的静脉血，放入凝胶促凝管中，然后做对应的生化检验以及电解质分析。

动脉血气剩余血检验：抽取患者2.4ml动脉血，通过固体肝素锂-锌平衡动脉血气针完成，然后对其做血气分析工作，结束以后，需要将剩余的动脉血放入凝胶促凝管中，然后实施生化检验操作。在患者的抽取动脉血期间，需要避开患者的输液血管，然后在同一个位置进行采血。在温室环境中，放置危重患者的标本，然后静置半小时，然后以4000r/min的速度离心10min，将分离的血清放入到另一只试管中，然后做生化检验。

1.3观察指标

比较两组患者的用血量；生化检验指标（GLU、CREA、TBA、TBIL、AST、LDH、HBDH、ALB、TP、DBIL、ALT、AKP）。

1.4统计学处理

采用SPSS 21.0对数据处理，使用X²/t校检；P＜0.05表示有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者的用血量比较情况

观察组患者的用血量为（2.47±0.77）ml，对照组患者的用血量为（6.05±1.15）ml，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2；

表2 两组患者的用血量比较情况（ ±s）（ml）

2.2两组患者的生化检验指标比较情况

观察组患者的GLU、CREA、TBA、TBIL、AST、LDH、HBDH、ALB、TP、DBIL、ALT、AKP和对照组患者相比，差异无统计学意义（P＞0.05），见表3。

表3 两组患者的生化检验指标比较情况（ ±s）

表3 （续）

表3 （续）

3. 讨论

动脉采血属于临床中常见护理措施，在危重症患者的护理治疗中，具有重要意义。对于危重症患者来说，其病情特点复杂、多变，需要经过血气分析，了解患者的病情变化，然后采用针对性处理措施，但是在护理期间因为检测项目的不同，导致患者的采血要求各不相同，需要多次采血或者多管采血，这样不但会增加患者的失血量，还会影响患者的康复效果，严重阻碍了后续的治疗^[3]。

通过动脉血气剩余血分析生化指标，发现和静脉血检查结果没有明显差异。本次研究结果表明：观察组患者的用血量低于对照组；观察组患者的各项生化检验指标和对照组比较（P＞0.05）。

综上所述，通过动脉血气剩余血对危重症患者做生化检验，可以减少用血量，并且生化指标检验结果和静脉血结果无异，值得推广。

参考文献

[1]王延华,佟丽梅. 动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用[J]. 中国医药指南, 2016, 14(21):65.

[2]刘烨. 动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016(3):22-23.

[3]林洪亮. 动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用[J]. 养生保健指南, 2018(31):67.