大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001
【摘要】目的:对比分析氧氟沙星、先锋霉素V治疗老年人肺炎的预后效果。方法:选择我院2020年5月-2021年8月收治的老年肺炎患者,共计80例。随机数字表法分组用药,观察组行氧氟沙星治疗,对照组行先锋霉素V治疗。比较老年人肺炎的临床疗效、肺功能改善情况。结果:与对照组比较,观察组老年肺炎患者临床疗效更高,P<0.05;与对照组比较,观察组老年肺炎患者治疗后用力肺活量FVC、第1s用力呼气量提升幅度更大,P<0.05.结论:与先锋霉素V治疗比较,氧氟沙星治疗老年人肺炎的临床疗效更高,促进患者肺功能改善。
【关键词】:氧氟沙星;先锋霉素V;老年肺炎;肺功能;临床疗效
肺炎是呼吸道疾病类型,各个年龄段均可患病。老年人肺炎情况明显,与老年人合并基础疾病多、机体功能下降等有关。关于老年肺炎疾病,患者需要长时间应用广谱抗生素,但是会导致患者机体免疫功能下降的情况,从而影响病情改善。所以,需要优化药物治疗工作。本文就氧氟沙星与先锋霉素V治疗的效果进行对比研究,选取2020-2021年期间的老年人肺炎患者。对比研究内容如下:
1 资料与方法
1.1基线资料
研究对象选自2020年5月-2021年8月,均为>60岁的肺炎疾病患者(n=80)。此次研究的对象病例信息完整,治疗药物患者知情同意、身体状况耐受。排除了过敏体质、退出研究治疗或者更换治疗药物的患者。随机法进行老年肺炎患者分组,2组各40例,申报伦理委员会批注。对照组中,男性22例、女性18例;年龄61-80岁,平均年龄(69.50±4.50)岁。观察组中,男性24例、女性16例;年龄61-82岁,平均年龄(69.06±5.02)岁。老年肺炎患者分组性别与年龄比较,P>0.05。
1.2治疗方法
对照组:氧氟沙星治疗。第一三共制药有限公司生产的氧氟沙星400ng+葡萄糖(250ml)静滴,1次/d,连续用药1周。
观察组:先锋霉素V治疗。石药集团中诺药业有限公司生产的先锋霉素V5.0g+葡萄糖(500ml)静滴,1次/d,连续用药1周。
1.3观察指标与评价
统计分析两组老年肺炎患者的治疗效果、肺功能变化情况。
治疗效果评价:患者呼吸道症状消失,体温复常,胸片复查结果正常,即显效;患者症状体征以及复查结果改善,即有效;上述治疗效果未达到,患者症状体征明显,即无效[1]。
1.4数据统计学分析
SPSS19.0版本软件录入老年人肺炎患者治疗观察指标,分为计数型与计量型。治疗效果以例(n)、率(%)描述,(X2)做检验值。肺功能指标以均数(Mean Value)±标准差(Standard Deviation)( ±s)描述,(t)做检验值。P值小于0.05情况下,比较数据存在显著性差异。
2 结果
2.1治疗效果比较
两组老年肺炎患者的治疗效果分析,数据见表1。经统计学处理,观察组临床疗效高于对照组(P<0.05)。
表 1 治疗组间临床疗效分析(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 40 | 10 | 29 | 1 | 39(97.50%) |
对照组 | 40 | 2 | 30 | 8 | 32(80.00%) |
x2值 | | | | | 6.1346 |
P值 | | | | |
2.2肺功能改善情况比较
两组老年肺炎患者治疗期间肺功能改善情况分析,数据见表2。经统计学处理,观察组患者治疗后FVC、FEV1均明显高于对照组以及治疗前(P<0.05)。
表 2 组间肺功能改善情况对比()
组别 (n=80) | FVC(L) | | FEV1(L) | ||
护理干预前 | 护理干预后 | 护理干预前 | 护理干预后 | ||
观察组 | 2.16±0.25 | 3.89±0.55* | | 1.99±0.35 | 3.27±0.30* |
对照组 | 2.17±0.27 | 2.75±0.50* | | 1.98±0.38 | 2.86±0.45* |
t | 0.1719 | 9.6999 | | 0.1224 | 4.7946 |
P | 0.8640 | 0.0000 | | 0.9029 | 0.0000 |
注:*比较治疗前肺功能指标,P<0.05。
3 讨论
老年肺炎以药物治疗为主,分析肺炎病原菌,主要包括支原体以及衣原体等。老年肺炎患者随着病程时间的延长、身体机能的衰退、抵抗力下降,导致耐药问题明显,影响患者的治疗效果,需要采取合理的用药方案,以保障治疗效果[2]。先锋霉素V是第一代头孢菌素,对革兰氏阳性菌、耐药金葡萄有效果。氧氟沙星半衰期长,具有较强的杀菌作用,于患者的组织、细胞内可达高浓度,对革兰氏阴性杆菌有杀菌作用,对金葡萄有抗菌作用。结合本文研究:相较于对照组,观察组老年肺炎患者的临床疗效高、肺功能指标水平高。组间观察指标比较P<0.05.由此说明,氧氟沙星治疗老年人肺炎预后效果更为理想。相关研究指出,予以老年肺炎患者氧氟沙星治疗,整体治疗效果显著,助于改善患者的临床症状体征,具有推行价值[3]。
本文结果与张缙、张静研究接近,治疗后,观察组患者总有效率93.1%明显高于对照组的72.4%,组间比较差异显著(P<0.05) [4]。
综上所述,氧氟沙星治疗老年人肺炎临床疗效显著,促进患者肺功能改善,有推行治疗价值。
参考文献:
[1] 陈远平,欧家瑜,许鹏. 哌拉西林钠舒巴坦钠联合乳酸左氧氟沙星治疗老年性肺炎合并COPD的疗效及对肺功能、安全性影响[J]. 智慧健康,2021,7(8):179-181.
[2] 李会涛. 左氧氟沙星与莫西沙星对老年社区获得性肺炎患者治疗的有效性比较[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(7):788-790.
[3] 房晓华. 氧氟沙星与先锋霉素V治疗老年人肺炎的临床疗效比较体会[J]. 中国保健营养,2017,27(20):136-137.
[4] 张缙,张静. 左氧氟沙星与先锋霉素V治疗老年人肺炎的临床疗效比较[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(1):167. 黑龙江省大庆市萨尔图区 大庆油田总医院核医学科 魏伟收18345598278