检验体液标本不合格原因分析

罗人杰

江苏医药职业学院 224005

摘要：目的探讨体液不合格的临床检查原因及对策。同时，对非标准医院100份体液样本的采集方法进行了分析。 分析未能通过测试的根本原因。并采取相关对策，导致体液不符合100标准，不正确的血液采样占总数的最高值。26.0％（26/100），其次是出血，凝血，混浊。后期检查，采血位置不当。对于每种类型的体液标准棒，引起不合适的测试的相关因素是多种多样的。在临床实践中，有必要提高测试结果和质量，以提高标准棒的不合适率。

关键词：体液标本：临床检验：不合格原因：对策

为探究临床体检中不合格体液样本的原因，从2019年1月至2020年1月，我院100例体液样本为研究对象，报告如下如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我们从2019年1月至2020年1月从我们的医院中选择了100份体液样本，并被无条件分配为主要研究对象，对所选样本进行回顾性分析。其中男性56例，女性44例，年龄10-65岁，平均年龄（34.1±3.0）岁，包括血液样本30例，生化样本25例，凝血样本20例，免疫分析样本20例，其他5例。

1.2方法

所有体液样本送至实验室后，根据跟踪清单检查样品的外观，并确定收集样品的正确时间，并仔细检查并仔细检查相关条件。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0分析数据，计数和计量资料比较分别行扩和，检验，P<0.05为有统计学差异。

2结果

100份体液样本不合格的原因之一，采血错误月份占比最高，占总数的26.0%（26/100），其次是凝血，溶血和脂肪的聚集 详见表 1。

表1造成100份不合格体液标本的原因分析

3讨论

在该试验中无条件检查体液样本的原因：（1）采血量不正确：护理人员无法正确知道所需的样本数量，采血期间操作不当，真空管高或不足，负压等；（2）抗凝剂不足：血液被阻塞，取血时间太长，血液抽出后，试管没有被抽出，将导致血液采样，最终，体液样本的质量受到影响。摇匀抗凝剂不溶于体液。试管的总体积不够准确； (3) 总样本数少、污染和检查不充分。医务人员不确定患者在追踪什么或需要的总血量，没有足够的医务人员。没有经过适当的筛查，导致抽血后体内的液体滞留量减少，没有立即进行测试，甚至没有液体样本；（4）患者准备不足：医务人员没有向患者解释需要注意的事项，或者医生和患者没有意识到抽血的影响，最终体液测试结果中的食物摄入，精神状态等；（5）延迟交付：静脉穿刺后，护理人员未及时将血液送往实验室，护士人员输血过快，以此类推。

大型医院和主要机构已开始使用广泛的体液检测，这是疾病判断和治疗方向的基础，对患者的治疗具有有益的作用。在现代医学中，信息已成为医师判断病情的基础，并且是确保治疗正确性的重要环节。如今，体液检查中存在许多异常情况，例如大量的药物检查员，长时间的体液检查，性特征，志愿者的情绪波动以及参与者的饮食行为。对体液测试的结果有影响。结果，无法进行准确的临床检查，无法保证患者的医疗质量，不利于后期康复，因此应深入分析导致体液检查失败的因素。并通过提高检查操作的质量不良现象的发生率降低。结合以上分析结果我们可以很容易地看到样本数量不足。检测时间长、容器问题和药物效应是导致样本不正确的主要原因，上述行为发生在体验测试的各个方面。并且是当今医疗保健专业人员最被低估的行为。对于上述情况，我们应着重于控制根本原因以确保标本的质量。为此，医务人员和检查人员应保持专业且负责任的意识。特别是在选择容器时，应保持容器清洁，以最大程度地减少容器对样品的影响。其次，应避免混合使用容器检查，例如脑脊液检查，体液检查容器和粪便检查用尿液检查容器。第三，审核员应进行高层监督并监督每次审核。

4检验体液标本不合格原因分析

4.1样本受到污染，影响检查结果

在体液测试中，选择有效样品是确保正确测试结果的基础。但是，由于获取体液样本的方法不同，样本更容易受到外部因素的污染，从而导致测试结果不准确。例如，在尿液样本检测中，就像某些女性在月经期一样，月经血也被抽取，这也会影响检测结果。因此，控制样品质量和避免污染的方法与测试结果直接相关。

4.2检查时间长，影响检查结果

体液标本检查，对检查时间有一定要求。检查时间过长会影响检查结果。在正常情况下，不同的体液样本有不同的检测时间。 但必须控制在合理的时间内 从临床角度 延长的测试时间更为明显，并且是体液测试失败的主要原因之一，例如在检查扩大的前列腺液和精液时，如果检查时间过长 材料可能会发生变化，导致测试结果不准确，因此，我们必须更加注意审计时间的控制

4.3操作不规范，影响检查结果

规范性操作是提高测试结果准确性的基础。但是，从实际的角度来看，由于检查员的意识形态，存在诸如故障之类的问题，从而导致测试结果不准确。首先，审查员表现不正常，并且在审计技术方面不符合审计标准。其次，检查环境差和检查过程中样品污染的发生也是检查的主要原因之一，样品收集，凝结等不足会影响试验。

5预防体液标本检验不合格的措施

5.1强化宣教工作，避免标本污染

护理人员应加强对考生的健康教育。描述体液样本采集安排、标志性和重要性等，以确保有效采样。让检查者在抽血前禁食 12 小时。并告知禁食的目的，以提高参与者的合作水平，并确保体液样本的质量。

5.2规范检验操作，提高检验质量

护理及相关检查部门采集并检查体液样本。因此，各部门首先要确保实验室有良好的管理机制，护理部有质量控制体系。建立管理系统可以进一步从实验室管理系统中学习，以确保体液样品的质量。其次，应进一步完善检查机制，以确保医务人员能够按照法规和操作程序收集和监测体液。最后，优化人力资源系统，合理安排时间表，明确工作休息时间，以减轻护理人员的压力，促进体液收集和监测的有序进行。

为了提高体液测试的合格率，应调整其他体液。从体液到技术审核，我们必须严格控制和遵守流程法规，并控制审核各个方面的质量。首先，审计师应建立有效的专业行为准则，严格遵守法规，并避免绩效不当对审计结果的影响。其次，我们必须严格控制检查时间。明确检查责任，避免检查过程松动，造成检查时间。长;再次，加强检查人员的技术培训，监督检查;加强工作责任，建立健全检查制度，切实保障检查工作的有序开展。

5.3创建检测环境并严格控制检测结果

体液测试对外部环境很敏感。这需要在测试过程中进行严格的环境控制。无论样品大小或温度控制必须保证样品验证标准所要求的检测结果的有效性。因此，有必要检查条件严格把控各个环节的验证条件，避免不利因素（如高温，试样量过少等）的影响，从而可有效提高检测效果。

总结

总之，可以得出结论，体液样本的临床检查受多种因素影响，在对体液样本进行病因分析后，应采用一致的优化策略。样品，因此它们可用于目标管理，提高体液样品的质量，以确保临床测试的准确性和有效性。

参考文献

[1]林宽. 超高效液相色谱串联质谱技术检验体液中三种常见合成大麻素[D].中国人民公安大学,2018.

[2]徐茂茂,刘泰生.小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床意义[J].吉林医学,2017,38(10):1913-1914.

[3]马宏霞. 基于公益性的医疗服务定价机制研究[D].青岛大学,2017.