长春人文学院 吉林长春 130000
摘要:本文以大学生的不良习惯为例,从分析导致骨盆侧倾的原因、骨盆侧倾对于人体的影响,提供合理的治疗建议和预防措施这四方面探讨。意在呼吁人们注意日常的行为习惯,降低不良体态的形成,提高健康生活的体验感。
关键词:骨盆侧倾;康复治疗;体态评估
骨盆侧倾,是指人体骨盆一侧或双侧的局部肌肉和韧带过紧,发力不均匀导致一侧骨盆向上提拉,另一侧的骨盆向下拉伸,从而导致骨盆左右两侧呈现高低不对称形态。长此以往,弱侧腰部核心肌力降低,但对侧的核心肌群则处于连续高张力状态。长期的受力不均使骨盆和周围肌群形成不稳定结构,引起人体自我产生周围的功能代偿继而引发全身性功能代偿,形成不良体态。
骨盆侧倾并不局限于骨盆部位的单一问题,且会继发引起人体多部位体态问题,功能代偿可以暂时维持机体结构稳定性,但也会使其周围肌群及骨状态产生异常,甚至严重影响人们的日常生活及工作。
1研究对象与方法
1.1研究对象
本次评估采用抽样调查法,抽取长春人文学院康复福祉系2019-2021级356名在校大学生(男性93人、女性263人)参与评估,平均年龄为(20±2)岁。均无骨骼肌肉系统的实质性器质性病变,符合本次评估对象条件。
1.2研究方法
本研究采用观察性研究。查找体态评估的相关资料,运用体态评估测量表和测量骨盆侧倾的指标对大学生骨盆是否侧倾进行评估,并以问卷形式收集大学生导致骨盆侧倾发生的相关的日常行为习惯,使用数理统计法对骨盆侧倾与相关的日常行为习惯进行统计分析。
2研究结果
本次评估采用测量骨盆侧倾的指标,评估出356名同学中有173名同学存在骨盆侧倾现象,骨盆侧倾人数占总评估人数的48.60%。
2.1导致骨盆侧倾的相关习惯
排除先天原因或疾病原因导致人体骨盆向一侧倾斜外,多数的骨盆侧倾患者是由于长时间的不良生活习惯引起一侧或双侧骨盆局部肌肉过紧,这些过紧的肌肉迫使骨盆处于倾斜的位置。如生活中习惯用同一侧背单肩包或习惯用一侧肩膀或手臂提重物,这会让身体左右两边受力不均造成脊柱侧弯迫使骨盆发生代偿性倾斜;经常跷二郎腿、歪着坐或站立时习惯单腿受力会使骨盆两边相互制衡的肌肉平衡被打破;长时间保持不良姿势久坐不动,使得腰臀部肌肉收缩不平衡等。
如表1显示,存在骨盆侧倾现象的同学里存在跷二郎腿习惯的比率为80.34%,久坐的比率为82.66%,站立时身体重心偏向一侧的比率为64.16%。由此可见,骨盆侧倾的形成与日常行为习惯紧密相关。
表1 行为习惯及占比
行为习惯 | 不良习惯人数 | 不良率 | 良好习惯人数 | 良好率 |
跷二郎腿 | 139 | 80.34% | 34 | 19.66% |
久坐 | 143 | 82.66% | 30 | 17.34% |
站立时单腿受力 | 111 | 64.16% | 62 | 35.84% |
2.2骨盆侧倾对人体的影响
由于骨盆周围肌肉制约失衡,骨盆向一侧倾斜拉伸肌肉导致脊柱侧弯和下肢关节的退变速度加快。脊柱侧弯可能导致高低肩、斜颈、肌肉僵硬导致的肩颈酸胀和骨盆闭合不全牵拉腰部周围肌肉向左右扩张压迫到腰部的神经进而引起的腰背部疼痛等不良症状。下肢退变可能造成股骨旋转、膝关节失稳、肌肉衰退、小腿肌肉发生代偿改变腿部形态、髋关节失衡,甚至会使左右腿出现功能性长短不等。严重者挤压盆腔内部脏器,影响盆腔脏器原有的生理功能。
如表2显示,存在骨盆侧倾现象的同学里,同时存在颈椎弯曲的比率为76.30%,高低肩的比率为91.90%,故得出骨盆侧倾会导致人体体态发生代偿性改变。
表2 体态问题中颈椎弯曲及高低肩占比
体态问题 | 异常人数 | 异常率 | 正常人数 | 正常率 |
颈椎弯曲 | 132 | 76.30% | 41 | 23.70% |
高低肩 | 159 | 91.90% | 14 | 8.90% |
如表3显示,存在颈肩疼痛的比率为88.43%,存在腰背疼痛的比率为91.33%。
表3 体态问题中颈肩疼痛及腰背疼痛占比
体态问题 | 异常人数 | 异常率 | 正常人数 | 正常率 |
颈肩疼痛 | 153 | 88.43% | 20 | 11.57% |
腰背疼痛 | 158 | 91.33% | 15 | 8.67% |
3骨盆侧倾的治疗及预防
3.1骨盆侧倾的治疗建议
3.1.1调整不良姿势
骨盆侧倾是由于长期的不良体态所导致,改善骨盆侧倾的方法首先是要保持正确的姿势,如坐姿,需要保持脊柱挺直、双腿自然放置,每隔一个小时起身适当活动,避免长时间久坐。
3.1.2调节肌肉张力
强调平衡肌力,针对弱侧以及高张力肌群进行平衡训练。如腰方肌、竖脊肌与核心肌群有必要采用肌筋膜释放术,肌力训练或采用中医正骨手法等恢复骨盆正常曲度并结合康复训练强化平衡及协调功能。
3.1.3加强脊柱的稳定性
通过锻炼脊柱功能区进而延伸至骨盆,帮助骨盆尽早恢复正确体态且结构稳定不易复发倾斜。方法为靠墙站立,背部完全附着墙体,双脚脚跟靠墙并拢,保持上半身和腿部紧贴墙壁,每组3分钟,每日5组,连续5日为一个训练周期,3个训练周期可达到有效改善目的。
3.2如何预防骨盆侧倾
大学生避免骨盆侧倾应主要以改善错误日常体态为主,如减少单肩包的使用或使用单肩包时避免单侧负重时间过长;纠正长时间错误坐姿、站姿及步态。在日常行为活动中保持正确的行为习惯;适当增强体育锻炼,适当做平板支撑等锻炼腹部核心稳定肌群的运动,满足每天适当的运动量。
4结论
通过本次调查显示大学生出现骨盆侧倾与其长时间不正确的行为习惯息息相关,并且骨盆侧倾还会导致身体其它部位发生异常改变,引发疼痛。所以减轻骨盆侧倾,恢复骨盆正确生理曲度至关重要。作为康复从业人员,更需要我们自身知病防病,做到未病先防。同时积极开展健康信息普及工作,让更多的人了解到骨盆侧倾对人体健康的影响,从而降低骨盆侧倾的发生几率。
通讯作者:杨寄禹,长春人文学院,讲师,252382404@qq.com