针灸治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的价值

针灸治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的价值

何源发 马亚琴（通讯作者）

湖北省嘉鱼县鱼岳社区卫生服务中心 湖北省 嘉鱼县 437200

【摘要】目的：探讨针灸治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床价值。方法：运用抽样调查法从2019年到2021年我院收治的寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者中抽选60例作为研究对象，再利用随机分组法将患者分为对照组和实验组，每组患者30例，对照组采用常规药物治疗，实验组在常规治疗的基础上采用针灸治疗，对比两组患者治疗效果和VAS疼痛评分。结果：经过治疗，实验组患者治疗效果显著高于对照组，且VAS评分低于对照组，数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症具有显著的临床疗效，可显著改善患者临床症状，促进其身体康复。

【关键字】针灸；寒凝血瘀型子宫内膜异位症；应用价值

前言

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位。异位的内膜可侵犯全身任何部位，但大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见，主要表现为逐渐加重的继发性痛经^[1]。子宫内膜异位症常发生在生育年龄的妇女身上，并且近年来我国子宫内膜异位症的发病率呈现出逐渐上升的趋势，子宫内膜异位症虽然在组织学上为良性，但仍有增生、浸润、转移以及复发等与恶性肿瘤相似的特点，也能给患者的身心造成不良影响并且降低其生活质量^[2-3]。因此，为避免更严重的影响，需要及时予以子宫内膜异位症患者对症治疗，本文的目的为探讨针灸治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的价值，具体如下：

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

运用抽样调查法从2019年到2021年我院收治的寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者中抽选60例作为研究对象，再利用随机分组法将患者分为对照组和实验组，每组患者30例。对照组患者最大年龄36岁，最小年龄16岁，平均年龄（22.37±4.01）岁；实验组患者最大年龄37岁，最小年龄16岁，平均年龄（21.66±3.98）岁。经分析，两组患者一般资料差异对研究结果无影响，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1对照组

给予对照组患者常规药物治疗，即给予患者双氯芬酸钠缓释片（生产厂家：海南普利制药股份有限公司，批准文号：H20000656，产品规格：0.1g）进行治疗， 于月经第一天开始服用。饭后口服，1次1粒，一天一次，连服5天

1.2.2实验组

实验组患者需要在常规治疗的基础上再采用针灸治疗，具体如下：

针刺选取三阴交、气海、内关、中极、合谷、地机、足三里等穴位，采用平补平泻法，每次留针30 min；艾灸关元，采用四联灸，时间为20~30 min。于经前7天开始，治疗至月经第3天停止，隔天1次。

1.3 观察指标

本次研究对比两组患者治疗效果和VAS评分。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计学分析，使用 和t表示计量资料，使用x²和%表示计数资料， P＜0.05表示有统计学意义。

2 研究结果

2.1实验组和对照组治疗效果对比

实施治疗后，实验组显效、有效和无效患者数量分别有14例，12例和4例，在组内占比分别为46.67%，40.00%，13.33%，实验组总治疗有效率为86.67%；对照组显效、有效和无效患者数量分别有8例，10例和12例，组内占比分别为26.67%，33.33%和40.00%，对照组总治疗有效率为60.00%。对比之下，实验组治疗效果优于对照组（x²=18.178，P=0.001＜0.05）。

2.2实验组和对照组VAS评分对比

治疗前，实验组患者VAS评分为（56.37±3.27），对照组患者VAS评分为（56.33±3.22），实验组患者VAS评分与对照组接近，无统计学意义（t=0.048，P=0.962＞0.05）。

治疗后，实验组患者VAS评分为（22.34±1.54），对照组患者VAS评分为（31.64±2.41），实验组患VAS评分明显低于对照组，有统计学意义（t=17.810，P=0.001＜0.05）。

3 讨论

子宫内膜异位症是临床常见的妇科疾病之一，患者常见临床表现为继发性痛经，这种疼痛会随着患者病情的加重而不断增加。此病通常不会造成患者死亡，但其特点仍与恶性肿瘤疾病存在较高的相似性，会对患者的身心健康和生活质量造成不良影响，因此，需要及时予以患者对症治疗。

在病情并不十分严重，不需要采用手术治疗的情况下，临床常用双氯芬酸钠缓释片等西药对患者实施治疗，可对患者病情起到一定的缓解作用，但长期服药容易对患者身体造成副作用，不利于患者身体康复。在中医学研究中，寒凝血瘀型子宫内膜异位症通常表现为经前或经期小腹冷痛，得热痛减，经量少，色暗黑，有块，同时还可伴有形寒肢冷，面色苍白，痛甚则呕恶。舌暗，苔白，脉弦紧等症状，应用中医学原理治疗时，应以温经散寒，活血祛瘀为治疗原则。因此，在治疗中针刺选取三阴交、气海、内关等穴位。三阴交是足太阴脾经的经穴，针刺三阴交可以调节冲任气血，温经通脉，活血化瘀；针刺中极有益肾兴阳、通经止带等功效；针刺气海可生发阳气；针刺合谷具有镇静止痛、通经活经、清热解表的作用；针刺足三里有燥化脾湿、生发胃气之功效；内关为手厥阴经络穴，针刺可理气止痛

^[4]。研究结果显示，实验组患者的治疗效果优于对照组且VAS评分低于对照组。

综上所述，针灸治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症具有显著的临床效果，值得在临床应用中大力推广。

参考文献

[1] 张晓红, 匡继林. 灸药结合疗法治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经45例临床观察[J]. 中医药导报, 2017, 23(10):2.

[2] 何佳英. 桂枝茯苓胶囊辅助治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床观察[J]. 中国中西医结合杂志, 2021, 41(2):3.

[3] 杜青禹, 黄艳辉. 温经止痛方联合针灸治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症临床观察[J]. 中西医结合研究, 2021, 13(5):3.

[4] 高强, 杜娟, 姜北,等. 温针灸八髎穴联合桂香温经止痛胶囊治疗子宫内膜异位症痛经36例临床研究[J]. 江苏中医药, 2021, 53(6):4.