心理护理对重症监护室患者不良情绪及治疗的影响

心理护理对重症监护室患者不良情绪及治疗的影响

吕丹红

富阳区中医院住院部 浙江 杭州 311403

摘要：目的：目的：探究重症监护室患者给予心理护理进行干预的有效性。方法：挑选2020年6月至 2021 年12月我院收治的60例重症监护室患者展开研究，随机将其分为两组，对照组（n=30例）采用常规护理，研究组（n=30例）在对照组基础上加入心理护理，对比两组患者不良情绪情况。结果：研究组与对照组SAS评分依次为（18.96 4.31）分、（25.38 3.86）分，且研究组患者SDS评分比对照组低，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：重症监护室患者采用心理护理干预效果明显，不仅可以改善患者的不良情绪，也能促使患者获得满意的治疗效果，是一种值得在临床上推广使用的方法。

关键词：重症监护室；心理护理；不良情绪；常规护理

重症监护室接收的多数患者病情危重，患者在承受疾病痛苦的同时，也会对治疗效果、费用等产生担忧，从而出现一定程度的心理压力^[1]。有学者研究指出，重症监护室患者治疗时配合心理护理干预，不仅可以改善患者的负面情绪，也能提升患者护理满意度，促使患者获得良好的预后效果^[2-3]。本文以60例重症监护室患者为依据，探究对其实施不同方法进行干预的效果，现总结报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取在我院重症监护室接受治疗的60例患者为依据，入选时间2020年6月- 2021 年 12月。纳入标准：所有患者及家属均知情本研究；排除标准：排除存在精神病或意识障碍者；排除资料不完整者。采用随机分配方式将其分组，对照组中男性16例、女性14例，年龄（28-79）岁，平均年龄（50.41±5.36）岁；研究组男性、女性分别为18例、12例，年龄（27- 78）岁之间，平均年龄为（49.56±5.31）岁。对比发现，两组患者年龄等资料无统计学差异，存在可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者使用常规护理，包含：注意监测患者生命体征；为患者提供舒适、整洁的环境等。研究组在常规护理基础上加入心理护理：具体内容如下：1.由重症监护室具有丰富工作经验及扎实基础知识的医护人员成立心理护理小组。护理人员要加强与患者之间的沟通，注意根据患者年龄、文化程度等向患者讲解疾病相关知识，采用恰当的方法告知患者病情，使患者对疾病有一定的了解，不仅可以减轻患者的负面情绪，也能提升患者对疾病知识的认知。日常要认真倾听患者的诉求，了解其担忧的问题，及时解答患者提出的疑问，拉近护患之间的关系。2.护理人员可指导患者如何正确放松心情，如：开展深呼吸训练，通过调整患者的气息，促使其不良情绪得到放松；采用观息法消除患者的不良情绪，指导患者轻轻闭上眼睛，把注意力转到呼吸上，盘腿姿势坚持10-20min。对出现哭泣、愤怒症状者，护理人员要认真倾听患者需求，为其提供合理的发泄途径，鼓励患者积极释放自身不良情绪，尽量满足患者的合理化需求。3.对清醒但不积极配合者，耐心讲解人工气道的重要性，对患者协调配合度采用手势、语言等进行赞赏，减轻患者的刺激。注意观察患者表情、体态，询问患者的情况，使患者感到被尊重。4.为气管插管患者提供纸笔，促使其通过盲写文字表达意见，护理人员根据笔迹、笔顺表达意思，让其通过点头、摇头与护理人员交流。或者教患者采用简单的手势，例如：伸大拇指代表大便，小拇指为小便，嘴巴代表饥饿等。护理人员可将常见问题写到册子上，让其表达意思，例如：憋气吗、口渴了等。

1.3临床观察指标

采用焦虑（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者心理状况展开评估，分值越高，表明患者不良心理状况更严重。

1.4统计学分析

应用SPSS 21.0统计软件进行分析，计量资料用（ ）表示，用t进行检验。若P<0.05，表明差异有统计学意义。

2. 结果

两组SAS评分存在显著差异，且研究组SDS评分明显低于对照组，组间数据对比差异显著（P<0.05），详见表1。

表1对比研究组与对照组不良情绪( ，分)

注：与对照组比较，^*P<0.05.

3.讨论

重症监护室收治的患者具有病情危重、病情变化快等特点，患者随时会出现生命危险。对重症监护室患者治疗时配合心理护理，有利于帮助患者调整自身不良情绪，促使其早日回归社会及正常生活^[3-4]。重症监护室患者行心理护理干预，有利于帮助患者树立对治疗工作的自信心，从而改善患者的负面情绪，促使其生活质量得到明显的提高。对重症监护室患者实施心理护理，有利于创建良好的医患关系，提升患者对治疗及护理工作的依从性。李雪燕, 陈华等人研究指出，心理护理对重症监护室患者实施干预，有利于缓解患者的不良心理情绪，也能改善患者的睡眠质量，促使患者治疗依从性有所提高^[5]。本次研究结果表明，两组SDS评分存在明显的差异，且研究组SAS水平改善效果优于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。提示重症监护室患者行心理护理干预，能有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，促使患者获得良好的护理及治疗效果。

总之，通过心理护理对重症监护室患者进行干预，有利于改善患者的不良情绪，对于提升患者生活质量、改善其睡眠情况具有重要的意义。

参考文献：

1. 陈燕真. 心理护理干预对ICU病房意识清醒患者不良情绪的影响分析[J]. 基层医学论坛, 2018, 22(18):2.

2. 田霞. 心内科重症监护室中急性左心衰患者的心理护理效果评价[J]. 中国社区医师, 2021, 37(32):2.

3. 叶秋容, 罗进玲,等. 心理护理对ICU气管插管呼吸机支持清醒患者心理状态的影响分析[J]. 心电图杂志：电子版, 2020, 9(2):3.

4. 时雯婷, 牛冬玲,等. 分析心理护理对ICU重症护理效果的临床效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(42):1.

5. 李雪燕, 陈华, 等. 心理护理对重症监护室重症患者焦虑状态与睡眠质量的影响分析[J]. 世界睡眠医学杂志, 2021, 8(3):3.