沐川县人民医院 四川乐山 614500
【摘 要】目的:探讨予以产后尿潴留患者使用产后康复仪进行治疗的效果。方法:选取68例本院在2020年9月-2021年9月期间收治的产后尿潴留患者作为研究对象,根据双盲法将其分成两组,即对照组(34例)与观察组(34例),分析两组尿道疼痛程度、膀胱功能。结果:观察组治疗后的残余尿量明显少于对照组,膀胱尿量明显多于对照组,最大尿流率明显高于对照组(P<0.05);对照组与观察组尿道疼痛程度0级占比分别为47.06%、73.53%,后者明显高于前者(P<0.05)。结论:运用产后康复仪对产后尿潴留患者进行治疗,可为其减轻疼痛,促进其膀胱功能恢复。
【关键词】产后康复仪;产后尿潴留;尿道疼痛程度;膀胱功能
尿潴留是产后常见的一种并发症,主要表现为下腹坠胀感、漏尿、运动迟缓无力等,可影响患者子宫收缩,增加阴道出血量,需加强对产后尿潴留患者的治疗,使其尽早恢复正常状态。随着医疗水平的不断提高,产后康复仪逐渐被运用于产后尿潴留患者中,该仪器可为产妇提供产后全方位服务,对其身体各器官功能的恢复有较大的帮助[1-2]。鉴于此情况,本文就在产后尿潴留患者中采用产后康复仪治疗的治疗效果展开分析,报告如下。
资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为2020年9月-2021年9月在我院接受治疗的产后尿潴留患者,共68例,采用双盲法对其进行分组。对照组34例,年龄:22-45岁,均值:(33.67±4.12)岁;病程:2-10d,均值:(6.23±1.04)d。观察组34例,年龄:23-44岁,均值:(33.54±4.03)岁;病程:2-9d,均值:(6.06±1.01)d。参与研究者基线资料比较无差异(P>0.05)。入选者均符合产后尿潴留的诊断标准,具备正常沟通能力;排除合并子宫癌、伴有传染性疾病、存在凝血功能障碍等患者。
1.2方法
对照组采用常规治疗,热敷,指导患者每天使用热水袋敷于下腹部2次,每次30min,以放松腹部及腹部周围肌肉,促进尿液排出;水蒸气熏蒸,在较大的水盆内装满热水,利用水蒸气对外阴进行熏蒸,10-15min,2次/d;按摩膀胱,平躺后,在下腹部膀胱隆起部位顺时针进行按摩,10min/次,1次/d。
观察组在对照组的基础上联用产后康复仪(北京莱宝宏达科贸有限公司;SR800A),患者取仰卧位,将电极片消毒后放置耻骨联合上缘膀胱充盈处并进行固定,选择合适的干预模式,15min/次,2次/d。
1.3观察指标
①观察两组膀胱功能变化情况,包括残余尿量、膀胱尿量、最大尿流率。
②采用症状分级评分法(SRS)评估两组尿道疼痛程度,0级为无痛,I级为轻度疼痛弄,II级为中度疼痛,III级为剧烈疼痛。
1.4统计学方法
处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据( ±s)比较行t检验,计数数据(%)比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
2.1膀胱功能
相较于对照组,观察组治疗后的残余尿量较少,膀胱尿量较多,最大尿流率较高差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组治疗前后膀胱功能比较( ±s)
组别 | n | 残余尿量(ml) | 膀胱尿量(ml) | 最大尿流率(ml/s) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 34 | 106.38±15.49 | 68.58±12.03 | 251.46±31.01 | 303.68±35.44 | 8.56±1.23 | 15.64±2.03 |
观察组 | 34 | 106.23±15.42 | 45.99±8.25 | 251.75±30.89 | 369.94±38.51 | 8.84±1.15 | 19.66±2.27 |
t值 | - | 0.040 | 9.030 | 0.039 | 7.382 | 0.970 | 7.697 |
P值 | - | 0.968 | 0.000 | 0.969 | 0.000 | 0.336 | 0.000 |
2.2尿道疼痛程度
观察组的疼痛度0级占比为73.53%,明显高于对照组的47.06%(P<0.05),见表2。
表2 两组尿道疼痛程度比较[n(%)]
组别 | n | 0级 | I级 | II级 | III级 |
对照组 | 34 | 16(47.06) | 6(17.65) | 9(26.47) | 3(8.82) |
观察组 | 34 | 25(73.53) | 4(11.76) | 5(14.71) | 0(0.00) |
χ2值 | - | 4.976 | 0.469 | 1.439 | 3.138 |
P值 | - | 0.026 | 0.493 | 0.230 | 0.076 |
3.讨论
现阶段,治疗产后尿潴留的方式有热敷、水蒸气熏蒸、按摩等,但在此类传统治疗方案中仍存在一定的局限性,患者的恢复速度较慢,治疗效果欠佳[3]。有学者提出,在产后尿潴留患者中,其膀胱功能受到不同程度的损害,需通过康复仪直接对其膀胱产生有效刺激,才能够在短时间内提高盆底肌肉收缩强度,促进膀胱功能恢复[4-5]。如本次研究结果所示,观察组治疗后膀胱功能指标均优于对照组,疼痛程度较对照组轻,说明产后康复仪在产后尿潴留患者中起重要的作用。产后康复仪可通过电极片持续不断地刺激患者骶尾部,调节盆底脏器神经系统,从而提高患者的盆底功能,有助于患者控制自身排尿情况。在使用产后康复仪治疗过程中,由于受到电极刺激,患者局部微循环获得改善,可减少淤堵,减轻膀胱充血水肿,缓解疼痛。此外,在产后康复仪的帮助下,可提升患者膀胱训练强度,精确地调控盆底肌肉活动,有助于患者改善预后。
综上所述,对于产后发生尿潴留患者而言,予以其产后康复仪治疗,可降低其尿道疼痛程度,提高其膀胱功能,值得提倡。
【参考文献】
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