慢性阻塞性肺疾病合并肺癌临床特点及肺功能探讨

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌临床特点及肺功能探讨

姜伟

黑龙江省龙江县中医医院 黑龙江 龙江 161100

【摘要】目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者的临床特点及肺功能表现。方法：将本院2021年2月至2021年8月收治的佛山市第二人民医院呼吸内科20例慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者设为B组，将同期本院收治的20例单纯慢阻肺患者设为A组，比较分析两组患者的临床特点及肺功能指标的差异。结果：B组慢阻肺合并肺癌患者的临床特点包括气喘、剧烈咳嗽、发热、咳血、胸背部隐痛、胸闷气短等，而A组慢阻肺患者则表现为咳痰、咳嗽及气喘等；两组对比的肺功能指标之间的差异较为显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：慢阻肺合并肺癌患者的临床特点较为明显，当慢阻肺患者出现咳血、胸背部隐痛及剧烈咳嗽等症状后应及时入院接受系统的诊断和治疗，方便早期确诊疾病及接受治疗，改善患者预后。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；肺癌；临床特点；肺功能指标

慢阻肺属于临床中较为常见的由于气流受限导致呼吸困难的肺部疾病，主要是由于遗传因素、肺生长发育、年龄因素、支气管哮喘、气道高反应性、低体重指数、空气污染、职业因素、不良生活习惯等导致的^[1]。部分慢阻肺患者随着病情的发展和时间的推移会合并肺癌的出现，影响患者的身体健康及生命安全。为了更好的为慢阻肺合并肺癌患者赢得最佳的治疗时机，保障患者的生命安全，临床中应分析总结慢阻肺合并肺癌的临床特点及肺功能表现，更好的为患者治疗方案的制定提供可靠的依据。为了分析慢阻肺疾病合并肺癌的临床特点及肺功能，本院针对收治的20例慢阻肺合并肺癌患者及20例单纯慢阻肺患者进行了对比分析。

1资料与方法

1.1临床资料

将本院收治的20例慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者设为B组，将佛山市第二人民医院呼吸内科收治的20例单纯慢阻肺患者设为A组，两组病例的收治时间为2021年2月至2021年8月这一时间段。A组20例患者中男女比例为13:7例，年龄分布在46至75岁之间，均值为（60.12±3.56）岁；B组20例患者中男女比例为14:6例，年龄分布在47至75岁之间，均值为（60.15±3.55）岁。

对两组肺部疾病患者的一般资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。本研究收治的两组患者经临床诊断和检查后均符合相对应疾病的诊断标准。

1.2方法

对两组慢阻肺合并肺癌患者、单纯慢阻肺患者的临床特点及肺功能指标的差异展开比较分析，主要对两组患者的基线资料进行调查，并通过问卷调查的方式调查分析患者的日常生活或临床表现：包括临床表现方面的特点、十分吸烟及肺功能指标等等；最后将两组患者的基线资料数据展开记录分析，最后总结对比分析。

1.3观察指标

针对A组及B组患者的临床特点和肺功能指标（FEV1/FVC、FEV1、RV/TLC、TLC）等展开比较分析。

1.4统计学分析

采用spss26.0软件进行处理，FEV1/FVC、FEV1、RV/TLC、TLC为计量资料，采用均数标准差（`x±s）表示，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

B组慢阻肺合并肺癌患者的临床特点包括咳血、胸背部隐痛、胸闷气短、气喘、剧烈咳嗽、发热等，而A组慢阻肺患者则表现为气喘、咳痰、咳嗽等；而B组慢阻肺合并肺癌患者的FEV1/FVC、FEV1、RV/TLC、TLC均低于A组单纯慢阻肺患者（P＜0.05），有统计学意义；数据见表1所示：

表1：两组肺部疾病患者对比的FEV1/FVC、FEV1、RV/TLC、TLC

3讨论

随着人们生活环境和生活习惯的变化，现阶段临床中肺部疾病的发生率呈现逐年增长的发生趋势，肺部疾病中以慢性阻塞性肺疾病较为常见，这一疾病多发于老年群体中，严重影响患者的身体健康及肺功能指标。且随着时间的推移和肺功能被疾病的影响，部分患者会合并肺癌的出现，危害患者的生命安全。但呼吸系统疾病包括慢阻肺及肺癌的临床症状一般无典型和特异性的表现，多数表现为发热、咳嗽、咳痰及呼吸困难等，但当慢阻肺患者出现痰中带血、消瘦、乏力、胸腔积液、胸痛、声音嘶哑及肺不张等症状和体征后应及时给予重视，及时开展相应的诊断检查，高度怀疑是否合并肺癌的存在^[2]。本次观察研究结果表明，相对于单纯慢阻肺患者存在的气喘、咳痰、咳嗽等症状和表现外，慢阻肺合并肺癌患者的临床特点主要表现为咳血、胸背部隐痛、胸闷气短、气喘、剧烈咳嗽、发热等特点，且经过系统的肺功能诊断检查后发现，慢阻肺合并肺癌患者的FEV1/FVC、FEV1、RV/TLC、TLC显著低于单纯性慢阻肺患者，这一结果说明慢阻肺合并肺癌患者及单纯慢阻肺患者之间存在着临床特点及肺功能指标等方面的显著差异^[3]。临床诊断治疗中一旦发现慢性阻塞性肺疾病患者出现咳血、胸背部隐痛及持续性剧烈疼痛等症状后应引起高度的重视，并为患者实施系统的临床诊断和检查，方便早期确诊疾病，为临床治疗方案的制定和患者疾病的确诊、预后的判断等提供可靠的参考依据，改善患者预后。

综上所述，慢性阻塞性肺疾病合并肺癌临床特点及肺功能与单纯慢性阻塞性肺疾病患者相比存在着较为明显的差异，临床中应给予重视，方便早期识别、评估和防治疾病，更好的发现改善患者预后，延长患者的生存时间。

【参考文献】

[1]王国茗,尹照萍,潘巍巍,刘国峰,符一宁.慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者血清miR-210相对表达水平与肺功能和Th17相关细胞因子的相关性分析[J].国际检验医学杂志,2022,43(06):664-667+671.

[2]雷海兴,李慧,韩红.布地奈德福莫特罗对肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响[J].癌症进展,2022,20(06):573-576.

[3]陈梨,张春阳,徐亚蒙.慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点及肺功能变化[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(16):9-11.