他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床效果与安全性观察

他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床效果与安全性观察

陈冷萍

成都市双流区第一人民医院 ·华西空港医院 四川成都 610200

[摘要]目的：探讨他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床效果，评价该治疗方案的安全性。方法：入组对象为本院2020年8月-2021年7月诊治的面部脂溢性皮炎患者，共88例，根据治疗方式不同对患者分组，单纯采用他克莫司软膏治疗患者为对照组，44例，采用他克莫司软膏+短程地塞米松软膏治疗患者为观察组，44例，对比两组患者治疗的临床疗效以及不良反应发生率。结果：治疗后统计两组治疗的有效率，观察组为95.45%，明显高于对照组的79.55%，有统计学意义（P<0.05）；两组患者在不良反应发生率方面比较无显著差异（P>0.05）。结论：对面部脂溢性皮炎患者采用他克莫司软膏+短程地塞米松软膏方案治疗，可以提高临床治疗的有效性，并且安全性也比较高，不会导致患者出现严重不良反应，值得推广。

关键词：面部脂溢性皮炎；他克莫司软膏；短程地塞米松软膏；临床效果

脂溢性皮炎是一种常见的慢性皮肤病，多发于头部、面部、胸部、会阴部等部位^[1]，其中面部脂溢性皮炎发病率比较高，发病之后主要临床表现为皮肤上出现红斑、糠样脱屑、瘙痒、刺痛等症状^[2]，导致患者痛苦异常，需要及时进行有效治疗。本文选取面部脂溢性皮炎患者88例作为研究对象，探究他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床价值，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料 共选取患者88例，选取时间为2020年8月-2021年7月，根据治疗方式不同分组，各44例。对照组：男性20例，女性24例，年龄21-59岁，平均（41.45±4.34）岁；观察组：男性21例，女性23例，年龄23-56岁，平均（41.22±4.23）岁。2组基线资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法 对照组单纯采用他克莫司软膏（浙江万晟药业有限公司生产，国药准字 Ｈ２０１３３２４４）进行治疗，在患处涂擦，轻轻擦匀至完全覆盖患处，每天2次，连续治疗一个月。观察组采用他克莫司软膏+短程地塞米松软膏治疗，他克莫司软膏治疗方式与对照组一致，短程地塞米松软膏（江西希尔康泰制药有限公司生产，国药准字Ｈ３６０２１９２３），取少量敷于患处并揉搓片刻，每天1次，连续治疗4d后停药，余期继续使用他克莫司软膏，一个月后对两组治疗效果进行比较。

1.3观察项目和评价标准 比较两组治疗的临床疗效以及不良反应发生率。治疗效果：经过治疗，患者主要临床症状基本全部消失，红斑面积减小≥９５％判定为治愈；患者临床症状在治疗后明显改善，红斑面积减小 ７５％ ～ ９４％为有效；治疗后患者疾病无改善，甚至加重为无效^[3]。

1.4统计学方法 数据的录入分析工作借助SPSS20.0软件开展，疗效和不良反应发生率指标表示为%，2组计数数据比较其间的差异性行卡方验证。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较

治疗后统计两组治疗的有效率，观察组为95.45%，明显高于对照组的79.55%，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组临床疗效比较（n，%）

两组患者在不良反应发生率方面比较无显著差异（P>0.05）。见表2。

表2 两组不良反应发生率比较（n，%）

在临床上，面部脂溢性皮炎十分常见，发病因素比较复杂，与遗传、微生物感染、饮食等多种因素密切相关，对患者的身心健康造成严重不利的影响

^[4]。他克莫司软膏是临床上常用的一种治疗药物，该药物具有抑制Ｔ淋巴细胞活化的作用，可以有效缓解炎症，但是此药物不适合用于恶性皮肤病及免疫机能受损的患者，且副作用大，不能长期使用^[5]。在这种情况下，为提高治疗效果，我院对部分患者在他克莫司软膏治疗基础上增加短程地塞米松软膏治疗，取得了不错的治疗效果。短程地塞米松软膏属于激素类药物，具有抗炎、抗过敏作用，并且使用之后还可以促进皮肤局部血液循环，消炎止痛，缓解患处瘙痒。此药物不适合长期使用，但短程使用可以在保证安全的情况下提高治疗效果^[6]。

通过本文的研究发现，治疗后统计两组治疗的有效率，观察组明显高于对照组（P<0.05），两组在不良反应发生率方面比较无显著差异（P>0.05）。研究界说明对面部脂溢性皮炎患者采用他克莫司软膏+短程地塞米松软膏方案治疗可以提高治疗效果，而且增加短程地塞米松软膏治疗并不会导致副作用增加，治疗的安全性可以得到保证，因此可以将该联合用药方案作为临床上治疗面部脂溢性皮炎的优良方案。

综上所述，对面部脂溢性皮炎患者采用他克莫司软膏+短程地塞米松软膏方案治疗，可以提高临床治疗的有效性，并且安全性也比较高，不会导致患者出现严重不良反应，值得推广。

参考文献：

[1]黄奕辉,温丽娥,戚艮友,等. 他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎临床观察[J]. 中国现代药物应用,2018,12(1):120-121.

[2]雷玲. 短程地塞米松乳膏联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎临床观察[J]. 深圳中西医结合杂志,2017,27(4):79-81.

[3]赵莹猷. 面部脂溢性皮炎患者经短程地塞米松软膏与他克莫司软膏联合治疗的临床效果观察[J]. 中国医学工程,2016,24(7):87-89.

[4]叶燕苹,杜镇浩,邓国辉,等. 他克莫司软膏联合红蓝光治疗面部脂溢性皮炎疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2021,15(9):200-202.

[5]范芙蓉. 他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床效果与安全性[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(17):142-143.

[6]袁绍萍,吴伟棋,卢秀仪,等. 短程地塞米松软膏联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床效果分析[J]. 国际医药卫生导报,2021,27(21):3411-3414.