浙江省台州医院 浙江 台州 317000
摘要:目的探讨赋能健康教育在骨科护理管理中的应用价值。方法:选取2019年6月至2021年6月本院骨科收治的70例患者为研究对象,将受试者随机分为两组,各35例。接受常规健康教育的患者为对照组,在对照组的基础上开展赋能健康教育的患者为研究组;比较两组患者康复护理技能掌握度、护理管理效果、并发症发生率、相关知识知晓率、依从性、疾病的复发率及满意度。结果:见下面分析。结论:对骨科患者采用赋能心理护理可以有效提升患者的护理依从性,促进患者与护士之间的沟通,有效改善和缓解患者的负面情绪,进而总体提升患者的生活质量。
关键词:赋能健康教育;骨科;护理管理;应用价值
引言
赋能教育是指通过强调健康教育使患者掌握疾病的主动权,激发患者的内在潜力和主观能动性,达到改善预后的目的。近年来赋能理论已被运用到多种疾病的护理过程中,并取得了较为满意的效果,本研究将赋能健康护理运用在骨科护理管理中,并探讨对患者负性情绪以及生活质量的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院骨科2019年6月至2021年6月收治的70例患者为研究对象,将受试者随机分为研究组和对照组,各35例。
纳入标准:所有患者均经影像学检查确诊,符合手术治疗指征;患者意识清晰,依从性及表达能力良好;临床资料完整;充分知情后自愿签订知情同意书。
排除标准:病理性骨折;合并严重器官功能障碍;生活不能自理;术后伴有严重并发症、精神疾病;认知及沟通能力障碍;内分泌系统疾病;不愿配合本次研究者。
1.2方法
对照组采取常规护理。研究组采取赋能健康教育,具体内容如下:(1)制定具体的赋能教育护理措施:由医护人员与患者进行有效的沟通,首先建立良好的医患关系,使患者能够主动讲述内心的烦恼,医护人员主动了解患者目前存在的心理问题以及发现患者出现的情绪变化,根据出现的问题制订相应的缓解方案,注意与患者沟通时的语气和态度。(2)鼓励患者主动表达情感:在对患者进行护理期间鼓励患者主动表述内心的情感,告知护理人员其存在的负面情绪和内心真实感受,使护理人员帮助患者合理的宣泄情绪,同时充分体现出以患者为中心的理念。(3)制定护理计划:鼓励患者积极参与到护理过程中,在实施护理计划时,护理人员及时评估和调整护理干预措施,对患者遇到的困难及时进行专业的指导,从而保证患者进行有效的康复训练。为患者强调舒适护理,帮助患者保持环境的整洁,及时整理床铺,指导患者采用舒适的体位并嘱咐患者穿宽松的衣服,帮助患者进行正常生活能力的训练,注意在进行操作时保护患者的隐私,熟练各项操作,并根据患者的自身情况以及内心情绪的为患者进行有效的心理护理,采用播放音乐等方式安抚患者。(4)鼓励患者主动参与到自身疾病的管理过程中:在评估患者的生活饮食等习惯后帮助患者制订相应的康复护理方案,鼓励患者积极提出自我的意见,使其主动表达自己,告知患者自身良好生活习惯对疾病康复的重要性,对饮食不合理,生活睡眠习惯不好的患者进行有效干预,指导患者按照宣传手册上的相关知识强化自身行为,养成良好的生活作息,帮助患者制定规律饮食和睡眠康复计划,并鼓励患者家属积极参与到计划的制定中。
1.3统计学方法
采用SPSS19.0对研究对象采集的数据进行分析处理,计量数据采用( ±s)表示;计数资料采用%表示,使用χ2对数据进行校检;P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1护理管理效果对比
实施健康教育前,两组的评分无统计学差异(P>0.05);实施健康教育后,研究组的Barthel指数、GSES评分、QOL评分均在对照组之上,而VAS评分和对照组相比较小(P<0.05),见表1。
表1 两组患者护理管理效果对比(( ±s,分) | |||||||||
组别 | Barthel指数 | GSES评分 | QOL评分 | VAS评分 | |||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 35例 | 28.31±7.06 | 41.28±7.24 | 11.47±2.82 | 30.15±5.83 | 55.63±4.54 | 93.58±3.72 | 7.22±0.68 | 2.32±0.31 |
对照组 | 35例 | 28.46±7.18 | 34.52±6.75 | 11.36±2.79 | 24.12±5.26 | 55.48±4.61 | 80.67±4.78 | 7.13±0.65 | 4.25±0.63 |
t | 0.088 | -4.040 | -0.164 | -26.829 | -0.137 | -12.610 | -0.566 | 16.262 | |
P | 0.930 | 0.000 | 0.870 | 0.000 | 0.891 | 0.000 | 0.573 | 0.000 |
2.2患者对相关知识知晓率对比
从日常饮食、术前注意事项、术后康复角度调查得出,护理前,患者对疾病相关知识知晓率偏低,组间对比无统计学差异(P>0.05);护理后,两组的相关知识知晓率均有所提升,且研究组知识知晓率明显在对照组之上(P<0.05),见表2。
表2 两组患者并发症发生率对比[n(%)] | |||
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
研究组 | 35例 | 16(45.71) | 32(91.43) |
对照组 | 35例 | 15(42.86) | 23(65.71) |
χ2 | 0.058 | 4.303 | |
P | 0.81 | 0.038 |
2.3患者护理依从性、疾病的复发率对比
研究组患者的护理依从性94.29%明显比对照组74.28%高(P<0.05);研究组疾病的复发率2.86%略低于对照组11.43%,但组间对比无统计学差异(P>0.05),见表3。
表3两组患者护理依从性、疾病的复发率对比[n(%)] | ||||||
组别 | 护理依从性 | 疾病的复发率 | ||||
完全依从 | 基本依从 | 不依从 | 总依从性 | |||
研究组 | 35例 | 15(42.86) | 18(51.43) | 2(5.71) | 33(94.29) | 1(2.86) |
对照组 | 35例 | 9(25.71) | 17(48.57) | 9(25.71) | 26(74.28) | 4(11.43) |
χ2 | 5.285 | 1.938 | ||||
P | 0.022 | 0.164 |
3讨论
骨科患者大多伴随疼痛,患者在恢复期间因疼痛原因运动量减少,血液循环相对较为缓慢,容易引发血栓、血栓、血管痉挛等并发症,对预后效果造成不良的影响,不利于患者的恢复。本研究中对研究组患者在常规护理的基础上实施赋能健康教育的模式干预方案,取得较为满意的效果,患者普遍评价较高。
结束语
综上所述,对骨科患者采用赋能健康护理可以有效提升患者的护理依从性,促进患者与护理人员之间的沟通,有效改善和缓解患者的负面情绪,进而提升患者的生活质量。
参考文献
[1]彭薇.赋能健康教育在骨科护理管理中的应用价值[J].医学食疗与健康,2020,20(03):131-134.
[2]王羽.赋能健康教育在骨科护理管理中的应用效果[J].中医药管理杂志,2020,28(15):205-206.
[3]陈雪.赋能健康教育在骨科护理管理中的应用效果[J].中国医药导报,2018,15(07):162-165.