中药足浴配合足底按摩治疗老年失眠临床效果研究

中药足浴配合足底按摩治疗老年失眠临床效果研究

孟海龙

宁夏中医医院暨中医研究院治未病中心 宁夏银川市 750001

【摘要】目的：探讨中药足浴配合足底按摩治疗老年失眠临床效果。方法：挑选2020-2~2021-11收治的老年失眠患者70例，参照组35例：实施口服药物治疗方案；实验组35例：实施中药足浴和足底按摩治疗方案；比对不同方案的治疗效果。结果：实验组患者的PSQI评分低于参照组，实验组患者的入睡时间比参照组短，夜间实际睡眠时间长于参照组，（P＜0.05）。结论：中药足浴配合足底按摩治疗老年失眠在临床中效果明显，不产生依赖且安全性高，临床上值得推荐。

【关键词】中药足浴；足底按摩；老年失眠；效果

失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足，又称入睡和维持睡眠障碍^[1]。表现为入睡困难、睡眠深度过短、早醒、睡眠时间不足或质量差。由于老年性疾病、环境、情绪和心理等因素的影响，使得老年失眠患者不断增加^[2]。针对老年失眠患者的治疗首选非药物治疗手段，比如心理疗法、饮食疗法、芳香疗法等。中药足浴和足底按摩都属于非药物治疗手段，通过药物和手法对足底穴位的刺激，促进机体血液循环，消除疲劳，调节经络和气血，达到改善睡眠质量的作用，不会产生依赖和不良反应。因此，本文对老年失眠患者采用中药足疗和足底按摩联合治疗方式，探讨其在临床治疗中的价值。

1资料与方法

1.1基础资料

挑选2020-2~2021-11收治的老年失眠患者70例，按照不同的治疗方案平均分成两个组。参照组35例，男15例，女20例，年龄60-73岁，平均年龄（66.51±0.35）岁；实验组36例，男15例，女20例，年龄61-72岁，平均年龄（66.53±0.36）岁；两组患者基础资料互比，无差异性，（P＞0.05）。选入标准：①所有患者和家属都对此研究知晓知情并自愿参加；②所有资料都完全者；剔除标准：①精神疾病、听力障碍；②肝脏器官功能障碍者；③严重传染性疾病。

1.2方法

参照组 ：给予口服常规药物治疗 ，遵医嘱给予患者药物治疗，为患者提供一个安静舒适的环境，帮助患者制定作息时间表，促进睡眠和饮食形成良好规律，叮嘱患者睡前不要过饱或空腹，避免喝茶、咖啡、饮酒和吸烟，避免剧烈运动等。

实验组：给予中药足浴和足底按摩联合治疗,①中药足浴：患者坐于床边椅子上，保持放松状态，根据医生的诊断为患者选择适合的足浴中药组方制成的药包，放入美的折叠智能足浴按摩器（MK-AJ0101）中，加入适量的水，以没过患者脚踝为宜，水温控制在37-42摄氏度为宜，这个温度可以起到温经通络、散寒止痛、调节气血、促进睡眠的作用。时间掌握在20-30分钟左右，每天睡前一次。②足底按摩：中药足浴结束后，进行足底按摩，有助于患者进一步放松身体。由经过专业培训的按摩师对患者进行足底按摩，将双手搓热，将按摩油或膏涂抹于患者脚部，通过各种专业的手法先进行整体按摩，再分别进行穴位按摩，最后着重按摩可以改善失眠的涌泉穴和百敲穴，涌泉穴位于前脚掌1/3处的凹陷中，百敲穴位于脚后跟、足底中线及内外踝连线交界处。按摩的力度以患者感觉舒适为主，按摩时间控制在30-40分钟为宜。每天一次。

1.3观察指标

对两组匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）评分进行比对，总分为21分，得分越高表示睡眠质量越差；记录两组入睡准备时间、夜间实际睡眠时间，进行比对。

1.4统计学方法

计量资料以“±s”表示，比较用t检验，计数资料以“%”表示，比较采用χ²检验，采用SPSS 25.0软件对本文处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

实验组患者的PSQI评分低于参照组，实验组患者的入睡时间比参照组短，夜间实际睡眠时间长于参照组，（P＜0.05）。具体见表1。

表1两组PSQI、入睡准备时间、夜间实际睡眠时间比较（±s）

3 讨论

近年来，失眠障碍发病率呈明显上升趋势，已经成为神经科的第二大疾病，仅次于头痛

^[3]。随着人口老龄化程度的加重，再加上老年病和心理的因素的影响，老年失眠的患者明显增加。失眠的治疗分药物治疗和非药物治疗，药物治疗通过抑制中枢神经系统起到镇静的作用，解决睡眠障碍^[4]。药物不能真正驱除疾病的根源，而长期服药会使患者产生药物依赖和一系列不良反应。老年失眠患者由于身体和基础疾病的原因，多选择非药物治疗手段。本文选择为老年失眠患者提供中药足浴和足底按摩相结合的治疗方法，中药足浴和足底按摩可以克服药物依赖，没有不良反应，安全性高。

中药足浴根据每一位患者的失眠情况和基础疾病等因素，选择最适合患者的中药组方制成足浴药包，每晚一次，为患者进行中药足浴治疗，适宜的温度和合理的时间可以起到促进血液循环、温经通络、活血化瘀的效果，从而有效缓解疲劳、消除紧张、帮助睡眠。足底有60多个反射区，足浴后由经过培训的专业按摩师运用专业的按摩手法进行足底按摩，进一步加强血液循环、活血通络的效果，放松身体，还可以改善心脏功能，降低心脏的负荷，提高机体免疫力。对有助于睡眠的足底穴位进行针对性的按摩和刺激，加强神经反射到大脑皮层起到抑制作用，从而减轻失眠症状。

综上所述：在老年失眠的治疗中，使用中药足浴和足底按摩联合治疗方案，强化了治疗效果且效果显著，避免了药物依赖，安全性高，值得推荐。

参考文献

[1] 汪湘波,黄汉光,杨远娟. 中药足浴对老年失眠患者的疗效分析[J]. 中医临床研究,2021,13(7):95-97.

[2] 周哲. 中药足浴配合耳穴压豆治疗老年失眠症的观察与护理[J]. 保健文汇,2020(2):182-183.

[3] 陈薇薇,陈苑婷,王利军. 安神沐足方配合足底按摩对失眠症患者睡眠质量的影响[J]. 中国当代医药,2021,28(20):55-58.

[4] 罗琴. 中药足浴配合头面部推拿与气息导引治疗失眠症患者的效果[J]. 当代护士（中旬刊）,2020,27(1):103-105.