上前牙埋伏阻生在口腔正畸治疗中的作用

上前牙埋伏阻生在口腔正畸治疗中的作用

王婷 马芳

宁夏医科大学附属中医医院 宁夏 吴忠  751100

【摘要】目的：分析探讨上前牙埋伏阻生在口腔正畸治疗中的作用效果。方法：选取我院2020年上前牙埋伏阻生患者40例为观察对象，随机将其分为观察组与对照组，其中对照组患者采用常规外科导萌手术治疗，观察组在常规手术治疗基础上再进行口腔正畸治疗，将两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组患者的治疗效果与患者治疗满意度进行比较。结果：观察组患者的治疗效果高于对照组，患者对于牙齿的美观度、日常能力与治疗方法满意度均高于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于上前牙埋伏阻生患者实施口腔正畸治疗效果显著，能够提高美观程度与日常能力，提升患者对于治疗的满意度，值得推广与应用于临床治疗中。

【关键词】上前牙埋伏阻生；口腔正畸；作用效果

阻生牙在埋伏的牙齿和覆盖它的牙龈之间，很容易隐藏污垢、滋生细菌、引起口臭和龋齿，当身体抵抗力降低时，炎症往往会发生。目前，临床上常用萌出引导治疗阻生牙疾病，虽然它有助于阻生牙的正常生长，但也会导致牙列紊乱，因此，正畸和口腔美容的恢复是非常重要的。本次研究为了分析探讨上前牙埋伏阻生在口腔正畸治疗中的作用效果，具体报告如下。

1. 资料及方法

1.1一般资料

本次研究选取我院2020年上前牙埋伏阻生患者40例为观察对象，入选标准：①所有患者均经过X线片检查，确诊为上前牙埋伏阻生；②患者均自愿接受治疗，且患者家属全部知情，并与我院签署同意书；③患者牙周组织状况为健康或基本健康，覆颌覆盖未有异常发生，松动度在Ⅰ度以下。排除标准：①存在恶性肿瘤或精神异常者；②中途退出者；③哺乳期、妊娠期等特殊生理时期者。采用随机数字法将其分为观察组与对照组，其中观察组患者20例，男性11例，女性9例，年龄在8岁~20岁之间，平均年龄（18.2±2.31）岁，对照组患者20例，男性12例，女性8例，年龄在7岁~20岁之间，平均年龄（19.4±2.30）岁，所有患者的基本资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采用常规外科导萌手术治疗，对患者进行局部麻醉，去除埋伏牙表面的粘骨膜组织，充分暴露埋伏牙的牙冠，以减少对邻牙的损伤，消除埋伏牙萌出路径的骨阻力，止血后缝合手术切口。

1.2.2观察组

观察组在常规手术治疗基础上再进行口腔正畸治疗，正畸固定治疗应首先制定治疗计划。首先对患者口腔进行全景拍摄，了解患者牙齿的现状，然后结合患者头颅侧位片制定最合理的正畸治疗方案。根据治疗方案，使用橡皮筋、张力弹簧、钛镍丝辅助牙弓牵引埋伏牙冠和正畸固定。治疗后，缝合切口。患者在接受治疗时应注意止血，以防止细菌残留和伤口感染。如果患者有局部骨缺损，则应修复该缺损。在固定和牵引过程中，动作要轻，防止用力过大出血。治疗后，患者应每两周复查一次。

1.3观察指标

①将两组患者的治疗效果进行比较，将治疗效果分为显效：患者治疗后牙齿无异常感觉，日常生活无影响；有效：患者治疗后牙齿无异常，牙龈有轻微发炎；无效：患者治疗后，牙龈发炎严重，牙列紊乱，对患者日常生活造成严重影响。②将两组患者对于治疗满意度进行比较，将患者对于牙齿的美观度、日常能力与治疗方法的满意度进行问卷调查，问卷满分百分制，分数越高满意度越高。

1.4统计学方法

用SPSS 20.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析，计量资料用均数±标准差（ ±s）表达，采用t检验，计数资料用率（%）表达，采用χ²检验。如果P<0.05，则说明差异有统计学有意义。

2. 结果

2.1两组患者治疗效果比较

观察组患者的治疗显效率为55.0%（11/20），有效率为40.0%（8/20），无效率为5.0%（1/20），总有效率为95.0%，对照组患者的治疗显效率为20.0%（4/20），有效率为50.0%（10/20），无效率为30.0%（6/20），总有效率为70.0%，观察组患者的治疗效果高于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者治疗满意度比较

观察组对于牙齿的美观度日常能力与治疗方法满意度分别为（95.54±4.32）分、（95.94±4.75）分、（94.34±4.31）分，对照组对于牙齿的美观度日常能力与治疗方法满意度分别为（82.95±3.23）分、（83.98±3.21）分、（81.69±3.13）分，观察组患者满意度均高于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3. 讨论

近年来，上前牙埋伏阻生患者越来越多，主要集中在12～18岁的青少年，上颌牙齿嵌塞的原因有很多，患者多为咬合关系紊乱和缺牙后缺牙，多见于混合牙期和早期恒牙。手术引导萌出术是现阶段治疗上前牙嵌塞的有效方法之一，应用广泛，目前，许多报道指出，对阻生上前牙患者进行手术引导喷发手术可以取得良好的效果，但研究结果也表明，患者接受此类手术后更容易出现牙菌斑和牙龈炎，预后相对较差

^[1]。

正畸技术能有效去除犬齿上的牙槽骨，将颊缘牙槽骨完全保留在牙槽嵴顶部，有利于阻生上前牙患者成功萌出后与周围邻牙建立良好的牙周关系，因此，建议上前牙阻生患者在手术萌出的基础上，采用辅助正畸治疗措施，可显著提高临床疗效^[2]。本次研究报告中，观察组患者经过口腔正畸治疗后，与对照组单处手术治疗效果相比发现，观察组患者的治疗效果高于对照组，患者对于牙齿的美观度、日常能力与治疗方法满意度均高于对照组，说明实施口腔正畸治疗对于上前牙埋伏阻生患者疗效明显，临床应用价值明显。

综上所述，对于上前牙埋伏阻生患者实施口腔正畸治疗效果显著，能够提高美观程度与日常能力，值得推广与应用于临床治疗中。

参考文献

1. 刘婷, 郭娜. 上前牙埋伏阻生运用口腔正畸治疗的临床观察[J]. 中国医药指南, 2021, 19(16):2.

2. 王小芳, 贾培增. 上前牙埋伏阻生运用口腔正畸治疗的临床观察[J]. 医学食疗与健康, 2020, 18(4):2.