重庆市秀山土家族苗族自治县人民医院 ,重庆 秀山 409900
【摘要】目的:分析维生素AD滴剂在小儿吸痰护理中的应用价值。方法:从2021年2月~2021年12月间本院接诊的呼吸系统疾病患儿中选取90例为研究对象。按照干预方式将其分为对照组(常规吸痰)和观察组(常规吸痰+维生素AD滴剂),每组45例。调查统计两组护理有效率、鼻粘膜出血发生率和气道黏膜损伤发生率,并进行对比分析。结果:观察组护理有效率明显比对照组好(P<0.05);观察组鼻粘膜出血发生率和气道黏膜损伤发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:在小儿吸痰护理中使用维生素AD滴剂可获得更好的护理效果,能够显著降低对鼻粘膜和气道黏膜的损伤,改善呼吸症状,具有应用价值。
【关键词】维生素AD滴剂;小儿;吸痰
由于儿童的免疫系统尚未发育完全,导致其机体免疫力比较低下,更容易发生呼吸系统感染疾病[1]。呼吸道感染可引起咳嗽、鼻塞、粘膜充血、支气管分泌物增多等情况,使患者呼吸受到影响。部分儿童由于特殊原因需要进行吸痰护理以保证其呼吸道通畅。吸痰护理是指通过吸痰导管经患儿的口、鼻等呼吸道将分泌物吸出,能够有效防止肺炎、窒息等不良症状的发生。但是由于气道粘膜和鼻黏膜均比较脆弱,一旦出现操作不当或者患儿配合度低等情况,容易对其造成损伤[2]。维生素AD滴剂主要由维生素A和维生素D两种有效成分组成,在保护呼吸道,维持上皮细胞稳定性和提高免疫力方面均有一定功效。本研究以90例需吸痰护理的患儿为研究对象,探究了维生素AD滴剂在吸痰护理中的作用,现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从2021年2月~2021年12月间本院接诊的呼吸系统疾病患儿中选取90例为研究对象,按照干预方式将其分为对照组(常规吸痰)和观察组(常规吸痰+维生素AD滴剂),每组45例。两组一般资料对比无显著差异(P>0.05)。详见表1。纳入标准:①患儿患有呼吸系统疾病,且需要吸痰护理;②无免疫系统疾病。排除标准:①临床资料缺乏;②凝血功能障碍;③具有心理或精神障碍;④治疗依从度低;⑤相关药物过敏。患儿及监护人知晓并自愿签署研究同意书。本研究经医院伦理委员会审核并通过。
表1两组一般资料对比[( ±s),%]
组别 | 例数 | 男 | 女 | 平均年龄(岁) |
对照组 | 45 | 20(44.44) | 25(55.56) | 5.44±1.50 |
观察组 | 45 | 21(46.67) | 24(53.33) | 5.31±1.61 |
2/t | 0.901 | 0.324 | ||
P | >0.05 | >0.05 |
1.2方法
两组患儿入院后均接受相关身体检查,掌握其既往病史,明确具体病情,给予患儿舒适的住院环境。住院期间,给予其专业的饮食指导,调整饮食结构,禁烟酒,给予用药指导,严格遵医嘱服药,适时进行运动。对照组采取常规吸痰护理。观察组采取常规吸痰护理联合维生素AD滴剂(生产企业:山东达因海洋生物制药股份有限公司,国药准字H37022974,规格2000U:700U*10粒)护理,1次1粒,先将滴嘴在开水中浸泡30秒,使胶皮融化,将内容物滴入患儿鼻腔和吸痰管进行润滑。护士护士双手应带好无菌手套,一手将吸痰管的末端反折,同时用另一只手将吸痰管插入患儿口咽部,放松吸管管末端,将口咽部位的分泌物吸出,再清除气管分泌物。操作过程尽量轻柔,同一部位吸痰时间不宜过长,减少对气道的损伤。退出吸痰管时,要使用盐水进行抽吸,防止吸痰导管堵塞,一旦出现堵塞要立即更换。吸痰结束后,要用生理盐水冲洗吸痰管,清理口咽周围的分泌物,做好护理工作。
1.3观察指标
调查统计两组护理有效率、鼻粘膜出血发生率和气道黏膜损伤发生率,并进行对比分析。护理有效率评估标准:显效:患儿主要体征消失,呼吸顺畅,意识清晰,痰鸣音明显减轻;有效为患儿主要症状有缓解,但伴有咳嗽,恶心等症状,意识清晰,无呼吸困难,痰鸣音减少;无效为患儿主要症状未减轻,呼吸困难,痰鸣音无变化。护理有效率=(显效人数+有效人数)/总人数×100%。
1.4统计方法
采用SPSS 22.0对两组数据进行对比分析,采用[n(%)]的形式表示计数资料,并进行2检验,若P<0.05,则两组之间差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组护理有效率对比
如表2,观察组护理有效率明显更高(P<0.05)。
表2两组护理有效率对比(%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 45 | 21(46.67) | 18(40.00) | 6(13.33) | 38(84.44) |
观察组 | 45 | 29(64.442) | 13(28.89) | 3(6.67) | 42(95.45) |
2 | - | 3.925 | 4.397 | 4.012 | 3.954 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
注:组间对比,P<0.05
2.2两组鼻粘膜出血发生率和气道黏膜损伤发生率对比
观察组的鼻粘膜出血发生率和气道黏膜损伤发生率均低于对照组(P<0.05)。见表3。
表3两组鼻粘膜出血发生率和气道黏膜损伤发生率对比(%)
组别 | 例数 | 鼻粘膜出血发生率 | 气道黏膜损伤发生率 |
对照组 | 45 | 11(24.44) | 12(26.67) |
观察组 | 45 | 5(11.11) | 4(8.89) |
2 | - | 3.154 | 4.674 |
P | - | <0.05 | <0.05 |
注:组间对比,P<0.05
3讨论
3~5岁小儿是呼吸系统疾病的高发人群之一,其多以急性呼吸道感染为主,全年均可发病,其常见的临床症状主要为发热、咳嗽、鼻塞等,临床检查可发现鼻咽部充血以及鼻黏膜红肿,严重时可出现呼吸困难、中耳炎、支气管哮喘等多种不良病症,对儿童的身体健康造成影响[3]。吸痰护理可使患儿保持呼吸道畅通,对于排痰困难者具有重要作用。在吸痰护理中应用维生素AD滴剂,能有效维持呼吸道湿化,有效预防粘膜出血。本研究中,观察组护理有效率、鼻粘膜出血发生率和气道黏膜损伤发生率情况均明显优于对照组,也说明了维生素AD滴剂在吸痰护理中具有重要的应用价值,其能够降低吸痰操作对于患儿鼻粘膜和气道黏膜的损伤,值得推广应用。
参考文献
[1]冯钰琳.维生素AD滴剂在小儿吸痰护理中的应用[J].母婴世界,2017(16):189-189.
[2]沈洁,张卫星,刘雪琴,等.免疫球蛋白与维生素AD滴剂联合治疗新生儿感染性肺炎的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2020(18):2881-2882.
[3]韩玉.维生素AD滴剂运用于小儿吸痰护理中的效果分析[J].健康之友,2020(21):244-244.