多层螺旋CT低剂量扫描在胸部体检中的应用研究

多层螺旋 CT低剂量扫描在胸部体检中的应用研究

廖华仁

惠州市第三人民医院 516000

摘要：目的 对胸部体检检查肺部病变应用多层螺旋CT低剂量扫描的临床价值进行研究。方法 选择本院在2020年6月至2021年6月期间112例胸部体检人员，随机分成对照组与研究组，各56例。对照组采用常规剂量扫描，研究组采用低剂量扫描，对比两组人员肺部病灶数量，以及肺部结节影像学征象状况。结果 两组患者结节、肺气肿、肺炎、淋巴结钙化和肺结核病灶数量对比，均无显著差异（P＞0.05）；两组患者空洞、毛刺征、支气管征、分叶和钙化等征象状况对比无显著差异（P＞0.05）。结论 多层螺旋CT低剂量扫描和常规剂量扫描，在诊断效果上并无显著差异，但可以避免患者承受较多辐射，减少CT运营成本，具备较大临床推广价值。

关键词：多层螺旋CT；低剂量扫描；肺部病变；肺部结节；临床价值

肺部病变是当前影响人类健康的重要疾病类型，发病原因相对复杂，临床尚未形成统一意见，若未经临床及时治疗，很容易引发各类呼吸系统疾病，严重影响患者生活质量。因此，临床加强肺部病变的早起诊断至关重要。尽管临床诊断肺部病变的金标准是病理诊断，但是病理诊断需要做手术，属于侵入性操作患者配合度不高，而且可能存在禁忌症，因此依然要以临床影像学诊断为主^[1]。CT诊断在临床上应用程度较广，为探究其在胸部体检中的应用价值，本研究将以112例胸部体检人员为例，进行有关研究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2020年6月至2021年6月期间112例胸部体检人员，随机分成对照组与研究组，各56例。对照组中男女比例29:27，年龄28-69岁，年龄均值（46.32±5.21）岁；研究组中男女比例32:24，年龄30-67岁，年龄均值（46.89±5.42）岁。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组采用常规剂量扫描，应用16层螺旋扫描仪（美国GE公司生产），定螺距为1.0，定管电压为120kV，定管电流为150mA，定层厚为7mm，定层距为5mm，定矩阵为512×512，扫描范围为肺尖至肺底^[2]。患者采取仰卧姿势，由护理人员指导患者呼吸训练，深呼吸后屏气。检查完毕，向工作站传输图像信息，进而完成图像的处理。研究组采用低剂量扫描，扫描范围不变，定管电流为30mA，剩余参数和操作不变^[3]。

1.3 观察指标

对两组患者病灶数量和肺结节影像学征象状况进行比较。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ²检验计数资料，用t检验计量资料，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者病灶数量对比

两组患者结节、肺气肿、肺炎、淋巴结钙化和肺结核病灶数量对比，均无显著差异（P＞0.05）。如表1所示。

表1 两组患者病灶数量对比[n（%）]

2.2 两组患者肺结节影像学征象状况对比

两组患者空洞、毛刺征、支气管征、分叶和钙化等征象状况对比无显著差异（P＞0.05）。如表2所示。

表2 两组患者肺结节影像学征象状况对比[n（%）]

3 讨论

螺旋CT是当前临床应用于肺部病变诊断的重要诊断方式，可以对肺部病变进行逐层分解，不仅清晰度可以保证，而且检查时间消耗较短，患者接受度较高。但是螺旋CT在诊断时，可能会涉及较大剂量的放射线，进而增大对人体的危害。这也是各类医源性辐射问题出现的主要原因^[4]。为了避免各类放射线引发的并发症，临床对于降低放射剂量的同时，保证CT诊断准确度的研究，一直都在持续。低剂量CT诊断可降低射线的发射功率，避免损耗过多球管，将辐射伤害降至最低，降低管电流的同时，可降低低对比分辨力，同时不会对高对比分辨力产生影响，也不会影响图像的三维重建。肺部结节形态中，可通过边缘与内部争相两方面情况，对结节性质的判断提供较强参考依据^[5]。本研究结果表明，两组患者结节、肺气肿、肺炎、淋巴结钙化和肺结核病灶数量对比，空洞、毛刺征、支气管征、分叶和钙化等征象状况对比，均无显著差异（P＞0.05），充分证明了低剂量扫描的价值。

综上所述，多层螺旋CT低剂量扫描和常规剂量扫描，在诊断效果上并无显著差异，但可以避免患者承受较多辐射，减少CT运营成本，具备较大临床推广价值。

参考文献：

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