综合康复护理在改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能中的作用探索

综合康复护理在改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能中的作用探索

吴瑶佳

新疆医科大学第一附属医院 830011

【摘要】目的 研究综合康复护理对改善老年慢阻肺患者肺功能的作用。方法 将我院收治的84例老年慢阻肺患者作为研究对象，随机分为两组，各42例。对照组行常规护理，观察组实施综合康复护理，比较护理效果。结果 两组护理后患者的肺功能较护理前均有改善，观察组护理后的各项肺功能指标显著优于对照组，差异显著；观察组和对照组相比，观察组的护理满意度更高，差异显著。结论 对老年慢阻肺患者实施综合康复护理既有利于改善肺功能，又可以提高满意度，值得推广应用。

【关键词】综合康复护理；老年慢性阻塞性肺疾病；肺功能；护理效果

慢性阻塞性肺疾病是临床上的常见、多发疾病，对患者的呼吸功能造成不可逆的影响，进而影响患者的身体健康和生活质量。以目前现有的医疗技术，尚无根治慢性阻塞性肺疾病的特效方法，也无法逆转肺功能的衰退。因此，对于此类患者，临床上多对其采取肺康复疗法和综合性的康复护理进行干预，以延缓患者的病情进展^[1]。综合康复护理是一种综合性的、有针对性的康复锻炼和护理方法，旨在改善患者的肺功能，减轻病症。本次研究将84例老年慢阻肺患者作为主要对象，旨在进一步评价综合康复护理的临床应用价值，现详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

共选取84例在2020年5月~2021年12月于我院接受治疗的老年慢阻肺患者为研究对象，随机将其分为两组，42例/组。观察组：男26例，女16例；年龄60~82岁，平均年龄（70.53±2.71）岁。对照组：男性病患28例，女性病患14例；年龄为61~81岁，患者的平均年龄是（62.14±2.53）岁。经比较，P＞0.05，说明两组有可比性。

1.2研究方法

对照组行常规护理：保持患者病房环境干净整洁，每日定时消毒、开窗通风；定时为患者翻身叩背，每2小时一次；协助患者取舒适体位，让患者多食用一些容易消化的、富含维生素的、高蛋白的食物，忌食辛辣的、刺激性的、容易产气的食物

观察组实施综合康复护理：先向患者和家属说明使用机械辅助通气的重要性与必要性，以及实施早期康复训练的目的、过程以及可以达到的预期效果，提高其认知度和配合度。在患者病情基本稳定后对其实施综合康复护理：对患者进行按摩肢体、移行肢体等被动关节活动，每次10min，3~5次/日。对患者进行缩唇呼吸练习，每次3min，3次/日。逐渐指导患者进行坐起训练，将患者的床头逐渐抬高，并协助患者坐立，指导患者进行独立坐起练习，每日1~2次。患者坐起后让其保持双下肢在床边自然下垂，每次10分钟。待患者病情稳定后可由医护人员协助其进行站立训练。在对患者进行康复训练期间，护理人员要对患者的心率、血压、呼吸等相关生命体征指标的波动情况进行密切监测，严格控制活动时间和活动量，一旦发现患者某项指标出现异常则立即停止训练。

1.3评价指标

（1）对护理前和护理后两组患者的肺功能指标进行测定，并将两组的用力肺活量、1s用力呼气容积、呼气峰流速测定结果进行组间比较分析。

（2）评价两组患者的护理满意度情况，使用满意度问卷^[2]作为评价工具，问卷的总分是10分，根据问卷最终评估得分确定患者对护理工作的满意度等级。满意：8~10分；基本满意：4~7分；不满意：0~3分，计算对比两组的患者满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS25.0统计学软进行数据分析，计量资料以（ ）表示，采用的检验方法是t；计数资料以[n(%)]表示，采用卡方进行检验，如果最终获得的统计值P＜0.05，说明有显著性差异。

2结果

2.1肺功能

护理前两组的肺功能指标比较无显著差异，P＞0.05；护理后两组患者的肺功能均优于护理前，且观察组护理后患者的各项肺功能指标均优于对照组，P＜0.05，见表3。

表3比较护理前后患者的各项肺功能指标（x±s）

2.2护理满意度

观察组的护理满意度显著高于对照组，两组对比有显著性差异，见表2。

表2对比护理满意度[n(%)]

3讨论

慢性阻塞性肺疾病的临床发病率较高，是常见的慢性呼吸系统疾病，患者病程较长，且病情反复发作，加重了患者的身体负荷。而此类患者目前尚无根治药物，因此需要对其实施综合康复护理，尽量及早恢复患者的呼吸功能和肺功能，降低相关并发症的发生风险。本研究显示，经综合康复护理的患者其肺功能改善更明显，患者的满意度更高。通过对患者进行相应的康复训练可以锻炼腹部肌肉的耐力和肌力，增加潮气量，促进肺组织气体交换中血液的完整性，优化肺泡气体分布，减轻呼吸肌疲劳，最终改善患者的肺功能^[3]。

综上，综合康复护理有利于改善老年慢阻肺患者的肺功能，可推广。

参考文献：

[1]叶丹,张虹霞,张选明.综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响[J].护理实践与研究,2021,18(23):3557-3559.

[2]胡姮,廖珍慧,金蕾.综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病老年患者肺功能的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(23):3995-3997.

[3]马琳.老年慢性阻塞性肺疾病患者应用综合康复护理措施对肺功能的影响[J].中国实用医药,2021,16(4):197-199.