武汉市黄陂区人民医院 ,湖北省武汉市 430300
【摘要】目的:探讨情景游戏护理干预在小儿静脉输液中的应用效果。方法:将80例患儿分为观察组(情景游戏护理干预)和对照组(常规护理)各40例,比较两组的护理效果。结果:观察组患儿的一次性穿刺成功率(97.50%>80.00%,χ2=4.507)、治疗依从性(95.00%>75.00%,χ2=6.275)高于对照组(P<0.05),观察组患儿的不良反应发生率(5.00%<20.00%,χ2=4.114)以及护理后的焦虑自评量表(SAS)评分[(37.75±5.34)分<(44.82±5.61)分,t=5.773]、抑郁自评量表(SDS)评分[(38.86±3.76)分<(44.63±5.05)分,t=5.796]低于对照组(P<0.05)。 结论:在小儿静脉输液治疗期间,实施情景游戏护理干预,可以有效保障患儿安全、舒适的接受治疗。
【关键词】情景游戏护理干预;小儿;静脉输液
在小儿静脉输液治疗期间,护理人员需要面对患儿不配合治疗的问题。静脉穿刺引起的疼痛、不适症状,容易引起患儿哭闹、躁动,护理人员会因此受到干扰,出现操作失误的情况,对于患儿造成伤害,不仅会加重患儿的抵触情绪,还会引起患儿家长的不满,增加治疗难度[1]。为了保障小儿静脉输液安全、顺利的进行,需要为患儿提供精细的护理服务,提高患儿的舒适度。小儿静脉输液期间的护理工作,需要根据患儿的年龄特点,选择合适、恰当的护理方式。将儿童喜欢的游戏运用于护理工作中,建立游戏情景,在愉快、欢乐的氛围中,消除患儿的紧张感、恐惧感,并可以从中获得安慰,可以有效减轻其不适感。情景游戏护理干预的开展,能够让患儿以轻松、舒适的状态接受静脉输液治疗,能够更好的配合护理人员[2]。本研究选取我院2019年10月~2021年9月期间于我院接受静脉输液治疗的80例患儿作为研究对象,探讨情景游戏护理干预的实施效果,现报告如下。
1资料与方法
一般资料
研究对象为我院2019年10月~2021年9月期间于我院接受静脉输液治疗的80例患儿,行分组对照研究(观察组和对照组各40例)。观察组:男/女=22/18,年龄2~8岁,平均年龄(4.36±1.17)岁。对照组:男/女=23/17,年龄2~9岁,平均年龄(4.25±1.24)岁。具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组(常规护理):实施静脉输液治疗期间,护理人员需要向患儿家长详细介绍病情,讲解儿科疾病、静脉输液治疗相关知识,说明静脉输液治疗期间的注意事项。在药物皮试、消毒穿刺部位皮肤,在患儿情绪稳定的情况下,实施静脉穿刺、输液治疗,注意观察患儿的反应。
观察组(情景游戏护理干预):①环境管理:在病室内,按照儿童喜欢的风格进行装饰,在墙壁上张贴“米老鼠”、“喜羊羊”、“小猪佩奇”等卡通图案,摆放玩偶。设置游戏区,提供多种玩具,能够让患儿放松心情,减少其陌生感。
②静脉输液治疗期间的护理:护理人员应该展现出亲切、和蔼的形象,保持耐心,注重沟通方式,与患儿拉近距离。询问患儿的兴趣爱好,与患儿共同讨论喜欢的卡通人物,建立和谐融洽的护患关系,让患儿信任护理人员,能够自觉配合各项治疗和护理工作。在静脉输液前,利用玩偶,向患儿演示静脉输液的操作。设置“给玩偶人物治病”的游戏情景,由患儿作为“医生”,为“病人”进行静脉输液治疗。护理人员需要在一旁积极配合,与患儿进行互动,可以让患儿保持愉快的心情,进而为静脉输液治疗做好准备。实施静脉穿刺操作时,应该利用玩具、漫画等物品来转移患儿的注意力,缓解其不适感,保障静脉输液治疗的安全、顺利进行。静脉输液期间,护理人员以及患儿家长能够主动与患儿聊天,谈论患儿感兴趣的话题。夸奖认真配合治疗的患儿,给予玩具、卡通贴纸、糖果作为奖励。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用( ±s)和(%)进行计量和计数,由t值和χ2检验,P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿的护理效果
表1两组患儿的护理效果观察[n(%)]
组别 | 一次性穿刺成功率 | 依从性 | 不良反应 |
观察组(n=40) | 39(97.50) | 38(95.00) | 2(5.00) |
对照组(n=40) | 32(80.00) | 30(75.00) | 8(20.00) |
χ2 | 4.507 | 6.275 | 4.114 |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患儿的心理状态
表2两组患儿的心理状态对比(±s)
组别 | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=40) | 60.12±6.31 | 37.75±5.34 | 60.38±5.24 | 38.86±3.76 |
对照组(n=40) | 60.43±6.82 | 44.82±5.61 | 60.51±5.79 | 44.63±5.05 |
t值 | 0.211 | 5.773 | 0.105 | 5.796 |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
在小儿静脉输液治疗的过程中,需要进行静脉穿刺操作,具有一定的创伤性。容易产生疼痛感。小儿对于疼痛的耐受性较差,在静脉穿刺时,容易出现哭闹、躁动的行为,对于治疗和护理操作形成干扰和妨碍。患儿的静脉隐匿、血管纤细,实施静脉穿刺时,一旦受到干扰,存在操作失误的风险,对于患儿的血管、皮肤形成损伤,增加患儿的痛苦,小儿静脉输液治疗的难度也会随之增加[3]。为了降低小儿静脉输液治疗风险,保障静脉穿刺操作的安全、顺利完成,需要做好治疗期间的护理工作。该过程中,密切关注患儿的情绪状态,对外进行情绪安抚。在病房环境内装饰卡通图案,开展情景游戏,让患儿在游戏中放松心情,可以在静脉输液前保持良好的情绪状态[4]。实施静脉穿刺操作时,采取转移注意力的方式,让患儿关注其喜欢的事物,进而减轻静脉穿刺引起的疼痛感,提高其对于静脉穿刺的耐受能力,避免出现哭闹行为,便于静脉输液治疗的安全、顺利进行。情景游戏护理干预的实施,患儿可以更好的依从与配合静脉输液治疗,保障治疗的安全性[5]。
本组研究结果显示,实施情景游戏护理干预后,观察组患儿的一次性穿刺成功率为97.50%,治疗依从性为95.00%,显著高于接受常规护理的对照组(P<0.05),说明情景游戏护理干预的开展,可以有效提高一次性穿刺成功率,减轻患儿的痛苦,让患儿可以认真遵医。观察组患儿的不良反应发生率为5.00%,低于对照组(P<0.05)。情景游戏护理干预的实施,可以充分保障静脉输液治疗的安全性,进而改善患儿的情绪状态。
综上所述,情景游戏护理干预的有效开展,能够充分保障小儿静脉输液安全、顺利的进行。
【参考文献】
[1]陈爽.个性化护理对提高小儿静脉输液护理质量的效果观察[J].中国医药指南,2022,20(03):152-154+158.
[2]王秀伟,申慧丽.“洞察-应答-支持”情绪疏导法在小儿静脉输液中的应用[J].临床医学工程,2021,28(12):1691-1692.
[3]王会娟.情景游戏干预在小儿静脉输液中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(09):120-122.
[4]祁小梅,张文攀.精细化护理在小儿静脉输液中的应用效果及对患儿依从性、舒适度的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(35):187-189.
[5]信丽红,李雅丽,何莹.基于情景游戏为中心的输液室对提高小儿静脉穿刺成功率的应用价值[J].中国医学工程,2020,28(07):51-54.