多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用

多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用

徐阿敏

上海市中国人民解放军海军第 905医院分院肺科 上海 闵行

【摘要】目的 研究探讨多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用效果。方法 对我院肺科收住治疗的肺结核合并糖尿病患者80例为研究对象，随机分为对照组（n=40）行常规护理，观察组（n=40）给予多样化护理，对比两组患者的血糖控制效果及结核治疗有效率及护理满意度。结果 观察组患者血糖控制有效率明显优于对照组、观察组患者结核治疗有效率及护理满意度均高于对照组(P＜0.05)。结论 多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用，可以促进病灶吸收和痰菌转阴，同时有效控制血糖，有利于患者疾病的快速康复，和谐护患关系，值得临床应用。

【关键词】 多样化护理；肺结核；糖尿病；应用

肺结核属于传染病，主要是由于肺部感染结核分枝杆菌而引起，大多数情况下经及时、有效治疗后可痊愈。肺结核的主要症状表现有消瘦、低热、胸痛、胸闷、咳嗽及呼吸困难等^[1]。部分患者同时存在糖尿病情况，肺结核与糖尿病两种疾病互相影响，后者会使得患者的抗感染能力一定程度上降低，进一步促进结核分枝杆菌繁殖，加重肺结核，而前者会使得患者身体消耗增加，加重胰岛素的负担，进而加重糖尿病^[2]。多样化护理被证实能够提升肺结核合并糖尿病患者的疾病治疗效果，本文将进一步探讨多样化护理的应用价值，现报道如下。

1.1 一般资料

对我院肺科2022年2月至2021年1月收治的80例肺结核合并糖尿病患者随机分为观察组与对照组均40例，其中男45例，女35例，年龄35~72岁，平均年龄（48.12±5.34)岁。所有患者均通过实验室检查及影像学检查确诊，两组一般资料比较无差异(P>0.05)。

1.2 方法

两组患者均进行抗肺结核治疗和血糖控制治疗，其中对照组采取常规护理干预，而观察组采取多样化护理干预，具体措施如下：①环境护理：为患者营造一个舒适的治疗环境，定时做好病房的消毒和清洁，保持病房整洁与卫生，确保病房内具有充足的光线，定时开窗通风，将室内温度控制在18~20℃左右，室内湿度控制在50%~70%左右，充分保证患者的舒适^[3]。②饮食护理：为患者治疗行之有效的饮食护理措施，注重高蛋白、高纤维和含糖量低的食物为主，同时尽量注意及时补充微量元素和维生素等，合理搭配患者的饮食结构，确保患者每日能够摄入足够的营养和热量。注重每日的饮食搭配，合理搭配纤维素、蛋白质及碳水化合物摄入量，告知患者及家属多食用粗粮、绿色蔬菜、低糖水果和豆类等，并遵循少食多餐的原则。③心理护理：多数患者对肺结核的恐惧，同时伴有糖尿病的影响，往往容易出现焦虑、紧张等不良心理情绪，护士要积极主动关心患者的情况，询问患者的想法，尽量满足患者合理的需求，经常与患者进行沟通和交流，针对患者的心理问题进行疏导，减轻患者的治疗期间的紧张和焦虑等负面情绪，提高患者对病情治疗的信心^[4]。④用药护理：做好用药的宣教工作，为患者讲解与肺结核和糖尿病相关的疾病知识，提高患者的用药意识，告知患者用药时间、用药剂量和注意事项，指导患者按时服药，提高患者的用药质量。护士对患者用药期间严格遵守无菌操作原则，定期对病房内的空气和物品进行消毒，必要时对患者使用抗生素抗感染治疗。⑤其他护理：指导患者及家属血糖仪的使用方法，让患者及家属配合血糖和尿糖的检测工作，如若血糖和尿糖指标发生异常及时告知医生。根据患者的身体情况制定运动锻炼计划，让患者在饭后半小时进行散步、打太极和保健操等运动，每次运动时间控制在半小时左右，提高患者的机体免疫力。

1.3 观察指标

对比两组患者的血糖控制效果及结核治疗有效率及护理满意度。

1.4 统计学方法

计数资料采用χ²检验；计量资料用均数±标准差（ ±s）表示，组间资料采用t检验（显著性水平α=0.05），数据统计使用SPSS 22.0进行。

2 结果

2.1 两组患者血糖控制效果及结核治疗有效率比较

护理干预后，观察组患者的血糖控制效果及结核治疗有效率均明显优于对照组，两组比较差异显著，有统计学意义（P<0.05），见下表1。

表1 两组患者血糖控制效果及结核治疗有效率比较[n（%）]

2.2 两组患者护理满意度比较

护理干预后，观察组患者对护理满意度高于对照组(P<0.05)，见下表2。

表2 两组患者护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

肺结核并发糖尿病的机制较为复杂，二者相互存在一定的影响，尤其是活动性肺结核，其会加重糖尿病，部分患者在治疗、护理不及时或身体情况不良好的影响下还会出现酮症酸

中毒的情况^[5]。一般情况下，肺结核合并糖尿病患者可能存在呼吸苦难、食欲缺乏、发热盗汗等现象。进行治疗与护理时，其要求在抗结核的同时有效控制患者身体中的血糖水平，所以治疗与护理的难度均较大。同时肺结核与糖尿病均属于慢性疾病类型，大多患者患病时间较长，在长期治疗、饮食、运动控制的影响下，产生不良心理的可能性更高^[6]。所以为了保证治疗效果，医院做好相关护理工作。多样化护理是一种优质的护理工作模式，在这种工作模式当中，护士除关注患者疾病外，还关注患者的居住环境、心理状态以及物理、社会因素对疾病康复的影响。为肺结核合并糖尿病患者实施多样化护理，能够满足患者生理、心理、社会、文化、精神等多方面需要，提升患者疾病治疗水平^[7]。本文通过研究后发现，观察组患者血糖控制有效率明显优于对照组、观察组患者结核治疗有效率及护理满意度均高于对照组(P＜0.05)。说明，多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用，可以促进病灶吸收和痰菌转阴，同时有效控制血糖，有利于患者疾病的快速康复，和谐护患关系，值得临床应用。

参考文献

1. 徐亚红.多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用[J].中国医药指南，2021，19（33）：136-138.

2. 张美艳.多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用[J].糖尿病新世界，2018，（10）：176-177.

3. 张燕娟，喻琰.集束化护理干预在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果[J].中国医药导报，2021，18（32）：167-169.

4. 吕丽娜.多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的干预效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2020，7（30）：98,123.

5. 何文芳，王棋红，赵梁燕，等.多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（2）：47,53.

6. 刘相花.探究护理干预对肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响[J].糖尿病新世界，2020，（7）：120-121.

7. 郭文珍.多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用体会[J].实用临床护理学杂志，2017，2（37）：10,16.