彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结结核的效果及安全性探讨

彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结结核的效果及安全性探讨

冯敏芝 黄钜明

中山市黄圃人民医院 广东 中山 528434

摘 要：目的：研究彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结结核的效果及安全性。方法：选择2021年01月-2022年01月到本院治疗颈部淋巴结结核30例，同期入院接受治疗的非结核性淋巴结患者30例，分为两组分析两组诊断指标，判定彩色多普勒超声诊断价值。结果：两组间淋巴结患者L/S比值、最大血流速度对比，P＜0.05，其中非结核性淋巴结患者L/S比值小于结核性淋巴结，最大血流速度高于结核性淋巴结。其余血流参数两组间比较，P＞0.05。结论：彩色多普勒超声通过淋巴结内部回声改变以及多项血流数据，对诊断颈部淋巴结结核效果更明确，安全性更高。

关键词：彩色多普勒超声；颈部淋巴结结核；效果；安全性

颈部结核的多发性仅位于肺部结核之下，而淋巴结核中颈部淋巴结结核所占比例高达90%。有研究表明，青年女性是此疾病高发群体^[1]。疾病致病因素为结核分歧杆菌侵染，而结核的具体数目与大小有所不同，因人而异。此疾病患者在早期没有显著与典型性症状和表现，接受健康体检很难被发现，使得疾病不断进展，患者健康性被影响。临床中药物治疗方案与手术治疗方案均为常见的对颈部淋巴结结核治疗的常用方式^[2]。但治疗的前提为准确性诊断，诸多学者表明，彩色多普勒超声诊断方式对此疾病诊断价值比较高，下面将分析诊断效果和价值，如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选择2021年01月-2022年01月到本院治疗颈部淋巴结结核30例，同期入院接受治疗的非结核性淋巴结患者30例。颈部淋巴结结核年龄24-48岁，平均年龄（31.16±4.28）岁；非结核性淋巴结年龄25-48岁，平均年龄（31.14±4.24）岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2方法

对纳入组内的受检者实施彩色多普勒超声检查，运用本院高精准度设备，将设备调整到正确的参数，探头频率在10~13MHz。具体扫描操作为：检查人员需要求患者位于仰卧体位，于其颈部下放有软枕，使得其可维持后仰姿势，保障其颈部可充分暴露，对颈部淋巴结节实施分区性重点检查。扫查范围为颌下位置沿着锁骨上窝方向两侧观察淋巴结位置、大小、边界、形态、血流信号以及内部回声等。

1.3观察指标及评价标准

对受检者淋巴结实施纵径、横径,将其LS值计算出，对淋巴结阻力指数、显像状况以及最大血流速度等有关指标观察。

1.4数据处理

用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x²检验，计量资料用均数±标准差（ ±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1分析血流显像参数

两组间淋巴结患者L/S比值、最大血流速度对比，P＜0.05，其中非结核性淋巴结患者L/S比值小于结核性淋巴结，最大血流速度高于结核性淋巴结。其余血流参数两组间比较，P＞0.05。其中，非结核性淋巴结组L/S比值为1.77±0.44、最大血流速度24.32±10.45（cm/s）、搏动指数为0.62±0.11、阻力指数为1.34±0.56、PSV为9.37±6.26（cm/s）、EDV为3.33±3.10（cm/s）；结核性淋巴结组L/S比值为2.15±0.54、最大血流速度20.65±9.16（cm/s）、搏动指数为0.64±0.17、阻力指数为1.33±0.54、PSV为9.74±6.15（cm/s）、EDV为3.17

±2.44（cm/s）。L/S比值组间对比（T=2.9880，P=0.0041）、最大血流速度组间对比（T=1.8407，P=0.0708）、搏动指数组间对比（T=0.5410，P=0.5906）、阻力指数组间对比（T=0.0704，P=0.9441）、PSV组间对比（T=0.2309，P=0.8182）、EDV组间对比（T=0.2221，P=0.8250）。

3.讨论

随着我国医疗技术飞速发展，诸多医疗机构均把彩色多普勒超声技术引入到临床诊断中。通过开展此种诊断，健康群体的淋巴结诊断结果会表现出四周皮质组织呈现低回声、血流信号显著等现象，淋巴门存在强回声信号^[3]。而淋巴结病变患者经过检查发现，其病变淋巴结边界清晰，病灶的中央位置会呈现出短状血流信号。使用此项技术，能够明确病变淋巴结节的位置信息、大小、数目、血流分型以及形态等，使得临床诊断和治疗更具可靠性和确切性^[4]。

此次研究中，分析两组受检者的相关指标，可以看出诊断价值较高，可依照L/S比值、最大血流速度对疾病判定，可推广。

参考文献：

[1] 朱月琴. 彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结结核的效果及安全性[J]. 中国地方病防治杂志,2020,35(1):86-87.

[2] 张婷. 彩色多普勒超声在颈部淋巴结结核诊断中的应用[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(6):184-185.

[3] 杨莹莹,彭渊博,侯晓东. 彩色多普勒超声对颈部淋巴结结核的临床诊断价值[J]. 河南医学研究,2021,30(31):5898-5901.

[4] 谢静茹,臧福波,刘群. 彩色多普勒超声在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(11):56-57.