湖北省 恩施市中心医院 445000
摘要:妇科疾病是让女性最为坐立难安和头疼的问题,相关数据显示,我国有百分之八十九的女性患有妇科疾病,阴道炎为发生率最高的疾病,尤其有些阴道炎总是反复复发,本次就针对复发性念珠菌性阴道炎的临床治疗进行了深入探究。方法:从科室选入部分阴道炎患者为本次的研究主体,主要确定110例复发性念珠菌性阴道炎患者,电脑随机分组,选择治疗方式为洁尔阴洗剂与达克宁栓和联合氟康唑口服治疗方案,对照组为第一种治疗手段,观察组为第二种治疗方案,对患者治疗后的疗效及复发情况进行了统计和分析、结果:针对患者的具体病症行临床治疗,患者治疗有效说明治疗方案是可靠、安全的,本次对两组患者运用的治疗方法干预结局进行比较,观察组的患者治疗后基本病情得到控制,疗效非常可观;多方面的因素会导致患者治疗后还会出现复发情况,本次就对此次所有患者的治疗后情况进行了调查,对照组出现复发情况的患者居多,数据结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复发性念珠菌阴道炎本身对女性带来的影响是巨大的,为从根本上消除病痛,此次给患者实行氟康唑口服治疗干预,不仅帮助患者有效控制临床病症,更减少了复发情况的发生,具有极高的临床安全性。
关键词:复发性念珠菌性阴道炎;口服;氟康唑;治疗;效果;安全性
前言
女性健康是医学领域非常关注的问题,虽然我们的生活条件提升了档次,但是由于生活节奏过快,女性作为社会的弱势群体,面临的生活、工作压力也逐渐增大,无疑会影响女性身心健康,特别是阴道炎是女性较易发生的妇科疾病。细菌感染是诱发阴道炎的主要因素,阴道炎有细菌性、念珠菌性及滴虫性等不同类型的阴道炎,如果曾患有念珠菌性阴道炎,通过临床干预后1年出现多次复发[1],临床上将其确诊为复发性念珠菌阴道炎,这种疾病临床治疗具有一定的难度,很多患者多次治疗无果,经常反复发作。这与患者选取的治疗方法有着极大的关系,如果治疗方式不正确,即使临床干预后阴道黏膜表面或子宫颈内依然有一些隐匿性念珠菌,随着细菌的生长极易出现复发情况。本次从科室选择部分患者进行临床研究,对患者实现相应的治疗方案,旨在提升临床治疗疗效,具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次主要针对复发性念珠菌性阴道炎的临床治疗方案进行了探究,以科室接收的患者病例进行筛选,确定110例患者进行研究,选取开始时间为2019年3月,选取结束时间2020年12月,电脑随机分组,对照组患者年龄最小20岁,最大54岁,一年内复发4次、5次及6次以上患者各有20例、11例、19例。观察组患者年龄最小22岁,最大57岁,1年内复发4次患者有10例,复发5次患者有23例,复发6次以上患者为17例。本次研究患者均表示许可。选入标准:与复发性念珠菌性阴道炎临床诊断要求基本一致;1月内未进行抗生素等治疗干预;治疗配合度较佳者。排除方法:肝功能病变患者;肾脏异常患者;抗真菌药物过敏者。
1.2方法
患者入院后,确定为复发性念珠菌性阴道炎,引导患者使用4%碳酸氢钠溶液清洗将外阴清洗干净,提前准备好单独洗漱用品,防止出现交叉感染情况。患者月经结束3-4天后用药干预。对照组患者使用洁尔阴洗剂清洗外阴,然后在阴道深处给药达克宁栓剂[2],送至穹窿部,1日1次,该类药物生产企业为江苏远恒药业有限公司,国药准字:H20094089,规格:200 mg/枚。观察组患者和上述治疗同步,并给患者运用氟康唑胶囊治疗,每日1次,该药物生产企业为辉瑞制药有限公司。告知患者治疗过程中应停止性生活,有患者有念珠菌感染,应再次给予抗念珠菌感染干预。患者治疗时间共为14天,患者90天内有复发情况,应继续上述步骤持续治疗[3]。
1.3观察指标与评价标准
对患者治疗后的身体病症进行了调查,如白带情况、外阴瘙痒等,对患者实行镜检,显示生殖道分泌物有卵圆形孢子或菌丝为阳性。治疗后对患者治疗效果进行评估,患者治疗后症状痊愈,查体无念珠菌为显效;治疗部分患者明显改善,查体无念珠菌,表示有效,干预后症状为改善,查体有念珠菌,为无效,对患者治疗后复发情况进行了对比分析。
1.4统计学方法
对患者的一般资料、护理数据信息等资料使用统计包进行记录,并对护理方法进行了临床对比验证,数据结果差异有统计学意义为(P<0.05)。
2 结果
对患者治疗前临床表现进行对比,查体阳性病例明显较高,两组数据无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);对患者进行临床治疗,对患者治疗后临床表现进行分析,观察组患者多数痊愈,对照组阳性病例较多,数据结果差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 对照组和观察组患者临床症状改善情况对比分析
(`x ±s)
症状 | | 对照组 | 观察组 |
黏膜充血 | 治疗前 | 55(100.00) | 53(96.36) |
治疗后 | 15(27.27) | 4(7.27) | |
白带异常 | 治疗前 | 55(100.00) | 55(100.00) |
治疗后 | 18(32.73) | 9(16.36) | |
外阴瘙痒 | 治疗前 | 54(98.18) | 53(96.36) |
| 治疗后 | 16(29.09) | 3(5.45) |
镜检阳性 | 治疗前 | 55(100.00) | 55(100.00) |
治疗后 | 25(45.45) | 13(23.63) |
3 结论
复发性念珠菌阴道炎对女性的健康有着极大的影响,一旦出现复发性念珠菌阴道炎,患者外阴会伴有水肿、瘙痒、发红等表现,应针对这类疾病加强临床治疗,此次给部分患者实行口服氟康唑治疗,治疗显著。总之,氟康唑在治疗复发性念珠菌阴道炎疾病方面有着明显作用。
参考文献:
[1]张曦辉. 探讨氟康唑口服治疗复发性念珠菌阴道炎的有效性和安全性[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(15): 48-64.
[2]高火菊. 达克宁栓联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床疗效[J]. 现代诊断与治疗, 2020, 31(4): 566-568.
[4] 代玉璟. 克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效观察[J]. 中国现代药物应用, 2020, 14(3): 170-171.