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摘要:本文先介绍了系统研发背景,然后对合理用药系统开发研究状况进行了分析,最后着重探究了系统开发研究方案,通过该系统可以确保中药合理使用,充分体现中药学功能,总之通过下文的研究,旨在能为有关人士提供参考。
关键词:合理用药系统;中药;设计原则;研究方案
引言:当下在合理用药系统方面,我国还处在发展环节,很多为西医机构开展,在中医机构中应用并不多,随着社会与经济的进步,人们更加关注中医用药系统。为推动中药合理使用,避免出现不良反应。促进中医药长远发展。某医院在多个部门一起努力之下,成功研发了中药用药系统,达到了对用药的实时监控,同时有助于医务人员更好开具处方。
1.背景分析
以目前的医疗体系来看,西药有着一定的不良反应,相比之下,中药疗效较为理想。一些人没有全面认知中药使用,在中药科学使用方面,医院需要强化管理。随着人们对中药的进一步接受,再加上更为广泛的利用,使得不良反应慢慢变多。所以,应该强化管理中药使用,避免出现盲目使用的情况。在用药评价上因为缺乏一定的规范,通常情况下会根据用药评价要点,具体工作中又没有科学评价用药,使得不良反应慢慢变多,需要合理处理这一问题[1]。在我国有着很多种处方药,只凭借药师难以更好应对有关评价,借助信息技术来构建用药数据库,有利于更好开展评价工作,这为一项行之有效的方式。
目前,中药电子处方得到了大力的推广,提供了较大的便捷,同时也引来了种种问题,健全处方评价体系,为一项重要的研究内容。在临床辅助系统中包含着较多的成分,尤其是合理使用软件,能够提供有力的数据支持,一些欧美国家把其当作药物参考软件。实际上,在中药使用上需要强化对合理用药软件的研发。此次研究,主要为了开发中药合理用药系统,以便能够科学应用中药饮片,为用药的安全提供有力的保障,推动用药评价系统得到进一步发展。某医院在2021年,饮片处方量大概有234万帖,存在较大的工作强度,常常会出现不合理用药情况:操作不当;用药量不合理、辩证不精准等。正是因为这些情况的存在,提高了工作强度,使得疗效下降,有的时候还会威胁到生命,引起纠纷。所以在设计系统时,需要结合以上的情况,实时提醒及显示,防止出现药害事故。
2.合理用药系统开发研究状况
伴随药学服务的进步,人们更加注重用药系统。在美利坚合众国,最先进行了临床药学服务,针对药师审查颁布了有关的法规,对于医疗机构及药房,需要引入信息化用药软件,以确保用药的合理。目前就开发的用药软件来讲,通过长期的应用与持续健全,功能是非常完善的。其中包含着多项功能模块,如用药评价及药品查询等,可为治疗决策提供有力的支持。在合理用药审查方面,相比于一些欧美国家,我国起步较晚,很多医院根据国情、需要与体验,开发了多种用药系统,以确保用药的合理,取得了不错的成绩[2]。当下,PASS软件以及大医通软件得到了大力推广,对于药物及其使用,可以实现分类查询,对审查进行统计。通过不断升级与改进,已达到了网络联用的目的。在第一个软件中充分彰显了个性化设计,便于同HIS系统的融合。在第二个软件数据库中,有着更为丰富的数据信息,权威性也更高。无论是哪一个软件的功能,都可以符合西医要求,然而,在中药用药评价方面,难以符合中医机构要求。在很多的医院中,通过药师来开展用药评价,效率并不是很高,实际上,无论是配伍还是合用,都是较为复杂的,只靠药师难以有效完成用药评价,因此,有必要开发用药系统。当下因为诸多因素的影响,该系统还处在发展环节,在中医机构中还需要强化推广,如今,对于中药用药系统已得到人们的高度关注。所以,开发一套满足使用要求的该系统,可以推动中药的科学应用,避免发生药害事故,推动中医药取得更大进步。
3.合理用药系统研发方案
核心研发内容包含两个部分,对于特色内容整理,有配伍、禁忌以及妊娠等;对于辅助系统数据设置和研发,有监测系统构建、数据库构建等。系统开发核心技术是:全程质控、特色内容整理以及数据库构建等。(1)方案设计所需要遵循的原则。为符合业务需要,在进行方案设计时,需要遵循这几项原则。第一,信息采集全面,包含全程发生的全部医疗信息。第二,医疗质量监控,设计这样的手段,保证信息录入的全面与有效。第三,系统高效运行,依托于脚本优化与异步操作,进而达到短时间内响应。第四,便于操作系统,关键在于应用与维护的便捷,基于对有关方面的考量与设置,如操作,达到易操作的目的。(2)系统整体设计构思。第一,结构可靠、高效运行。选择客户端/服务器结构,具体而言,在有效安装软件的基础上,同服务器进行连通,同时负责全部的运算及逻辑,而对于服务器,仅实现信息的交互,显著降低了运行负担[3]。第二,易拓展与易交互。采取模块化设置,便于进行功能拓展。基于对接口的设置,达到信息交互的目的。第三,易于管理,维护费用低。易于管理与操作,达到可视化目标,有效节省维护费用。第四,高性能数据库与开发工具。第五,信息安全保存与备份,采取多渠道备份方式,达到信息保存安全。
系统主要功能设置。1)构建系统数据。根据相关规范,同接口有效连通,达到信息共享。构建知识数据库,其中包含病名数据库等。结合中医药特征进一步分析,根据病名等,深入分类所采集的资料;建立饮片数据库,其中包含多项信息,如配伍与禁忌;建立合理性数据。确保之前流程不发生变化,根据多渠道收集药品数据,集中数据库系统,达到资源远距离共享。2)构建数据库。通过筛选之后,将资料纳入数据库,其中包含三个成分。第一,一级资料,基于有关的标准,把关键字段纳进数据库;第二,对于二级资料来讲,它为补充部分,把有关的内容纳入库,源于期刊、说明书等所记录的内容,当作库的核心补充;第三,也就是三级资料,根据医院具体情况进一步健全数据库,把使用规定纳进库,以便能够起到借鉴作用。3)实时监控系统。相关人员在HIS系统中录入处方,储存时启动监控系统,结合所建立的知识数据库,衡量用量有没有超标,接下来,根据药品药理作用,确定处方有没有禁忌等,如果有则需要告知,并且形成日志文件,这样易于进行调取与查询。4)用药指导系统。以大部分的医院来看,每一年均会购买部分新药,为第一时间掌握与之有关的内容,如特性与使用方式,系统建立新药字典,能够短时间内完成对适应症的检索。(4)组织方式同任务分解。针对所获得的数据信息,多个科室一起分析与整理,同相关企业一起研发用药系统。在任务分解方面,包含信息整理输入、安全性、资料保存、数据集成及资源共享等。图1所示为技术路线图,图2所示为用例图。
图1 技术路线图
图2 用例图
结论:该医院成功研发了合理用药系统,它有助于医务人员开具处方,达到对用药的实际监控。在系统中包含了诸多模块,如辩证辅助与药品查询,通过对信息技术的使用,把有关使用规定纳入库,当进行处方开具时,可以提供多项功能,如查询与提醒,确保合理开具处方,避免操作不当,切实提升诊疗水准,推动中药学事业进一步发展,同时能以源头为切入点,防止饮片使用不合理。
参考文献:
[1]单云岗,傅跃青,陆树萍.中药合理使用监控系统的研究与开发[J].中医药管理杂志,2021,28(03):144-146.
[2]方瑞华,中药合理使用监控及多媒体宣教系统开发与应用.浙江省,嘉兴市中医医院,2020-03-01.
[3]马娟.中药制剂的安全及合理使用[J].临床合理用药杂志,2019,6(18):41.