腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的手术效果

腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的手术效果

郭英才

金华广福肿瘤医院 334600

摘要：目的：探究腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的手术效果。方法：选取我院在2018年3月至2020年3月期间收治的进展期胃癌患者共计89例，将患者的入院序号完全打乱，并按照计算机乱序的方式进行分组，即实验A组和实验B组。其中，实验A组（n=44，传统开腹根治术），实验B组（n=45，腹腔镜辅助胃癌根治术），在整个治疗期间，医护人员要准确和详细记录下需要进行观察的指标，以确保治疗的实际效果。结果：根据研究数据可知，实验B组患者手术指标、术后并发症发生率均明显优于实验A组患者，P＜0.05。结论：就本次研究所得的具体数据做对比分析发现，针对进展期胃癌患者的临床治疗，需要采用腹腔镜辅助胃癌根治术来展开具体的治疗工作，能够明显改善手术相关指标，大幅度提升患者的治疗效果，并降低并发症发生几率。各项数据对比发现，采用该治疗方式比之于传统开腹根治术具有明显的优势，因而，值得推广。

关键词：腹腔镜；胃癌根治术；进展期胃癌；手术效果

在我国，胃癌是极其常见的消化道疾病，死亡率不断攀升。若患者确诊为进展期胃癌时，治疗难度增大，需选择一种效果显著的治疗方式。由于选择应用不同的手术方式，会出现不同的预后效果，所以选择优质的手术方式治疗进展期胃癌是非常重要的。传统上对进展期胃癌的治疗最常用的方式是开腹根治术，虽然能够切除病灶，但是创伤大，复发率极高，且容易出现多种相关并发症，不能完全满足临床治疗需求^[1]。目前，腹腔镜辅助胃癌根治术在胃癌的临床救治中发挥了巨大的优势。为探讨此种治疗方式的临床疗效，本院特选取在2018年3月至2020年3月期间收治的89例进展期胃癌患者进行研究，内容报告如下。

1.资料和方法

1.1资料

本院选择在2018年3月至2020年3月期间收治的进展期胃癌患者共计89例，为保障研究的顺利进行，确保研究结果的可行性，明确治疗的实际效果，对89例患者的临床资料进行核对，并按照计算机乱序分组的方式将其划分为实验A组与实验B组。其中，实验A组44例，男23例，女21例，年龄跨度44-76岁，均龄（58.82±2.97）岁，应用传统开腹根治术；实验B组45例，男24例，女21例，年龄跨度为45-76岁，均龄（58.32±2.32）岁，应用腹腔镜辅助胃癌根治术。将实验A组以及实验B组患者的各项基本资料进行对比，P＞0.05。

纳入标准：①所有选定的患者必须符合本次探究标准。②患者没有其他严重疾病，不会因为其他疾病的治疗需求而影响到本次研究结果的准确性。③医护人员明确告知患者本次研究中的注意事项，告知患者如何配合研究和研究全过程，在自愿情况下，签署知情同意书^[2]。

1.2方法

按照规定流程对所有被选取为研究对象的患者进行了常规检查和病症诊断后，对实验A组的患者应用传统开腹根治术，其具体方法是：医护人员需保持患者仰卧位，为其实施气管插管麻醉之后，在患者腹部的正中间位置进行手术切口操作，将患者的腹腔充分暴露出来，以便观察肿瘤的实际情况，再打开大网膜暴露下部结构，对病灶进行切除和清扫，并重建其胃肠道，给予术后引流处置^[3]。

对实验B组的患者应用腹腔镜辅助胃癌根治术，其具体方法是：医护人员需保持患者仰卧位，待实施全身麻醉之后，为其创建人工气腹，维持内部压力在12mmHg左右，将腹腔镜置入患者的腹腔进行仔细检查，确定恶性肿瘤的精准位置，对病灶进行切除和清扫，并重建其胃肠道，给予术后引流处置^[4]。

1.3统计学方法

SPSS19.0软件处理，X²值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者手术指标对比

根据实验研究数据可知，实验B组患者手术指标相较于实验A组来说明显更良好，P＜0.05，具体数据如表2-1所示：

表2-1两组患者手术指标对比（x±s）

注：与实验A组相比较，P＜0.05。

2.2两组患者术后并发症发生率对比

根据实验研究数据可知，实验B组患者术后并发症发生率相较于实验A组来说明显更低，P＜0.05，具体数据如表2-2所示：

表2-2两组患者术后并发症发生率对比（n，%）

3.结论

近年来，我国胃癌的患病人数一直居高不下，且不断攀升。一旦确诊该疾病,患者需要引起足够重视，不可拖延，尽力争取到最佳救治时间，防止恶性肿瘤进一步扩散，避免自身的生命安全受到严重威胁。由于选择应用不同的手术方式，会出现不同的预后效果，所以临床上治疗进展期胃癌患者需选择一种更为优质的手术方式。传统上对进展期胃癌的治疗最常用的方式是开腹根治术，虽然具有一定疗效，但不能完全满足临床治疗需求。现阶段，腹腔镜辅助胃癌根治术在对疾病的临床治疗上发挥了巨大的优势，可以大幅度提升治疗效果，并降低并发率发生率^[5]。

通过本次对进展期胃癌患者的临床治疗可知，采用腹腔镜辅助胃癌根治术来展开具体的治疗工作，能够大幅度改善手术相关指标，帮助患者提升临床治疗效果，并降低并发率发生率。各项数据对比发现，采用该治疗方式比之于传统开腹根治术具有明显的优势，因而，值得推广。

参考文献

[1]杨善智,于圣,于金宁.腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果[J].中国实用医药,2021,16(15):77-79.

[2]刘传筹.腹腔镜胃癌根治术与开腹手术治疗进展期胃癌的效果[J].数理医药学杂志,2020,33(02):188-189.

[3]徐国志,彭艺.腹腔镜辅助胃癌根治术在进展期胃癌患者中的短期治疗效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(21):2498-2499.

[4]夏兆立.腹腔镜辅助下与开腹胃癌根治术治疗进展期远端胃癌临床效果对比[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(37):85.D

[5]周小帅,洪晓明,童优君.腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床研究[J].中国现代医生,2018,56(04):101-104.