绥阳县中医医院 贵州绥阳 563300
【摘要】目的:分析厄贝沙坦治疗老年高血压的疗效及药物副作用;方法:对2020年1月至2020年12月在我院接受治疗的50例患有高血压的老年患者进行分析,并采用编号法将其分为两组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础之上加用厄贝沙坦进行治疗,对比两组患者的临床数据;结果:观察组患者的治疗总有效率为96.0%,对照组患者的治疗总有效率为76.0%,观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后血压的变化显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后副作用发生率为8.0%,对照组治疗后的副作用发生率为32.0%,且显著低于对照组(P<0.05);结论:厄贝沙坦在治疗高血压的老年患者中具有较高的治疗效果,且副作用较少,值得在临床中进一步推广并应用。
【关键词】:厄贝沙坦;老年高血压;疗效;药物副作用
高血压是心血管疾病中最常见的疾病之一,是一种慢性疾病,会增加动脉中的血压,并伴有对心脏、大脑和肾脏等器官的功能或质量的损害。高血压分为原发性高血压和继发性高血压,是中风、心肌梗塞、心衰竭、动脉瘤和外周主动脉疾病等严重疾病的主要危险因素之一,也是慢性肾脏疾病的原因之一,而较轻的血压升高也会降低患者的预期寿命。而老年人由于年龄的增大,对于老年人患心血管疾病和脑卒中的危险也会更高,是影响老年人健康的重要疾病[1]。目前,在临床中治疗老年高血压的药物有很多,但其都有较高的副作用。厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,促进肾脏血管扩张,具有良好的降压和肾脏保护作用。为了更好地分析厄贝沙坦治疗老年高血压的疗效及药物副作用。本次研究,选择我院收治的50例患有高血压的老年患者进行分析,现将本次研究内容报告如下。
资料与方法
1.1临床资料
选择我院收治的50例患有高血压的老年患者进行分析,对照组25例,男性与女性的比例在13:12,平均年龄在(62.25±3.54)岁;观察组25例,男性与女性的比例在14:11,平均年龄在(63.25±2.25)岁。对照组与观察组的患者性别、年龄等没有太大差异(P>0.05),双方可以进行对比。本次研究纳入标准均为高血压的老年患者,其中患者均没有严重的肝肾疾病以及无精神异常的患者;
1.2方法
对照组采用常规药物进行治疗,包括有:苯磺酸左氨氯地平地(生产厂家:扬子江药业集团上海海尼药业有限公司,批准文号:国药准字H20103342,规格:2.5mg*7片/板*2板/盒)口服药物;关于剂量的使用,最初控制在5mg,每日治疗一剂。如果观察到的效应没有给出预期的结果,则及时调整剂量以达到10mg/天。早餐前空腹服药,一个月不间断。
观察组在对照组的基础之上加用厄贝沙坦治疗,包括有:厄贝沙坦片(生产厂家:江苏恒瑞医药股份有限公司,批准文号:国药准字H20000513,规格:0.15g,7片/板*1板/盒)口服药物;初始剂量控制在每天一次,每次0.15g。如果达不到预期效果,及时调整剂量,达到每天3.0g,该方案的实施持续了一个月。
2.结果
2.1对比两组患者的临床治疗效果
观察组患者的治疗总有效率为96.0%,对照组患者的治疗总有效率为76.0%,观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);有关详细信息,请参见表1。
表1对比两组患者的临床治疗效果(n,%)
组别 | 例数 | 痊愈 | 显效 | 无效 | 治疗总有效率 |
观察组 | 25 | 12(48.0) | 12(48.0) | 1(4.0) | 24(96.0) |
对照组 | 25 | 10(40.0) | 9(36.0) | 6(24.0) | 19(76.0) |
x2值 | - | - | - | - | 4.153 |
P值 | - | - | - | - | <0.05 |
2.2对比两组患者治疗后的血压变化
观察组患者治疗后血压的变化显著优于对照组(P<0.05);有关详细信息,请参见表2。
表2对比两组患者治疗后的血压变化(`x±s,mmHg)
组别 | 收缩压 | 舒张压 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=25) | 153.12±14.02 | 143.02±8.82 | 99.16±10.73 | 90.63±7.56 |
观察组(n=25) | 152.14±14.26 | 133.26±7.12 | 99.12±10.26 | 78.87±5.41 |
t值 | 0.087 | 5.777 | 0.715 | 8.683 |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3对比两组患者治疗后副作用情况
观察组患者治疗后副作用发生率为8.0%(2/25),其有1例头痛、1例腹泻,对照组治疗后的副作用发生率为32.0%(8/25),其中有4例头痛、2例腹泻、2例皮疹,且显著低于对照组(P<0.05)。
讨论
血压是指血液不断作用于人体血管的横向压力,血压异常升高,降低了老年人血管壁的弹性,从而使阻力逐渐增大,患高血压的可能性增大。积极控制老年高血压患者的血压水平是减少残疾和死亡率的一个重要环节,因为老年人高血压的增加导致更多的心血管疾病,如心脏病、动脉粥样硬化和中风[2]。老年高血压患者多并发有糖尿病、高胆固醇脂血症,从而进一步增加了心血管和脑血管疾病的风险。因此,对于患有高血压的老年人,有必要积极考虑科学药物计划,严格控制血压水平,注意剂量计划的安全性及其对血脂水平的影响。
厄贝沙坦作为一种抗高血压的药物,是一种具有极好的降血压作用的长效药物。厄贝沙坦通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,促进体内动脉收缩和扩张,可以有效地降低血压。人类血管紧张素-拮抗人体肾素-血管紧张素-醛固酮系统,从而起到控制血压作用[3]。加速前列腺环素和一氧化氮的形成,抑制内毒素的形成,平衡内毒素和一氧化氮,提高血管的顺应性,确保肾脏和肝脏的血液循环,保护血管和心肌。本次研究结果显示,观察组患者的治疗总有效率为96.0%,对照组患者的治疗总有效率为76.0%,观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);陈泽西[4]认为,高血压病情变化非常快,通过采用厄贝沙坦进行治疗,取得了显著的成果,临床治疗效果非常显著;本次研究结果还显示,观察组患者治疗后血压的变化显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后副作用发生率为8.0%,对照组治疗后的副作用发生率为32.0%,且显著低于对照组(P<0.05);这与金涛与葛慧莉等人[5]的文献里的研究结果相符合,充分说明了,厄贝沙坦药物可以有效的控制高血压老年患者的血压,从而降低老年患者治疗后产生的副作用,值得临床中进一步推广并应用。
综上所述,在对患有高血压的老年患者治疗中采用厄贝沙坦治疗,其具有显著的临床疗效,可以有效地控制住老年患者的血压,降低治疗后的副作用,安全性较好,值得推广。
参考文献:
[1]李萌萌.厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗对老年高血压患者心功能及血管内皮功能的影响[J].医药论坛杂志,2020,41(09):73-76.
[2]麦华德,宋艳玲,林芸芸,陈明慧,顾申红.丹红注射液联合厄贝沙坦治疗老年高血压合并冠心病的疗效及对血脂、RDW的影响[J].中国老年学杂志,2020,40(18):3813-3816.
[3]张燕.厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者血清SUA和CysC水平的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(20):173-174.
[4]陈泽西.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病对患者炎性因子、血脂、血糖的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2021,5(02):10-12.
[5]金涛,葛慧莉,孔庆军.心可舒胶囊联合厄贝沙坦改善老年高血压病合并高脂血症患者血压、血脂及炎性因子的效果观察[J].临床误诊误治,2020,33(12):25-28.