围产期孕妇生殖道B族链球菌感染相关影响因素及对妊娠结局的影响

围产期孕妇生殖道 B族链球菌感染相关影响因素及对妊娠结局的影响

张玲娜

宁乡市人民医院妇产科 湖南宁乡 410600

摘要：目的：探讨了围产期孕妇生殖道B族链球菌感染相关影响因素及对妊娠结局的影响。方法：本次研究主要对我院200例围产期的孕妇进行数据分析，其中100例为确诊围产期感染B族链球菌的孕妇（研究组），另外100例为正常围产期的孕妇（对照组），之后分析两组临床资料，以此来探讨围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的相关影响因素及对妊娠结局的影响。结果：研究组孕妇年龄≥35岁、文化程度低、有阴道炎以及有流产史的概率均高于对照组（P＜0.05），但研究组的孕前检查概率低于对照组（P＜0.05）；经多因素分析，孕前检查、阴道炎、有流产史以及年龄大均为围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素；研究组发生早产、胎膜早破、产褥感染、黄疸、肺炎、窒息及宫内窘迫的概率相对高于对照组（P＜0.05）。结论：围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素主要包括有流产史、患有阴道炎、孕妇年龄高以及孕期检查少等，这大大增加了孕妇及新生儿出现不良妊娠结局的概率，因此值得临床应用与推行。

关键词：围产期；孕妇；生殖道；B族链球菌；感染；妊娠结局

B族链球菌是一种革兰阳性菌，其主要的感染群体为孕产妇、婴幼儿等高危人群，这种感染科直接危及到孕产妇及围产婴儿的生命安全^[1]。B族链球菌常常寄居在人类的消化道以及泌尿生殖道中，所以也是围产期母婴感染的主要病菌^[2]。本研究主要选取我院200例围产期孕妇展开研究，旨在分析围产期孕妇生殖道B族链球菌感染相关影响因素及对妊娠结局的影响，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2021年2月～2022年2月收治的100例围产期感染B族链球菌的孕妇，并将这些孕妇设为研究组，选取同时期正常围产期的孕妇100例，作为本次研究的对照组，其中，研究组：100例，对该组患者的年龄分析可知，最大年龄40岁，最小年龄23岁，年龄均值在（30.20±2.52）岁；对照组：100例，对该组患者年龄统计可知，最小年龄39岁，最大年龄22岁，年龄均值在（30.12±3.55）岁。本研究所抽取的这些患者，经过分析对比其基本资料后可知，两组患者的年龄、性别等数据无明显差异（P＞0.05），可纳入分析。

纳入标准：同意并签署实验知情同意书；治疗依从性较好。

排除标准：有精神疾病症状及病史；临床资料缺失者。

1.2 方法

收集两组孕妇阴道下1/3的分泌物，利用全自动荧光定量PCR分析仪进行确定B族链球菌感染情况。本次研究检验所需的B族溶血性链球菌核酸检测试剂主要由福建泰普生物科学有限公司提供。本自制围产期孕妇生殖道B族链球菌感染相关影响因素调查评估表，并详细记录所有孕妇的各项基本资料。

1.3 观察指标

1.3.1 详细记录所有孕妇的年龄、产次、文化程度、阴道炎、流产史以及孕前检查情况后，并对所得数据进行分析，之后进行多因素分析。

1.3.2 各组妊娠结局调查：详细记录两组孕妇的实际妊娠结局，常见不良结局包括早产、胎膜早破、产褥感染、黄疸、肺炎、窒息及宫内窘迫。

1.4 统计学分析

通过SPSS 20.0统计学的软件进行数据统计，其中，t值为检验计量资料时的数据代表，其结果为（ ±s）标准，卡方值为检验计数资料时的数据代表，其结果为%，并利用Log istic回归分析方程对多因素进行分析，针对组间数据是否存在差异时，主要以P值为基准，其临界值为0.05，当P＜0.05时，则代表该数据存在统计学的意义，反之则无意义。

2、结果

2.1 组间围产期生殖道B族链球菌感染单因素分析，详细数据见表1

表1两组围产期生殖道B族链球菌感染单因素调查分析（%）

2.2 多因素Log istic回归分析

表2 B族链球菌感染患者多因素Log istic回归分析

2.3 组间妊娠结局调查分析

表3 两组妊娠结局评析（n=100，％）

3、讨论

目前，临床上，常采用传统的细菌培养以及荧光定量PCR进行B族链球菌的测定，但传统细菌培养周期较长，其灵敏度比较低。而荧光定量PCR可快速检测B族链球菌，敏感性较高^[3]。所以该方法已逐渐成为目录临床上诊断B族链球菌的主要方式。本次研究表明，研究组孕妇年龄≥35岁、文化程度低、有阴道炎以及有流产史的概率相对于对照组更高（P＜0.05）；研究组的孕前检查概率更低（P＜0.05）；多因素分析后可知：孕前检查、阴道炎、有流产史以及年龄大均为围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素；研究组的不良妊娠结局概率更高（P＜0.05）。

综上所述针，对围产期孕妇来说，其发生生殖道B族链球菌感染的影响因素有孕前检查、阴道炎、有流产史以及年龄大，一旦发生感染，可直接影响妊娠结局，所以对孕妇进行早期诊断、并实施有效的预防措施十分重要。

参考文献：

[1]吴洪业，宋柳英，覃麦，等. 围产期妇女生殖道B族链球菌（GBS）感染情况与阴道微生态关系的相关性分析[J]. 人人健康，2020,(10):8.

[2]杨汉才,莫家金,陈毅红. 分析围产期孕妇生殖道B族链球菌感染与耐药性[J]. 中国卫生标准管理,2020,11(06):125-127.

[3]陈菊飞. 抗菌药物围产期预防性用药对生殖道B族链球菌感染孕妇妊娠不良结局及其对新生儿影响[J]. 抗感染药学,2020,17(01):134-136.