阿奇霉素与β-内酰胺类抗菌药物联合应用的合理性探讨

阿奇霉素与 β-内酰胺类抗菌药物联合应用的合理性探讨

林美芳 曹霞

福建医科大学附属龙岩市第一医院 福建龙岩 364000

摘要 目的：探察评估β-内酰胺类抗菌药物和阿奇霉素共同应用合理性。方法：选择性抽取于院内施展针对干预方案的72位肺炎患儿实行探察，日期限定范畴为2020年（1月17日）-2022年（1月12日）。遵照奇偶性原则将择取对象分于两个组别并分别施以区别干预内容。前者（奇数，对照组）数值为36位，采用β-内酰胺类抗菌药物干预。后者（偶数，观察组）人数数值与前者一致，在其基础上施以阿奇霉素共同干预。探析择取对象干预、预后、相关临床指标情况并予以组间评估。结果：单项或联合干预采取下，相比于对照组数据，观察组治疗总有效率数值、湿啰音消失时间与住院时长均得到明确改善(P＜0.05)。预后不良反应发生情况比照无较大区别(P＞0.05)。结论：β-内酰胺类抗菌药物和阿奇霉素共同应用十分合理，对患儿恢复有促进性，未见严重毒副反应，施行科学性较强且效果确切。

关键词：阿奇霉素；β-内酰胺类抗菌药物；治疗效果；临床指标

在婴幼儿病症中小儿肺炎较常见且普遍具咳嗽、发热等表现，对患儿健康与生命均具严重影响，因此探察合宜干预措施十分必要^[1-2]。本文以选择性抽取于院内施展针对干预方案的72位肺炎患儿实行探察，日期限定范畴为2020年（1月17日）-2022年（1月12日）。遵照奇偶性原则将择取对象分于两个组别并分别施以β-内酰胺类抗菌药物单项干预或加以阿奇霉素共同干预。探析择取对象干预、预后、相关临床指标情况并予以组间评估。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择性抽取于院内施展针对干预方案的72位肺炎患儿实行探察，日期限定范畴为2020年（1月17日）-2022年（1月12日）。遵照奇偶性原则将择取对象分于对照、观察两个组别各36位，前者中年龄最小、最大、均值分别在1/4/（2.8±1.0）岁；男女性别概率数值分别为58.33%/41.67%（21/15位）。后者内年龄最小、最大、均值分别在1/4/（2.5±1.3）岁；男女性别概率数值分别为55.56%/44.44%（20/16位）。诸上人员基础信息比照存在可比性(P＞0.05)。

1.2方法

基于对照、观察两组患儿病症情况予以治疗。前者行头孢噻肟150mg（kg·d）、头孢曲松100mg（kg·d）、阿莫西林舒巴坦钠0.75g（kg·d）静注7d。后者联合阿奇霉素10mg（kg·d）静注3-7d，待患儿情况适宜后行肠溶胶囊口服干预，具体频次、剂量均依据择选患儿病症表现及医嘱制定。

1.3观察指标

1.3.1治疗效果

基于择选患儿个体情况开展评估。体征、指标未见异常，咳嗽、呼吸困难等病症表现完全或基本消除判定为显著；体征、指标轻微异常，病症表现基本消除为存在；未达诸上判定为未见。

1.3.2不良反应

对择选者不良反应发生情况进行观察与记录，含括皮疹、腹泻等。

1.3.3临床指标

记录择选患儿湿啰音消失时间与住院时长。

1.4统计学分析

依照本研究：单项或共同干预下择选患儿治疗、预后及相关指标影响内容予以数据统计剖析，软件采取SPSS20.0及Excel数据库。计数及计量资料（X²、t）检验，显示百分率、均数方差。P值小于或远小于0.05证实差异显著。

2. 结果

2.1比较两组对象干预情况

相比于对照组数据，观察组干预情况较佳(P＜0.05)，总有效率数值存在明显增长。

表1干预情况对比

2.2比较两组人员预后情况

单项或联合干预采取下，对照、观察两组择选患儿不良反应发生情况分别在3名（8.33%）与1名（2.78%），结果比照无较大区别(X²=1.059，P=0.303)。

2.3比较两组患儿临床指标情况

不同治疗方案应用后，观察组相关临床指标得到显著改善(P＜0.05)。

表2临床指标情况对比（d）

3. 讨论

分析提示，将β-内酰胺类抗菌药物和阿奇霉素共同应用在小儿肺炎治疗中对患儿恢复有促进作用，本文基于此开展探察。研究中观察组患儿体征、指标、病症表现等均得到明确改善，无严重不良反应，湿啰音消失时间与住院时长减少。由此可证明在择选患儿治疗中开展联合干预较为合宜且科学性较强。而此言论导致因素或许在于β-内酰胺类抗菌药物虽可在短期内达到消除病菌目的，但无准确半衰期，单独应用效果无法完全得到择选患儿亲属认可^[3-4]。相比较之下，阿奇霉素能够结合细胞核糖体，抑制呼吸病原菌^[5]，使患儿病症相关表现得到有效消除或改善。同时阿奇霉素相比于其他同类药物具较长半衰期，毒副作用小，联合开展并不会使不良反应情况增加。文中观察组1例不良反应为胃肠道反应，经处理后恢复。β-内酰胺类抗菌药物和阿奇霉素联合应用可起到互相促进的目的，帮助择选患儿改善或消除病症影响，使其早日回归生活中。综上言论，β-内酰胺类抗菌药物和阿奇霉素共同应用具合理性，对肺炎患儿恢复有促进作用，无严重毒副作用，施行效果确切且具较高价值。

参考文献：

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[4]张文,钟慧,干小红. β内酰胺类抗生素联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志,2020,13(36):61-63.

[5]张华. 阿奇霉素联合其他抗生素药物治疗小儿支原体肺炎的临床效果与安全性分析[J]. 中外医学研究,2018,16(09):140-141.