阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗晚期食管癌的疗效和安全性分析

阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗晚期食管癌的疗效和安全性分析

董克臣 费新雄 通讯作者

鄂东医疗集团黄石市中心医院 ( 湖北理工学院附属医院 ) 头颈肿瘤内科 湖北黄石 435200

【摘要】目的：探究分析在晚期食管癌患者中采取阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗的效果和安全性。方法：从2019年10月至2021年10月我院收治的晚期食管癌患者中抽选88例作为本次研究对象，分组方式选择盲抽法，实验组44例，接受阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗，对照组44例，接受白蛋白紫杉醇治疗，对比两组临床治疗效果。结果：实验组患者缓解率为81.82%，对照组患者缓解率为61.36%，实验组患者缓解率明显高于对照组，差异具有统计学意义（X²=4.526，P<0.05）。实验组患者不良反应发生率为20.45%，对照组患者不良反应发生率为15.91%，两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在晚期食管癌患者中采取阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗临床效果显著，治疗安全性高，值得临床推广应用。

【关键词】阿帕替尼；白蛋白紫杉醇；晚期食管癌

食管癌属于消化道恶性肿瘤之一，属于常见消化道肿瘤，当疾病紧张到晚期后，病灶对患者的影响非常大，甚至可能危及到患者的生命。所以，临床上针对晚期食管癌患者的治疗重视度非常高，化疗属于常见治疗方式的一种，科学合理的选择化疗药物是保证临床治疗效果的关键^[1]。阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇属于常见化疗方案的一种，能够很好的缓解患者的病情，提升生存期。因此，本文从2019年10月至2021年10月我院收治的晚期食管癌患者中抽选88例进行对比，分别接受阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗和单纯的白蛋白紫杉醇治疗，旨在探究分析在晚期食管癌患者中采取阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗的效果和安全性，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从2019年10月至2021年10月我院收治的晚期食管癌患者中抽选88例作为本次研究对象，分组方式选择盲抽法，实验组44例，其中男性患者25例，女性患者19例，患者最大年龄73岁，最小年龄35岁，平均年龄（56.98±1.43）岁。对照组44例，其中男性患者24例，女性患者20例，患者最大年龄72岁，最小年龄36岁，平均年龄（56.92±1.45）岁。两组患者临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05），数据可比性高。

1.2方法

两组患者在接受化疗治疗前，均需要接受支持治疗，包括保肝治疗、止吐治疗等，同时做好肝肾功能检查和血常规检查。对照组患者接受白蛋白紫杉醇治疗，给药方式为静脉滴注，用量为130mg/m2，每周治疗一次，连续治疗3个月。实验组患者接受阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗，其中白蛋白紫杉醇用法用量与对照组相同，阿帕替尼给药方式为口服，每天一次，在餐后半小时后服用，每次两片，连续治疗3个月，对比两组临床治疗效果。

1.3观察指标

本次研究主要以两组患者临床治疗效果和不良反应发生率等作为观察指标^[2]。

1.4统计学分析

本次研究最后数据采用spss30.0软件进行处理，临床治疗效果和不良反应发生率等属于计数资料采用%表示，用x²检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果比较

实验组患者缓解率为81.82%，对照组患者缓解率为61.36%，实验组患者缓解率明显高于对照组，差异具有统计学意义（X²=4.526，P<0.05），具体数据见表1。

表1两组患者临床治疗效果比较[n(%)，例]

2.2两组患者不良反应发生率比较

实验组患者不良反应发生率为20.45%，对照组患者不良反应发生率为15.91%，两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05），具体数据见表2。

表2两组患者不良反应发生率比较[n(%)，例]

3讨论

近年来随着人们饮食习惯的改变，食管癌的发病率呈现出逐年上升趋势，已经成为常见恶性肿瘤之一^[3]。因此，临床上也越来越重视食管癌的治疗，针对晚期食管癌的化疗药物种类越来越多，不同的药物效果不相同。阿帕替尼、白蛋白紫杉醇是两种常见的治疗药物，其中阿帕替尼是全球第一个在晚期胃癌被证实安全有效的小分子抗血管生成靶向药物，该药物作用于人体的时候，能够阻止血管的生成，阻滞后导致肿瘤生长受限，从而起到良好的治疗效果^[4]。白蛋白紫杉醇属于紫杉醇类药物，该药物作用于人体的时候，可以通过白蛋白受体穿透到细胞里，增加肿瘤里的药物浓度，起到更好的化疗效果。所以临床上在针对治疗方案的时候，将两种药物联合运用可以起到很好的效果。

本次研究选择88例晚期食管癌患者进行对比，研究结果显示，采取阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗的患者经过治疗后，缓解率明显更高，且不良反应发生率与单一用药差别不大，表明阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇具有较高的临床价值，不良也不会明显增加。该研究结果与刘娟,徐舟,卢宏霞,等^[5]在阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗晚期食管癌效果及安全性中相关研究结果相似度高。

综上所述，在晚期食管癌患者中采取阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗临床效果显著，治疗安全性高，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]王汉华,杭业,王文才,等.白蛋白紫杉醇联合卡铂方案同步放疗治疗局部晚期食管癌[J].中国临床研究,2022,35(03):330-333.

[2]刘金凤,王章桂,崔珍.白蛋白紫杉醇联合放疗治疗局部晚期食管癌的疗效[J].中华全科医学,2021,19(09):1477-1479+1496.

[3]陆洪炳.白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床效果[J].临床合理用药杂志,2021,14(31):39-41.

[4]宋琪,杨淑莉,郑翠玲,等.卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇/洛铂新辅助治疗局部晚期食管癌疗效和安全性Ⅱ期临床观察[J].中华转移性肿瘤杂志,2021,04(03):218-222.

[5]刘娟,徐舟,卢宏霞,等.阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗晚期食管癌效果及安全性[J].中国药物与临床,2021,21(08):1375-1377.