乐山市人民医院 四川乐山 614000
【摘要】目的:探索白内障合并青光眼患者超声乳化术在围手术期责任制护理应用价值。方法:筛选我院收治的白内障合并青光眼患者(70例,行超声乳化术)作为研究样本(2021年1月-2021年12月),以盲抽签方式将患者均分两组,对照组开展常规围术期护理,观察组在常规护理基础上开展责任制护理,观察两组患者护理质量。结果:护理前两组患者眼压指标无对比性(P>0.05),护理后观察组眼压低于对照组,差异显著(P<0.05)。护理前患者(SAS、SDS)焦虑抑郁评分无差异(P>0.05)。护理后观察组各项评分相比对照组低,差异明显(P<0.05)。结论:白内障合并青光眼患者超声乳化术围术期开展责任制护理效果显著,有助于患者康复,应用价值较高。
【关键词】白内障;青光眼;超声乳化术;责任制护理
白内障与青光眼是两种不同类别的眼科疾病,病症产生的危害较大,均可能导致患者视力降低,甚至致盲,影响患者生活质量,需要及时治疗。两种疾病可单独发病,也可合并发生,合并发生后容易产生叠加作用,加重病情,应及时采取有效方式控制疾病进展[1]。超声乳化术是临床上治疗白内障合并青光眼病症的常见方式,利用技术优势控制病情,由于患者康复,但由于眼睛属于人体敏感器官易感染,且多数患者年龄较大,自身身体机能较差,容易增大手术风险,降低治疗效果,增大术后并发症发生率。通过合理的护理干预可改善患者手术风险,降低并发症发生率,为患者营造良好的康复环境,提高治疗效果[2]。本次研究将以医院收治的70例手术患者为样本,分析责任制护理应用价值:
1资料与方法
1.1一般资料
筛选我院收治的(2021年1月-2021年12月,70例,均行超声乳化术治疗)白内障合并青光眼患者作为研究样本,以盲抽签方式将患者均分两组,对照组35例,男女比例(4:3)(男20例/女15例),年龄跨度63-79岁,年龄均值(71.45±2.18)岁,观察组35例,男女比例(3:2)(男21例/女14例),年龄跨度62-78岁,年龄均值(71.53±2.16)岁,纳入标准:(1)全部患者均>60岁;(2)患者均无手术禁忌;(3)患者自身思想认知清楚;(4)患者及家属同意签订研究协议;(5)患者无其他类型疾病;排除标准:(1)患者存在精神障碍或既往病史;(2)患者手术耐受程度较低;(3)患者存在其他类型病症;(4)患者中途退出研究;两组患者一般资料数据无明显差异性(P>0.05),符合研究要求。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组选择常规围术期护理,指导患者及家属了解病症与手术注意事项,监测患者生命体征,做好换药处理。
1.2.2观察组
观察组在对照组基础上选择责任制护理:(1)制定排班模式,落实护理责任,关注患者动态,制定护理计划,为患者提供连续服务,记录患者病症变化。指导患者了解注意事项,避免使用眼药水或剧烈运动,监测患者眼压;(2)详细进行术前指导,控制患者体位,做好记录。开展心理干预,帮助患者树立自信心,讲解治疗成功案例,耐心解答患者问题,提升患者对护理人员依赖性;(3)做好术后指导,保证患者了解治疗进程,指导家属参与术后护理,定期进行随访。
1.3观察指标
观察两组患者眼压情况。
(2)观察两组患者心理状态,以SAS、SDS焦虑抑郁量表进行测评,该量表以50分为临界值,>50分存在焦虑抑郁,<50分无焦虑抑郁。
1.4统计学处理
数据通过SPSS26.0统计处理,以( ±s)均数±标准差计量眼压指标与焦虑抑郁评分,以t检验统计结果;P<0.05说明差异有统计差异。
2结果
2.1两组患者眼压情况
护理前眼压指标无差异(P>0.05),护理后观察组眼压更低,差异显著(P<0.05),如表1。
表1 患者眼压情况(±s,mmHg)
组别(n=35) | 护理前 | 护理后 |
观察组 | 22.45±2.22 | 16.66±1.16 |
对照组 | 22.44±2.25 | 19.36±1.25 |
t | 0.236 | 7.826 |
P | 0.765 | 0.000 |
2.2两组患者心理情况评分
护理前(SAS、SDS)焦虑抑郁评分无对比性(P>0.05)。护理后观察组各项评分更低,差异明显(P<0.05),如表2。
表2 患者焦虑抑郁状态情况(±s,分)
组别 | n | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 35 | 58.35±2.85 | 42.33±2.56 | 58.62±2.31 | 41.15±2.57 |
对照组 | 35 | 58.38±2.76 | 49.17±2.72 | 58.65±2.39 | 49.22±2.66 |
t | - | 0.240 | 10.034 | 0.212 | 12.615 |
P | - | 0.719 | 0.000 | 0.887 | 0.000 |
3讨论
白内障合并青光眼病症近年来发病率呈现出明显的增长趋势,尤其是老年群体,患病后严重影响患者生活质量,降低视力水平甚至致盲,需要及时治疗。超声乳化术是治疗该病症常见方式,可改善患者视力,及时控制病情[3],通过合理的责任制护理改善患者术后康复效果,降低并发症发生率,消除心理负面情绪,以促使患者及早恢复身体机能,达到理想治疗效果[4]。
本次研究结果中,护理前患者眼压指标无差异(P>0.05),护理后观察组眼压指标低,差异显著(P<0.05),如说明该护理可改善患者眼压水平,降低手术对患者产生的创伤,有助于患者及早康复。护理前(SAS、SDS)焦虑抑郁评分无差异(P>0.05)。护理后观察组各项评分更低,差异明显(P<0.05),说明该护理可改善患者心理状态,有助于患者树立康复自信心,及早康复。
综上所述,白内障合并青光眼患者超声乳化术围术期开展责任制护理效果显著,可改善患者心理焦虑抑郁状态,降低患者恐惧感,有助于患者及早恢复,值得推广。
【参考文献】
[1]陈胜岚.责任制护理在超声乳化术对白内障合并青光眼患者围手术期的应用效果[J].西藏医药,2022,43(01):131-133.
[2]胡娣.白内障超声乳化术联合人工晶体植入术患者的围手术期护理[J].透析与人工器官,2021,32(03):100-102.
[3]陈秋莲,许春丽,沈珠花.个性化健康教育在白内障手术患者中的应用[J].中国卫生标准管理,2021,12(12):140-143.
[4]尚优美,杨文娟.青光眼合并白内障超声乳化术围手术期护理干预分析[J].黑龙江医药科学,2021,44(02):111-112.