股骨粗隆间骨折手术患者的手术室护理效果分析

股骨粗隆间骨折手术患者的手术室护理效果分析

徐艺僮 马磊

云南省第三人民医院 云南 昆明 650000

【摘要】目的：分析手术室护理用于股骨粗隆间骨折手术的价值。方法：2020年1月-2022年1月本科接诊股骨粗隆间骨折手术病人60名，随机均分2组。试验组采取手术室护理，而对照组行常规护理。对比手术耗时等指标。结果：从手术耗时和骨折愈合时间上看，试验组分别是（59.21±7.84）min、（100.35±9.46）d，和对照组（78.32±10.65）min、（123.67±10.28）d相比更短（P＜0.05）。从VAS评分上看，干预后：试验组（0.99±0.17）分，和对照组（2.53±0.48）分相比更低（P＜0.05）。结论：股骨粗隆间骨折手术用手术室护理，疼痛感更轻，手术耗时更短，骨折愈合速度更快。

【关键词】股骨粗隆间骨折；效果；手术室护理；疼痛

临床上，股骨粗隆间骨折十分常见，多发生于老年人，通常是由间接外力作用所致，如：外力撞击、下肢突然扭转外展与跌倒等^[1]。目前，手术乃股骨粗隆间骨折的一种重要干预方式，但为能确保手术疗效，降低手术风险，还应予以病人精心的护理。本文着重分析股骨粗隆间骨折手术用手术室护理的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2022年1月本科接诊股骨粗隆间骨折手术病人60名，随机均分2组。试验组女性8人，男性22人，年纪在50-81岁之间，平均（62.27±4.18）岁。对照组女性9人，男性21人，年纪在49-80岁之间，平均（62.78±4.36）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：术前准备、检查协助和体征监测等。试验组配合手术室护理：（1）术前，入病房探视病人，了解其基本信息。积极与病人交流，介绍手术流程、麻醉方式和临床优势等。耐心解答病人提问，打消其对于手术的恐惧感。用亲切的语言宽慰病人，尊重病人，理解病人，帮助病人解决心理问题。为病人播放舒缓的乐曲，促使其身体放松。教会病人如何稳定情绪，包括倾诉和冥想等。（2）术中，提前调整好手术室温湿度，并对手术器械和设备进行消毒，检查手术器械和设备是否完整，明确手术药品和血液等是否齐全。热情接待病人入室，积极安抚病人情绪，向病人介绍手术室环境与相关医务人员，以消除其恐惧和紧张感。协助病人取正确的手术体位，积极配合麻醉医师对病人进行麻醉处理。予以病人保暖护理，在不影响手术操作的情况下，适当遮盖病人的暴露部位。适当加温输注液体与冲洗液，以免病人出现低体温等问题。严密监测病人各项体征，观察病人反应，若有异常，立即处理。保护好病人隐私，严格执行无菌操作原则，尽量确保动作的娴熟与轻柔，以免出现异常状况。（3）术后，对病人皮肤上残留的血迹与消毒液等进行擦拭，帮助病人穿好衣物，盖好被子。待病人意识恢复后，告知其手术结果，使其能够安心。安全送病人回病房，并和病房护士做好交接工作。术后30min，严密监测病人体征，确保引流管与输液管道处于通畅状态，并做好家属的解释工作，告知家属术后需要注意的一些事项。

1.3 评价指标

1.3.1 记录2组手术耗时与骨折愈合时间。

1.3.2 用VAS量表评估2组干预前/后疼痛程度：总分10。量表得分和疼痛程度之间的关系是：正相关。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，差异显著。

2 结果

2.1 临床指标分析

从手术耗时和骨折愈合时间上看，试验组比对照组更短（P＜0.05）。如表1。

表1 统计临床指标记录结果表 （ ）

2.2 疼痛程度分析

评估结果显示，对于VAS评分，干预前：试验组（6.29±1.05）分，对照组（6.24±1.09）分，组间对比无显著差异（t=0.2785，P＞0.05）；干预后：试验组（0.99±0.17）分，对照组（2.53±0.48）分，对比可知，试验组得分更低（t=5.0142，P＜0.05）。

3 讨论

目前，股骨粗隆间骨折作为创伤性疾病之一，可引起较为剧烈的疼痛感，不仅损害了病人的健康，还会降低其生活质量^[2]。尽管，通过手术治疗能够抑制股骨粗隆间骨折的进展，但仍需要护士的积极配合，以在最大限度上确保手术疗效。手术室护理乃新型的专科护理方式，涵盖了“以人为本”新理念，可根据病人实际需求，从多方面入手对其进行干预，以促进其手术进程，降低手术应激程度，提高疗效^[3,4]。对于此项研究，分析手术耗时和骨折愈合时间，试验组比对照组更短（P＜0.05）；分析VAS评分，干预后：试验组比对照组更低（P＜0.05）。

综上，股骨粗隆间骨折手术用手术室护理，疼痛感减轻更加明显，手术耗时更短，骨折愈合更加迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 李婷婷,奉水华. 基于量化评估策略的手术室护理在老年股骨粗隆间骨折内固定术中的应用[J]. 重庆医学,2021,50(5):887-892.

[2] 钱玲玲. 手术室护理中保温措施对老年股骨粗隆间骨折患者的效果探讨[J]. 中国社区医师,2021,37(27):151-152.

[3] 印玉芹,刘艳. 手术室精细化护理在行股骨近端防旋髓内钉内固定的老年股骨粗隆间骨折患者中的效果[J]. 健康必读,2021(22):141-142.

[4] 杜娟. 手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术患者中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(15):231-232,237.