肩周炎患者常见的推拿护理有哪些

肩周炎患者常见的推拿护理有哪些

李玉

简阳市中医医院 641400

肩周炎主要是指肩滑囊、周肌、关节囊炎症，以肩关节活动受限、肩周局限性压痛等为主要临床表现，患者起初的症状主要是疼痛，久则不敢活动；严重的患者对日常生活也受到影响；肩周炎在临床上是较为常见的肩关节周围软组织慢性损伤炎症。大多数发于50岁以上的人群，由于患者软组织周围产生的炎症所形成的病症，在临床上主要是以肩问运动受到限制为主，随着病情逐渐发展，则会影响患者颈部以上的疼痛，主要疼痛发于夜间。晚期的患者会出现肩关节僵硬，怕冷等；患者对于日常生活以及工作都造成较大的影响，从而导致失眠。我国肩周炎患者的数量较多，并且逐渐呈现年轻化发展的趋势，导致肩周炎的原因较多，发病机理也较为复杂，患者患病后会有较大的疼痛感，导致患者生活质量逐渐降低。

1. 肩周炎的发病特点分析

1. 年龄因素肩周炎又称为五十肩，与体质状况有较大关系，因为疲劳等因素，造成肩周炎的引发。另外有一定的劳损病史，肩关节活动过大、过累，易得肩周炎。中医称为冻结肩，主要形成原因受凉、受寒等外在因素。

2. 如果长时间劳损，肩部用力太久，易引发慢性劳损，从而造成肩部周围的一些炎症，最终就会造成肩周炎。

3. 车祸、外力造成的局部疼痛，从而引起肩部的炎症，也是会引发肩周炎；机体内自身的炎症，也会造成肩周炎。

2. 肩周炎的常见推拿护理有哪些：

2.1推拿护理：患者处于仰卧状态，并且采用揉、按、推、弹拨法，以便可以放松肩部肌肉，然后利用右手手掌对患者的两侧肩周关节进行按揉，并利用拇指对病变压痛点进行按压，随之对患者的肩周后侧、肘部、手等部位进行依次按压，行25min肩周牵引处理。合并自己的食指与无名指，对患者的肩周关节进行弹拨，弹拨的力度尽可能适中，按此方式弹拨4-5次，重复四次胳膊伸直动作，以患者的忍受程度为适当的伸直程度。

2.2自我推拿:①搓手背、手掌:双手手掌相对，以慢到快用力在患者的损伤部位来回搓，直到搓热为止，而手背与后手掌相互用力搓，由慢到快，直到搓热为止。②穴位按摩:采用健侧拇指对于患者的侧肩进行按摩，采用中指对患者的侧肩部位、阿是穴、肩髃、中府、合谷、云门、肩井、曲池持续用力按摩，力度为患者感觉到酸胀为宜，每个穴位大致2分钟。③搓擦上臂与肩部:采用健侧手掌紧贴患者的侧肩部位以及上臂，来回的搓擦，直到搓热为宜。④拿捏患者的侧肩部位以及上肢，并且适度给予拍打。学会以上的自我推拿方式，对于患者日后在生活中能够有效的自我推拿。

2.3针灸推拿：患者在仰卧状态下接受针灸护理，针灸穴位的选取采取循经取穴原则。在针灸的过程中，利用左手的拇指对需要行针的穴位进行按压，以便可以散浮气血。同时在针灸的过程中，还需要对病变处进行远红外线理疗仪照射治疗，选取30cm距离照射，以患者可接受的湿度为照射湿度，以防温度过高造成皮肤烫伤。按此方法连续进行五天针灸，停止针灸两天后进行下一周期的治疗，每个治疗周期即为五天。

3.肩周炎的诊断和治疗：

关于肩周炎的患者的诊断，主要根据患者的临床症状和影像学检查来进行确诊，患者出现肩关节疼痛时，用手按压疼痛处有明显的痛处后，并且也伴有抬肩都困难的情况下，其他部位没有疼痛不舒服，基本就可以确定为肩周炎，可通过磁共振来检查确诊，若左肩或右肩的肩关节周围都有囊水肿的情况就可以被确诊为肩周炎。通过一些手段来时间治疗，如推拿，针灸，热敷，或者是去疼痛科打针，都能得到不错的效果。当然，我们也要通过食物来进行病情的减轻，比如不要吃肥腻食物：奶油、猪肉、油炸的食物。还有避免用软锅来炒菜，因为关节中已经有太多的铁，导致铁蛋白的饱和，铁蛋白饱和会造成关节的发作。因为，患上肩周炎的患者尽量避免出铁锅来炒菜，煮饭。还不能吃海鲜类食物比如：海带、海菜、虾、海参、海鱼等等。因为此食物含有一定的尿酸，这种尿酸过多会导致身体被吸收，会对关节形成尿酸盐结晶，使关节炎的病情从而加重。所以，有肩周炎的患者尽量不能吃海类食物。也不能喝酒、喝咖啡、浓采等。喝点白开水以及淡淡的茶就可以了。

5.对高发人群实施健康知识宣教

由以上的分析我们可得知，肩周炎的高发人群为50岁以上，长期用肩过量的妇女或者是老人，随着年龄的增加，骨骼也逐渐的衰弱，也有一部分的老年人对疾病的认知水平较差，从而没有有效的、第一时间的治疗肩周炎，往往是拖到早晚都疼痛的非常厉害了，才没办法进医院里去治疗，这时候的炎症已经更顽固了，对根治起到了一定的难度，以及大量的时间。所以尽量还是由医生护士人员来进行一对一的宣教，主要还是要针对50岁以上的妇女，来结合患者的一个身体状况来进行健康知识宣教，要用简单易懂的方式来讲述肩周炎的有关知识，使其患者能够理解易懂；并且指导一下患者的生活习惯，均衡膳食，也要有一定的运动，可以跳跳广场舞，做一点拉伸的效果；如果出现了本文的的症状，请及时到医院疼痛科进行肩周炎的基础检查，以便早诊断早治疗。