中国人民解放军陆军第九五八医院 400020
【摘要】目的:探讨瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理干预对手术室全身麻醉患者苏醒质量的影响.方法:本文选择2020年1月份到2021年1月份我院收治的全身麻醉患者96例为研究对象,采用随机数字表法,将96例患者分成两组,每组各48例患者,两组患者全部采取常规的麻醉方式,其中,实验组给予瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理方式,常规组患者给予普通护理干预,重点对比两组患者的收缩压与舒张压,以及躁动发生率。结果:实验组患者的收缩压与舒张压,以及躁动发生率明显优于常规组患者,差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。结论:针对手术室全身麻醉患者来讲,在瑞芬太尼麻醉环节,通过配合麻醉苏醒护理干预,能够明显提高患者的苏醒质量,进一步降低苏醒并发症的发生概率,确保患者身体安全,故此种护理干预方式具有较好的临床推广价值。
【关键词】瑞芬太尼;麻醉苏醒护理干预;手术室全身麻醉患者;苏醒质量
为了保证手术顺利进行,合理采用麻醉方式特别重要,针对全身麻醉苏醒期患者来讲,因为其疼痛感和应急反应比较强,手术结束后,并发症的发生概率比较高,影响最终的治疗效果。瑞芬太尼是一种比较常见的临床麻醉药物,具有起效快、镇痛效果好等特点。针对手术室全身麻醉患者来讲,通过采取瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理干预模式,能够取得良好成效,故本文重点分析瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理干预对手术室全身麻醉患者苏醒质量的影响,报道内容如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2020年1月份到2021年1月份我院收治的全身麻醉患者96例为研究对象,采用随机数字表法,将96例患者分成两组,每组各48例患者,两组患者全部采取常规的麻醉方式,其中,实验组给予瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理方式,常规组患者给予普通护理干预。在实验组当中,共有21名男患者,27名女患者,患者年龄在22岁到69岁之间,平均为(45.21±3.26)岁。在常规组当中,共有25名男患者,23名女患者,患者年龄在24岁到67岁之间,平均为(46.38±2.16)岁,通过对上述两组患者的一般资料进行对比可以得知,无明显差异(p>0.05),故具有良好的可比性。
1.2方法
两组手术室全身麻醉患者在手术前30min,均静脉注射苯巴比妥与阿托品,并密切监测患者的生命体征,保持静脉通道开放,麻醉诱导采取瑞芬太尼和丙泊酚等药物,诱导成功之后,采用气管插管,确保患者在手术期间能够保持正常呼吸频率和血氧饱和度,并采取丙泊酚复合瑞芬太尼持续泵入,确保麻醉效果[1]。
常规组患者采用基础护理干预方式,实验组患者采用麻醉苏醒护理干预模式,内容如下:
第一,麻醉之前的干预措施:在开始手术前,因为患者对手术产生一定程度的恐惧感,所以,护理人员需要主动和患者保持良好沟通,有效缓解患者的紧张情绪,帮助患者更好的了解手术和麻醉有关操作流程,消除其自身顾虑。
第二,行麻醉之前的准备工作:手术室内部的环境温度保持在22℃左右,湿度保持在55%左右,并准备充足的麻醉药物和手术器械,重点检查麻醉药物的标签是否准确,以及麻醉有关仪器设备是否处于正常的工作状态[2]。
第三,麻醉配合:护理人员需要仔细询问患者家属,患者是否具备家族遗传史和过敏史,并详细介绍手术具体流程。同时,建立静脉通道,对于危重症患者,需要建立两条及以上的安全通道,保证麻醉师能够及时的安全给药,密切监测患者自身的生命体征。
第四,加强监测:在监测过程当中,因为麻醉药物的效果逐渐的消失,患者容易出现躁动情况,所以,如果发现患者出现躁动,需要及时和通知主治医生,并遵循医嘱,行镇痛与镇静等药物进行积极治疗,确保患者安全。
此外,护理人员还要定期抽取患者的动脉血,进行全方面的检测分析,通过详细记录下最终结果,并及时告知主治医师,结合最终的检测结果,加强干预与治疗,确保患者生理功能正常。
1.3观察指标
对比两组患者的收缩压与舒张压,以及躁动发生率。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者在麻醉恢复期,实验组患者的收缩压与舒张压明显低于常规组,差异较为显著,具备良好的统计学意义(p<0.05),具体数据见表一。
表一 两组患者的收缩压与舒张压对比分析
组别 | 例数 | HR(次/min) | SBP(mm Hg) | DBP(mm Hg) |
实验组 | 48 | 89.46±6.98 | 146.35±20.15 | 96.26±9.65 |
常规组 | 48 | 79.65±5.26 | 136.35±10.04 | 85.14±7.65 |
t | | 5.6982 | 3.6579 | 5.2147 |
P | | p<0.05 | p<0.05 | p<0.05 |
3讨论
瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理干预方式的良好运用,能够明显提高手术室全身麻醉患者苏醒质量。因为瑞芬太尼属新型阿片受体激动剂,特别容易被人体内部的组织液溶解,具备麻醉效果好、药物清除快等优点,具备比较好的镇痛和镇静效果[3]。但是,手术结束后,患者在苏醒期间,其疼痛感比较强烈,通过采取良好的护理干预方案,可以取得较好的治疗效果。
在本次报道当中,选取2020年1月份到2021年1月份我院收治的全身麻醉患者96例为研究对象,采用随机数字表法,将96例患者分成两组,每组各48例患者,两组患者全部采取常规的麻醉方式,两组患者在麻醉恢复期,实验组患者的收缩压与舒张压明显低于常规组,差异较为显著,具备良好的统计学意义(p<0.05)。
综上,对手术室全身麻醉患者来说,在瑞芬太尼麻醉环节,通过配合麻醉苏醒护理干预,能够明显提高患者的苏醒效果,降低苏醒并发症的发生概率,确保患者身体安全,故此种护理干预方式具有较好的临床推广价值。
【参考文献】
[1] 林瑞如. 观察瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理干预对手术室全身麻醉患者苏醒质量的影响[J]. 健康必读,2021,(25):231.
[2] 张湘连,谢纲,戴金清. 瑞芬太尼、芬太尼复合丙泊酚用于人工流产的临床观察及护理[J]. 当代护士(专科版),2019,(7):76-77.
[3] 何海艳. 瑞芬太尼配合麻醉苏醒护理干预对手术室全身麻醉患者苏醒质量的影响分析[J]. 健康之友,2021,(9):208.