乐山市人民医院 四川省乐山市 614000
摘要 目的 分析整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的效果。方法 抽取2020年4月至2021年8月我院收治的老年冠心病无痛性心肌缺血患者66例作为此次的观察对象,并将其按照随机数字表法分成各有33例的对照组以及观察组,前者接受常规护理,后者接受整体护理,对比分析两组不同的护理效果。结果 临床相关指标,观察组的ST段压低减少次数、下移减少量、Q-T间期以及P-R间期均较优,与对照组相比具有统计学差异性(p<0.05);护理满意度,观察组较高,对照组较低,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 对老年冠心病无痛性心肌缺血患者实施整体护理的价值较高,值得推广。
关键词 整体护理;老年;冠心病;无痛性心肌缺血
心肌缺血是冠心病群体多见临床表现,而冠心病是老年群体多见的慢性心血管疾病,治愈率低,一旦患病,需要终身服用接受治疗,如病情严重,为了挽救生命安全,需要结合实际病情采取PCI介入手术干预,而对于老年冠心病无痛性心肌缺血患者来讲,在救治的过程中护理工作显得尤为重要[1]。基于此,本文以我院老年冠心病无痛性心肌缺血患者为例,分析整体护理的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究入选对象共计66例,均为2020年4月至2021年8月我院收治的老年冠心病无痛性心肌缺血患者,并根据随机数字表法将其分成两组,即一组对照组,一组观察组。
对照组:本组33例中有女性患者16名,男性患者17名,年龄最小者60岁,年龄最大者83岁,平均年龄为(70.37±3.22)岁。
观察组:本组33例中有女性患者15名,男性患者18名,年龄最小者62岁,年龄最大者85岁,平均年龄为(70.45±3.13)岁。
上述资料对比(p>0.05),差异无统计学意义。
1.2方法
对照组:常规护理:遵医嘱对症处理、监测生命体征、叮嘱注意事项、保持病房卫生等。
观察组:整体护理:(1)整体宣教:主动与患者沟通,沟通过程中,需要了解患者的文化程度、理解能力、性格特点以及年龄等,结合实际情况以一对一的方式多元化健康教育,包括:发放健康手册、口头教育、播放幻灯片等,向患者讲解疾病和治疗的相关内容,提升患者对疾病和预后以及治疗流程的认知,建立信心,积极配合[2](2)心理疏导:叮嘱家属给予精神和物质上的支持,并告知患者治疗疾病需要花费的费用以及医院的优惠政策,同时评估患者产生负性情绪的原因,定期进行适宜的心理疏导,引导患者主动讲述自己的想法和感受,给予尊重、理解和支持,拉近护患关系,指导其身心放松的有效方式,包括:精神转移、深呼吸以及冥想等,使患者保持乐观心态(3)饮食指导:了解患者的饮食喜好和日常饮食习惯,结合病情严重程度为其制定科学的饮食方案,保证维生素、纤维素以及蛋白质等营养物质摄入,禁辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,减少盐分、油脂、糖分的摄入量,少食多餐或定时订餐,避免暴饮暴食(4)运动指导:观察患者病情变化、运动耐力、年龄以及身体素质等,为患者制定合理的运动方案,保证运动强度、时间、运动量的适宜性,并指导患者进行上下楼梯、快走、打太极拳等训练,避免剧烈运动,减少心脏负荷[3-4]。
1.3观察指标
临床相关指标:包括ST段压低减少次数、下移减少量、Q-T间期以及P-R间期。
护理满意度:通过问卷调查的方式进行统计,结果以十分满意、基本满意以及不满意进行表示。
1.4统计学分析
取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据,计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验,并分别以例数(百分比)以及(均数±标准差)进行表示,当处理结果为p<0.05,则表示对比差异显著,具有统计学意义。
2结果
2.1 临床相关指标
如下表一所示,临床相关指标,观察组的ST段压低减少次数、下移减少量、Q-T间期以及P-R间期均较优,与对照组相比具有统计学差异性(p<0.05)。
表一 临床相关指标 (x±s)
组别 | n | ST段压低减少次数(次) | 下移减少量(Mv) | Q-T间期(ms) | P-R间期(ms) |
观察组 | 33 | 146.75±10.11 | 0.08±0.02 | 514.22±12.02 | 32.06±5.12 |
对照组 | 33 | 82.12±9.68 | 0.04±0.03 | 456.64±15.25 | 44.16±5.61 |
t | | 26.525 | 6.373 | 17.035 | 9.152 |
p | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 护理满意度
如下表二所示,护理满意度,观察组较高,对照组较低,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。
表二 护理满意度 n(%)
组别 | n | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 33 | 20 | 12 | 1 | 32(96.97) |
对照组 | 33 | 15 | 11 | 7 | 26(78.79) |
X2 | | | | | 5.121 |
p | | | | | 0.024 |
3讨论
整体护理是临床多见的护理模式,其强调护理人员在护理工作中注重护理流程的整体性、连续性和全面性,需要了解患者的心理状态以及身体素质,在基础护理的基础上,将现代化护理作为指导和标准,将护理程序作为中心,将护理及护理管理中的各个环节系统化的一种护理模式,其以患者为中心,一切围绕患者的病情展开,并重视患者的身心健康,从诸多方面来缓解患者的负性情绪,提升认知和依从性,帮助患者建立科学的饮食方案以及运动方案,提升患者的免疫力和抵抗力,促进血液的流通,并降低心脏压力,改善心功能。
综上所述,老年冠心病无痛性心肌缺血患者采取整体护理可获理想干预价值,值得推广。
参考文献
[1]李琳.强化临床护理干预对心肌缺血患者的积极影响[J].航空航天医学杂志,2021,32(08):990-991.
[2]姜佳彤.前瞻性护理对冠心病无痛性心肌缺血患者康复效果的影响[J].中国医药指南,2021,19(19):206-207.
[3]荆萃.以护理程序为导向的整体护理在老年无痛性心肌缺血患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(09):165-167.
[4]杨曼华.优质护理对老年冠心病无痛性心肌缺血患者心功能的影响观察[J].心血管病防治知识,2020,10(36):89-91.