(河北省张家口市万全区中医院 ,河北 张家口 075000 )
【摘要】目的:查看手术治疗的患者实施手术室舒适护理的临床价值及对患者情绪状态、生命指标的影响。方法:研究样本均为院内2020年1月-2022年1月期间收录的74例行手术治疗患者,利用计算机进行分组,对照组以常规措施分析,实验组开展舒适护理干预,对护理效果和患者的情绪状态指标汇总。结果:对照组、实验组在护理实施前抑郁情绪、焦虑情绪评估指标上对比无意义,P>0.05;实验组、对照组在切口感染、便秘等并发症人数、SAS、SDS指标上对比前者优于后者,P<0.05。结论:手术室舒适护理有效改善临床手术治疗患者的心理状态,消除患者的不良情绪,保证手术效果,降低了并发症发生率,临床应用价值较高。
【关键词】手术室护理;舒适护理;心理状态;生命指标
有报告指出,由于手术属于侵入性操作,多数患者手术治疗期间伴随严重的紧张感和恐惧感,术期易出现应激反应,对手术效果存在一定影响。围术期常规护理多以病情监测为主,忽视了对患者的全面、科学、有效的护理干预,临床应用价值不高。手术室舒适护理依据患者的实际情况开展对症护理,从而降低手术对患者的生理刺激和心理刺激,保证患者的情绪状态,减少不良并发症的发生。文章研究样本均为院内2020年1月-2022年1月期间收录的74例行手术治疗患者,总结手术室舒适护理实施后患者的情绪状态和术后并发症发生率指标如下。
资料与方法
1.1临床数据
抽取2020年1月-2022年1月期间录入的行手术治疗患者74例进行研究观察,采取计算机分组,对照组中男、女比例为18:19,共37例患者,统计年龄在25岁及以上,61岁及以内,均值计算为(43.21±1.44)岁;实验组女、男比例为17:20,共37例患者,统计年龄在26岁及以上,60岁及以下,均值计算为(43.19±1.29)岁。对录入的74例样本信息进行汇总,年龄、性别等基础内容对比无差异,统计学无意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组以常规措施分析,本组实施围术期常规护理,密切注意患者各项指标和生命体征。
实验组开展舒适护理干预,具体护理措施汇总如下:
①术前:护理人员需在术前告知患者手术的具体流程、注意事项、安全性、医师资历等,缓解患者的精神压力;并引导患者提出自我诉求,积极解答患者的疑虑和问题。
②术中:护理人员需保证手术室的温度和湿度,对手术室提前进行消毒清洁;待患者到达手术室后向其介绍室内的布置和各个区域的作用,并指导患者尽量配合医师手术;创建静脉通路后给予留置针,告知患者留置后的注意事项;通过温和的态度告知患者手术安全性,并向其阐述手术成功的案例,充分消除患者的紧张感和恐惧感;在麻醉实施前,需对患者进行心电监护,评估患者各项指标变化情况,如心率、血压、体温等;指导患者保持舒适且能保证手术视野的体位,适当的摆放肢体,积极鼓励患者配合医师开始治疗;可在术期紧握患者双手陪同在一侧,并和意识清醒的患者保持沟通,了解患者的术中不适感,减少手术应激反应的出现。
③术后:护理人员需帮助患者去除血迹污渍,保护患者的隐私为其穿戴好衣物,将其转移至普通病房后告知家属相应的注意事项和护理措施;评估患者术后是否存在并发症情况,及时和病房护士交接沟通相关舒适护理措施。
1.3观察指标
①情绪状态:抑郁情绪的评估使用(Self-Rating Depression Scale,SDS)量表分析,高分值为100,抑郁情绪越严重分值越高;焦虑情绪利用(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)量表分析,高分值为100,焦虑情绪和分数成反比。
②并发症发生率:涵盖切口感染、便秘等。
1.4统计学意义
收录的计量指标以X2分析,计数指标采取t值分析,例数、百分比以n表示,客观指标显示为( ±s),均采取SPSS21.0软件核验,对P值进行汇总,小于0.05代表实验研究具有统计学意义。
结果
2.1情绪状态
数据总结如表1,对照组、实验组在护理实施前抑郁情绪、焦虑情绪评估指标上对比无意义,P>0.05;心理护理实施后,焦虑情绪评估对照组差于实验组,抑郁情绪数据对比实验组优于对照组,P<0.05。
表1 两组患者干预前后的焦虑、抑郁评估分数(分)
组别 | 例数 | 入组前 | 入组后 | ||
SAS | SDS | SAS | SDS | ||
对照组 | 37 | 72.43±0.88 | 69.54±0.87 | 53.55±2.76 | 51.47±2.58 |
实验组 | 37 | 72.56±0.79 | 69.39±0.72 | 44.96±2.54 | 42.48±2.53 |
t | | 0.6686 | 0.8079 | 13.9302 | 15.1333 |
P | | 0.5058 | 0.4218 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2并发症指标
数据统计见表2,实验组、对照组在切口感染、便秘等并发症人数上对比前者优于后者,P<0.05。
表2 两组患者的并发症情况
组别 | 例数 | 切口感染 | 便秘 | 总发生率 |
对照组 | 37 | 4 | 3 | 18.9% |
实验组 | 37 | 0 | 1 | 2.7% |
X2 | | - | - | 5.0455 |
P | | - | - | 0.0246 |
讨论
随着物质水平的上升,人们对医疗质量重视的同时也关注到了护理质量问题。手术室护理是各医疗机构内护理重点内容,多数需手术治疗的患者对疾病了解较少,使其在手术期间存在较多的疑虑和问题,极易诱发手术应激反应,导致患者手术效果受到影响。同时,不良情绪也会影响患者的康复进程,延长了患者的住院时间,降低了疾病的预后质量。有报告指出[1],针对需手术治疗的患者实施手术室舒适护理可有效消除患者的消极情绪,稳定患者的心理状况,从而提升患者的手术治疗的依从性。但传统护理内容多为围术期常规护理,更重视对患者病情变化的监测,忽视了患者的心理护理需求,导致患者产生较多的消极情绪。手术室舒适护理是临床上新兴出现的护理干预措施,其针对患者的实际护理需求进行分析,开展一系列的护理措施,包括对患者的环境舒适护理、心理疏导等,进一步改善了患者的手术配合度,提升患者对手术治疗的认识,从而减少术后不良并发症的发生,保证了患者的康复效率[2]。文章试验结果汇总可知,对照组、实验组在护理实施前抑郁情绪、焦虑情绪评估指标上对比无意义,P>0.05;实验组、对照组在切口感染、便秘等并发症人数、SAS、SDS指标上对比前者优于后者,P<0.05。所以,和常规手术护理对比,舒适护理的实施消除患者的消极情绪,降低了术后并发症发生率,临床应用价值较高。并且,舒适护理更重视对患者在手术室内的舒适度,加强对手术室的温度、湿度控制,由护理人员鼓励患者配合医师手术,有效改善患者的情绪状态;并在术后保护患者的隐私,提升了患者手术治疗期间的舒适感[3]。
综上所述,针对手术治疗的患者实施手术室舒适护理后有效改善患者的心理状态,缓解患者的精神压力,保证了临床手术效果,降低了术后不良并发症的发生率,临床可加大样本量进行深度分析。
【参考文献】
[1]陈海敏,李珍卫,陆宏伟,周永娣.探讨手术室全方位舒适护理对髋关节置换术患者心理状态及心率的影响[J].中国社区医师,2021,37(33):110-111.
[2]田小银,郑礼帆,甘海波.手术室中舒适护理对老年性白内障超声乳化+人工晶体植入术患者应激反应的影响[J].中外医学研究,2021,19(24):75-78.
[3]李婷婷,高兴莲,李珊,许娜,余雷.细致化舒适护理干预对手术室护理质量的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(20):3784-3786.