妊高症产妇产后护理注意事项有哪些

妊高症产妇产后护理注意事项有哪些

王琼英

自贡市贡井区妇幼保健院 643020

杨女士今年30岁，怀孕已有数月时间，最近的一次产检，医生说杨女士血压有异常升高的现象。这让杨女士感到十分担忧，她告诉医生之前并没有高血压的表现，是不是自己身体出现了问题。医生告诉杨女士，妊高症属于孕妇妊娠阶段的正常现象，只要注重护理，同样不会影响产后恢复和母婴健康。杨女士感到十分困惑，自己有高血压症状，护理是否有需要格外注意的事项呢？相信这也是很多妊高症产妇共同的问题，下面具体来看看吧。

1 什么是妊高症？

妊高症在临床上全称为妊娠高血压疾病，通常在孕周为24周时发病率较高，产妇可能会出现抽搐、耳鸣、头痛、头晕等临床症状。相较于经产妇，初产妇发病率更高，春季为多发季。妊高症在临床上会在较短时间内发展，如果没有重视临床治疗和护理，很容易对母婴结局产生较大影响，对母子生命安全造成较大影响。

妊高症有以下发病原因：第一，免疫因素。如果产妇存在免疫失衡现象，封闭抗体量会存在不足现象，进而诱发妊高症。第二，遗传因素。相关临床资料表明，母系遗传会影响妊高症发病率，临床和多基因遗传息息相关。第三，氧化应激。氧化应激指的是产妇体内氧化与抗氧化平衡作用被打破，以氧化作用为主，会对内皮细胞造成一定损伤。当前临床对于氧化应激的发病原因尚未完全明确，分析可能与抗氧化效果较差、过氧化底物含量提升、胎盘供血不足等原因有较大关联。第四，营养缺乏。产妇可能出现低白蛋白血症，相关研究结果表明，如果产妇食物中没有足够的钙元素，则可能降低血清中的钙含量，令血管平滑肌细胞趋于收缩。另外，锌元素可促进合成蛋白质与核酸，硒能够避免患者机体受到脂质过氧化物损害，各类维生素可以对磷脂过氧化效果起到明显的抑制作用，避免损伤内皮细胞。

相关资料表明，如果产妇同型半胱氨酸或瘦素水平较高，或者血清钙离子浓度较低，就可能引发妊高症。此外，如果产妇积累较多负性情绪，例如焦虑、恐惧、抑郁等情绪，就可能提高妊高症的发病率，值得临床引起高度重视。

2 妊高症产妇产后应如何护理？

2.1 心理护理

护理之前，护理人员应当严密监测产妇各项生命体征指标，包括体温、呼吸、脉搏、血压等，判断产妇是否有较大概率出现不良反应。如果产妇对于用药顾虑较多，可以告知产妇正常用药不会对产后恢复产生不利影响。如果产妇存在焦虑、紧张、恐惧等负性情绪，可以在产妇身体条件允许的前提下，带领产妇适当进行室外活动，呼吸新鲜空气，转移注意力，保持平和轻松的心态，避免心中压力过大。若负性情绪依然积累过多，护理人员应当和产妇多加沟通，鼓励产妇敞开心扉，引导产妇说出心中所想，避免压力长时间郁结于心，进一步提高护理干预的针对性。需要注意的是，产妇整个产后阶段极容易出现产后抑郁情况，因此心理护理干预措施需要一直持续，当产妇清醒之后，应当第一时间与家属沟通，并使产妇尽快见到新生儿，稳定产妇心态。如果产妇因为妊高症出现流血现象，应当告知产妇此为正常现象，防止产妇过于紧张，出现意外的应激反应，影响产后恢复。

2.2 饮食护理

由于产妇产后身体相对虚弱，因此饮食方面不能过于油腻，选择的食品类型，应含有较多维生素、蛋白质、微量元素等营养元素，达到产妇产后营养需求。妊高症产妇由于血压水平异常，因此应以新鲜蔬果为主，烹饪方式应稍有少盐、少油、低钠，避免产妇血压水平波动，或出现小动脉痉挛，电解质失衡、全身水肿等表现。就算产妇自身饮食习惯偏于重油重盐，产后护理阶段也需要格外注意。为了增强产妇的配合度，在控制产妇饮食的同时，应同步加强对产妇的健康教育，建立产妇对饮食习惯影响妊高症疾病发展的正确认识，从而提高和医护人员配合的依从性，取得事半功倍的效果。

2.3 环境护理

妊高症产妇产后恢复的环境，同样是影响产后恢复效果的重要因素。究其原因，是因为狭小、闭塞、杂乱的环境会令产妇心情受到影响，进而引起血压水平的波动，影响自身恢复效果。而且如果房间湿度过大，也会增加产妇外阴感染发生率，延长恢复时间。基于此，温湿度方面，应控制在21-23℃之间，温度应在55%左右（上下误差在5%以内）。房间应保证采光良好，在不影响产妇休息的前提下，应当适当为房间通风换气。

如果产妇有出血现象，分娩之后应当在产房留观2小时左右，若出血现象得到缓解，应将产妇转入无菌病房，若产妇身体较为虚弱，应当通过静脉滴注的方式为其提供营养支持。监测产妇血压水平的同时，应适当按摩产妇腹部，加强产妇宫缩运动，有效缓解疼痛感。如果产妇仍然有异常流血的现象，应当检查产妇各项生命体征，应按摩产妇子宫腹部、后腰、盆腔位置。

2.4 其他

针对妊高症孕妇，不论产妇恢复情况如何，都应当谨记测量高血压，避免血压异常升高，对产妇产后恢复造成不利影响。即使症状基本消失，也需要每隔一段时间到医院复查，咨询医护人员的专业意见，争取达到更好的康复效果。