精细化护理对急诊外科施行清创缝合患者的应激反应、护理满意度的影响

精细化护理对急诊外科施行清创缝合患者的应激反应、护理满意度的影响

张娟

开江县人民医院 四川达州 636250

[摘要]目的：探讨对急诊外科施行清创缝合患者实施精细化护理干预的临床价值，明确其对患者应激反应以及护理满意度的影响。方法：在2020年11月-2021年11月期间，从本院急诊外科诊治的施行清创缝合患者当中随机抽取76例作为本次研究对象，按照护理方式不同对患者进行分组，采用常规护理患者为对照组，38例，在常规护理基础上实施精细化护理干预患者为观察组，38例，对比两组血压、心率、肾上腺激素水平以及护理满意度情况，明确精细化护理干预的临床价值。结果：经过对比发现，对照组血压、心率、肾上腺激素水平均明显高于观察组（P<0.05），有统计学意义；对两组护理满意度对比，观察组明显高于对照组（94.74%VS78.95%），有统计学意义（P<0.05）。结论：对急诊外科施行清创缝合患者实施精细化护理干预，效果好，可以减轻患者应激反应，提高患者对护理工作的满意度，值得推荐患者使用。

关键词：急诊外科；清创缝合；精细化护理；应激反应；护理满意度

与一般疾病不同，急诊外科创伤由于发病突然，致伤因素复杂，病情严重，极易累及患者全身脏器，导致患者残疾甚至死亡^[1]。清创缝合是急诊外科常用治疗方式，加强止血并保证患者生命体征稳定至关重要，这就需要采取有效措施尽可能减轻患者的应激反应^[2]。本文主要探究对急诊外科施行清创缝合患者实施精细化护理干预的临床价值，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料 此次研究共选取患者76例，选取时间为2020年11月-2021年11月，按照护理方式不同对患者进行分组，各38例。对照组：男性21例，女性17例，年龄33-60岁，平均（45.65±5.74）岁；观察组：男性20例，女性18例，年龄31-62岁，平均（45.21±5.11）岁。2组基线资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法 对照组采用常规护理，即按照一般模式实施基础护理，在此基础上，观察组实施精细化护理干预，详细如下：（1）术前护理。护士要热情接待患者，减轻患者的陌生感和恐惧感，简单向患者介绍医师的整体情况，帮助患者提高康复信心，从而更好的配合手术治疗。同时护士要需要熟练对患者进行止血镇痛，减少血流量和刺激，从而减轻患者的负面情绪。（2）术中护理。护士为患者安排舒服的床铺，指导患者调整合适的姿势，让患者处于最舒服的状态，这样有利于手术顺利进行。术中协助医生手术，同时与患者亲密交流，转移患者的注意力，让患者处于放松状态，从未保持较为平稳的血压、心率、脉搏、呼吸等，减轻患者的应激反应。（3）术后护理。术后护士要立即将患者伤口以及周边的血迹清理干净，做好包扎，告诉患者手术成功，不需要过度担心。同时对患者做好健康宣教，告知术后应注意的事项和饮食规律情况，嘱咐患者定期复查。

1.3观察项目和评价标准 （1）比较两组血压、心率以及肾上腺激素水平。（2）比较两组护理满意度。采用医院自制调查问卷，90分以上为满意，80-90分为基本满意，80分以下为不满意。

1.4统计学方法 使用“SPSS22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“(`x±s)”表示。定性数据用“X²”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。

2结果

2.1两组血压、心率以及肾上腺激素水平比较

经过对比发现，对照组血压、心率、肾上腺激素水平均明显高于观察组（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组血压、心率以及肾上腺激素水平比较（分，`x±s）

2.2两组患者护理满意度对比分析

对两组护理满意度对比，观察组明显高于对照组（94.74%VS78.95%），有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组护理满意度对比(n,%)

清创缝合术是急诊外科常见的一种小手术，由于患者突然遭遇意外情况，导致患者负面情绪严重，从而对手术的应激反应比较强烈，出现生命体征不稳定的情况，这对于手术治疗是十分不利的，甚至有可能导致手术无法进行^[3]。因此，一定要积极采取有效措施来降低患者的应激反应，保持患者生命体征稳定。我院对部分患者实施精细化护理干预，取得了不错的护理效果。精细化护理是一种有效的护理干预方式，与常规护理相比，可以为患者提供更加全面细致的护理服务，从而纾解患者的负面情绪，使患者的心率和血压处于稳定的状态当中，从而提高整体治疗效果，改善预后^[4,5]。

通过本文的研究发现，经过对比发现，对照组血压、心率、肾上腺激素水平均明显高于观察组，护理满意度显高于对照组（94.74%VS78.95%），有统计学意义（P<0.05）。本文的研究结果说明对急诊外科施行清创缝合患者实施精细化护理干预是有效的，可以将其作为临床护理的优良方案。

综上所述，对急诊外科施行清创缝合患者实施精细化护理干预，效果好，可以减轻患者应激反应，提高患者对护理工作的满意度，值得推荐患者使用。

参考文献：

[1]马丹,叶勇光,何舜瑜. 全膝关节置换术后伤口愈合不良精细化专科护理的探讨[J]. 心理医生,2018,24(14):212-213.

[2]许彩云,孙红玲,夏金萍,等. 外阴派杰氏病患者皮瓣转移术后继发切口感染的护理[J]. 中华护理杂志,2019,54(5):741-743.

[3]张秀丽. 精细化护理对围手术期颅脑外伤患者应激水平的影响[J]. 国际护理学杂志,2019,38(12):1862-1865.

[4]赵杨. 对接受手术治疗的手外伤患者进行精细化护理的效果研究[J]. 当代医药论丛,2018,16(1):272-274.

[5]李佳英. 对接受手术治疗的外伤性骨折患者进行精细化护理的效果探析[J]. 当代医药论丛,2018,16(9):218-219.