专病一体化护理在青光眼复合式小梁切除术围手术期的应用探讨

专病一体化护理在青光眼复合式小梁切除术围手术期的应用探讨

晏妮 李振龙 通讯作者

鄂东医疗集团黄石市中心医院 ( 湖北理工学院附属医院 ) 眼科，心内科 湖北黄石

【摘要】目的：探讨专病一体化护理在青光眼复合式小梁切除术围手术期的应用。方法：选取本院于2021年1月至2022年1月间收治的86例接受青光眼复合式小梁切除术患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各43例，对照组采用常规护理，实验组采用专病一体化护理。结果：实验组在疼痛、眼压、住院时间方面均低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在青光眼复合式小梁切除术中，行专病一体化护理，效果显著，值得临床推广和使用。

【关键词】专病一体化护理；青光眼复合式小梁切除术；围手术期

在临床眼科疾病中，青光眼属于常见的疾病，会出现不可逆的视功能损伤的情况，一般表现为眼压出现间断性升高或者持续性升高，对眼球的组织和视觉功能均会造成一定的损伤^[1]。在临床治疗中，治疗青光眼的主要方法以小梁切除术为主，不仅能够有效控制病情的发展，还能够降低眼压的水平，缓解患者的临床症状^[2]。但是，由于术后的并发症较多，为了进一步提升治疗效果，加强护理干预尤为重要^[3]。本文通过探讨专病一体化护理在青光眼复合式小梁切除术围手术期的应用，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

选取本院于2021年1月至2022年1月间收治的86例接受青光眼复合式小梁切除术患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各43例，对照组采用常规护理，实验组采用专病一体化护理。其中，在对照组方面，男女患者比例20：23，最小年龄40岁，最大年龄72岁，平均年龄（61.42±9.56）岁；在实验组方面，男女患者比例25：18，最小年龄41岁，最大年龄74岁，平均年龄（62.76±9.74）岁。两组患者的基线资料对比，组间差距无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，主要包括在围手术期，术前告知患者进行常规检查、手术治疗的重要性和必要性，同时，引导患者养成良好的睡眠习惯、饮食习惯以及生活习惯等，在饮食方面，嘱咐患者多食用易消化、清淡、高纤维、高维生素类的食物，并告知患者关于手术方法、注意事项以及术后护理等相关内容。

实验组采用专病一体化护理，具体内容如下：1、评估准备：在专病一体化护理专业体系中，主要的护理目的就是为了鼓励患者转变自身的认知，积极发挥自我效能评估作用。在护理期间，护理人员需要科学的评估患者的营养状况、健康状况以及自我护理能力，让患者和家属共同参与到护理工作中，更好的促进疾病康复。在护理期间，基于患者的实际需求，采用连续性的责任护理，确保患者在围术期都能享受到相应的护理服务，确保术前护理、术中护理、术后护理、心理护理、康复护理等护理工作的连贯性和完整性。2、行动过程：在术前阶段，护理人员需要全面评估患者的护理需求、病情情况以及相关的护理问题等，将康复护理、饮食护理、心理护理、健康护理等内容，合并成一体化，进行管理。实施连续性的护理排班，确保患者24h内都有相应的责任护士陪伴，在护理期间，护理人员需要主动、积极的和患者进行交流，增强患者的信任感，同时，了解患者的真实想法，告知患者关于手术治疗、疾病等方面的知识，提升患者的认知程度，缓解患者的内心压力，增强患者的治疗信心，从而更好的改善患者的心理状态，提升手术的成功率。3、后续阶段：术后，需要采用随访措施予以干预，通过随访措施，掌握患者的身体状况、营养状况等，同时，对患者自身的护理状况进行评估和指导，进一步加强患者的自我护理能力，帮助患者形成良好的行为模式。随访通常一周一次，可采用电话随访、微信随访等，门诊随访，通常2-3个月开展一次。

1.3 观察指标

比较两组患者术后的疼痛、眼压、住院时间。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析，计量资料，采用均数标准差（`x±s）表示，计数资料，采用x²表示，用t进行检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

比较两组患者术后的疼痛、眼压、住院时间。两组对比，在疼痛、眼压、住院时间方面，实验组均低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表1。

表1：两组患者术后的疼痛、眼压、住院时间（`x±s）

3.讨论

专病一体化护理，属于一种阶段性的护理模式，其护理的核心内容就是基于患者的实际需求，提供个性化的行为技术支持和健康教育，最大化发挥出患者的自我护理能力以及家属的护理积极性，通过护士、患者、家属三方共同努力，提升护理效果^[4]。

本文结果显示，实验组在疼痛、眼压、住院时间方面均低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），这表明，在青光眼复合式小梁切除术的围手术期应用专病一体化护理，能够有效改善患者术后的疼痛感，降低患者的眼压水平，从而有效缩短患者的住院时间。

综上所述，在青光眼复合式小梁切除术中，行专病一体化护理，效果显著，能有效降低术后患者的疼痛和眼压水平，缩短患者的住院时间，值得临床推广和使用^[5]。

【参考文献】

[1] 吴洁,董凌玲. 专病一体化护理在青光眼复合式小梁切除术围手术期的应用效果[J]. 当代护士（上旬刊）,2020,27(2):92-95.

[2] 赵岩岩. 专病一体化护理在青光眼复合式小梁切除术围手术期中的价值体会[J]. 健康管理,2020(16):14.

[3] 陈龙. 改良复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的效果[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(18):100-102.

[4] 白静怡. 复合式与传统小梁切除术治疗青光眼疗效的比较[J]. 中国保健营养,2019,29(8):109-110.

[5] 钮玉顺. 青光眼合并白内障患者采用小切口白内障囊外摘除联合复合式小梁切除术治疗的临床疗效观察[J]. 中国农村卫生,2019,11(14):20.