新疆克拉玛依市人民医院(中西医结合医院) 新疆克拉玛依市 834000
摘要:目的:探究对颈肩腰腿痛病人中药熏蒸治疗期间实施护理干预的应用效果。方法:此次研究样本为本院80例颈肩腰腿痛患者,其在本院就诊时间为2019.11~2021.11,将本次样本采用计算机数表法分为参照组、研究组,2组各40例,参照组实施常规护理,研究组实施护理干预+常规护理,比对2组护理效果。结果:研究组护理后NRS与PPI评分均更低,参照组护理满意率更低,P<0.05,组间差异较大。结论:对颈肩腰腿痛病人中药熏蒸治疗期间实施护理干预效果显著,能够有效缓解躯体疼痛,患者对此护理更为青睐。
关键词:劲肩腰腿痛;疼痛评分(NRS);痹症;中药熏蒸
随着经济的快速发展,越来越多的群体出现颈肩腰腿痛现象[1],糖尿病、高血压、身体超重及其他因素均会增加颈肩腰腿痛的发病风险[2],若不及时进行治疗,该类患者的生活质量及劳动力均会受到影响[1]。此次研究在中药熏蒸期间实施护理干预的效果,具体内容如下3
1 资料与方法
1.1一般资料
此次研究样本为本院80例颈肩腰腿痛患者,其在本院就诊时间为2019.11~2021.11,将本次样本采用计算机数表法分为40例参照组、40例研究组;2组样本相关信息见表1,相比对可知,结果不具有差异性(P<0.05)。
表1 两组一般资料 [例(%)/(±s)]
组别 | 参照组(40例) | 研究组(40例) | T/X2值 | P值 | |
年龄(岁) | 年龄区间 | [24,68] | [25,68] | - | - |
平均值 | 46.18±5.85 | 46.77±5.51 | 0.464 | 0.643 | |
病程(年) | 病程区间 | [0.2,5] | [0.1,5] | - | - |
平均值 | 2.62±0.41 | 2.51±0.31 | 0.353 | 0.179 | |
性别(例) | 男性 | 25(62.50) | 22(55.00) | - | - |
女性 | 15(37.50) | 17(45.00) | 0.464 | 0.495 |
1.2方法
1.2.1常规护理(参照组、研究组)
在所有样本中药熏蒸治疗期间给予保暖、预防烫伤等常规护理。
1.2.2护理干预(研究组)
(1)在中药熏蒸前对研究组样本的病史、并发症、皮肤过敏及其他情况进行了解,确保患者无中药熏蒸禁忌或女性月经期。同时对患者讲解自身疾病的发病原因、影响因素及其他相关知识,提高对颈肩腰腿的日常护理以及对医护人员工作的配合度。
(2)对患者的情绪、精神以及心理进行疏导干预,每次熏蒸前、熏蒸后与患者保持5~10分钟交流,并用言语或动作引导患者说出心中想法,观察患者的心理状态,对存在负性情绪的患者进行针对性心理指导,使其焦虑、烦躁等情绪得到发泄。
(3)熏蒸过程中,对治疗温度进行把控,做好治疗过程中的保暖工作,尽量满足患者熏蒸过程中对温度及其他方面的需求。部分患者对中药味道较为敏感,护理人员应做好房间充分工作,在熏蒸过程中密切关注患者的变化,若发现患者有气短、胸闷等症状,及时调整温度或终止熏蒸,同时对患者的症状进行记录,并给予相应的干预护理。
(4)熏蒸后,为患者提供毛巾。指导患者将汗液及时擦干,更换干净衣物,并注意保暖,熏蒸治疗期间注意饮食合理搭配,每日适量进行低氧运动,提高身体免疫力。
1.3判定指标
比对2组样本护理前后的疼痛情况以及护理满意度,分别采用McGill简化量表中的NRS与PPI进行患者躯体疼痛情况进行评分,采用三分制(非常满意-2分、满意-1分、不满意-0分)对满意度情况进行评价。
1.4统计学分析
试验通过统计学软件SPSS25.0检验,计量资料( ±s)用t检验。组间比较用x
2检验,卡方比对计数资料(%)率,组间有差异为P<0.05。
2结果
2.1比对2组样本护理前后疼痛情况及护理满意度
2组数据经比对可知,研究组护理后NRS及PPI评分均更低,参照组样本满意率更低,差异较大(P<0.05),见表2。
表2 2组样本护理前后疼痛情况及护理满意度比对 [(±s,)/(%)例]
| 护理前 | 护理后 | 满意率(%) | ||
组别 | NRS评分 | PPI评分 | NRS评分 | PPI评分 | |
参照组n=40 | 7.59±0.91 | 2.23±0.45 | 4.35±0.47① | 1.93±0.35① | 62.50%(25/40) |
研究组n=40 | 7.78±0.93 | 2.25±0.42 | 3.32±0.42① | 1.45±0.29① | 95.00%(38/40) |
X2/T值 | 0.923 | 0.205 | 10.334 | 6.678 | 12.623 |
P值 | 0.358 | 0.837 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
注:①与组内干预前相比存在统计学差异,P<0.05,差异显著。
3讨论
风湿、腰椎间盘突出等疾病均可导致机体出现颈肩腰腿痛,目前临床通常采取推拿、中药熏蒸、针灸等方式对颈肩腰腿痛病人进行保守治疗。颈肩腰腿痛在中医中属于“痹症”[4],主要是机体因皮肉筋骨损伤而形成气滞血瘀或气血虚弱,气血运行阻滞则出现疼痛;中药熏蒸是将中药材通过蒸汽对疼痛部位进行熏蒸,促进血气运行,温经通络、祛风除湿。本次研究数据中,研究组护理后NRS与PPI评分均更低,参照护理满意率更低(P<0.05),差异较大;上述数据表明在中药熏蒸治疗期间实施护理干预能够有效降低颈肩腰腿痛患者的躯体疼痛,同时能够提高患者对护理工作的满意度,这与朱阳师、陈福婵等人的研究结果相符[5]。中药熏蒸过程中由于患者体质及耐受性不同,导致熏蒸温度不同,温度过高患者易出现胸闷、气短等不良反应,因此在熏蒸过程中对患者进行护理干预十分必要。
综上所述,将护理干预应用在中药熏蒸治疗中能够有效缓解颈肩腰腿痛病人的躯体疼痛,且患者对此护理更为青睐。
参考文献
[1] 王磊, 习世琴. 内热针联合中药熏蒸对颈肩腰腿痛患者疼痛程度、运动功能及血流动力学的影响[J]. 湖北中医药大学学报, 2021, 23(1): 102-104.
[2] 李丽娜, 赵宁, 邓昕伟. 中医手法正骨推拿联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛疗效观察[J]. 世界中西医结合杂志, 2021, 16(7): 1275-1278.
[3] 王伟, 吴翔. 联用中药熏蒸疗法和针刺疗法对颈肩腰腿痛患者进行治疗的效果研究[J]. 当代医药论丛, 2020, 18(2): 193-194.
[4] 王志恒, 周奎龙, 梁志杰,等. 温针灸联合中药熏蒸治疗老年颈肩腰腿痛的临床效果[J]. 世界中医药, 2020, 15(12): 1801-1805.
[5] 朱阳师, 陈福婵, 叶彪. 中药熏蒸法联合针灸疗法治疗老年颈肩腰腿痛对腰椎功能及肢体运动功能的影响[J]. 内蒙古中医药, 2021, 40(12): 110-111.