探究急诊护理在农药中毒患者急救中的应用效果

探究急诊护理在农药中毒患者急救中的应用效果

赵丽娜 刘天丽 孙瑞雪

哈尔滨市第一医院 150010

【摘要】目的 探究急诊护理在农药中毒患者急救中的应用效果。方法 于2019年12月-2020年12月本院急诊收治的农药中毒患者中筛选70例纳入研究。两组均接受规范急诊急救，同时实施常规护理阶段收集患者纳入对照组，实施急诊急救护理模式阶段收集患者纳入观察组，对比不同护理模式应用效果。结果 观察抢救时间，心肺复苏时间均低于对照组，抢救成功率及患者对护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 农药中毒急救同时实施急诊护理，有助于提升急救效率及质量，缩短急救时间，患者家属对护理工作给予好评，应用效果理想值得推荐。

【关键词】农药中毒；急诊；急救护理

[Abstract] Objective To explore the effect of emergency nursing in the first aid of patients with pesticide poisoning. Methods from December 2019 to December 2020, 70 patients with pesticide poisoning were selected and included in the study. Both groups received standardized emergency first aid. At the same time, the patients collected in the routine nursing stage were included in the control group, and the patients collected in the emergency first aid nursing mode stage were included in the observation group. The application effects of different nursing modes were compared. Results the rescue time and cardiopulmonary resuscitation time in the observation group were lower than those in the control group, and the rescue success rate and patients' satisfaction with nursing were higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion the implementation of emergency nursing in the first aid of pesticide poisoning is helpful to improve the efficiency and quality of first aid and shorten the first aid time. The patient's family members praise the nursing work, and the application effect is ideal, which is worthy of recommendation.

[Key words] pesticide poisoning; emergency treatment; First aid nursing

农药中毒为急诊收治病患者中发生率较高的中毒类型，现阶段，随着农业技术的进步和发展，农药种类增加迅速，其中还包括很多剧毒的农药，如果不当接触，均会严重威胁人体的健康及生命安全【1】。农药中较为产检的包括有机磷、有机氯、有机硫农药，中毒途径包括皮肤接吸收、呼吸道吸收以及消化道吸收。发生农药中毒后，及时送诊并接受治疗是挽救患者生命的关键。另外，治疗同时必须辅以切实有效的护理干预措施，提升患者及家属配合度，确保各项救治措施及时切顺利开展，方可救治效果【2】。本院急诊对护理工作进行优化及完善，在对农药中毒患者急救同时辅以急诊护理获得满意效果。现对护理方法及研究结果汇报如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

于2019年12月-2020年12月本院急诊收治的农药中毒患者中筛选70例纳入研究。依据收集阶段急诊急救时开展护理模式不同进行分组。对照组，男女比例为19:16，年龄22-55岁，均（36.23±2.45）岁；观察组，男女比例为18:17，年龄22-57岁，平均年龄（36.40±2.39）岁。两组一般资料组间对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照急救同时开展常规急诊护理：监测患者生命体征，密切关注疾病发展情况和不良状况，出现后及时通知医师并协助进行处理；确保患者呼吸畅通；及时送检获取样本；遵医嘱规范完成各项抢救治疗措施和处置。

观察组在常规急诊护理基础上联合实施急诊护理：（1）患者到达医院前详细了解情况，做好抢救准备和人员分工；抵达医院后开启绿色通道确保及时进行抢救；接诊后及时明确中毒方式；皮肤接触中毒者第一时间脱掉农药污染的衣物，彻底冲洗降低毒物残留，口服中毒者马上安排洗胃，迅速做好前期准备；其余护理人员需要和患者家属进行沟通，及时了解中毒的种类、摄入剂量、摄入时间，何种原因导致中毒，合理选择解毒药物进行治疗；建立静脉通道方便给药；需要时及时吸痰，及时清理患者呼吸道的呕吐物和分泌物，确保呼吸顺畅；明显躁动患者需要接受必要约束避免发生坠床等不良事件；（2）对患者和家属情绪进行安抚，可交流患者积极进行心理疏导，稳定情绪提高求生意识，强化配合度；同时对家属进行疾病情况告知和心理疏导，及时签署抢救文件同时配合各项工作，避免发生纠纷【3】；（3）遵从医嘱给予准确及时处置，加强洗胃护理，确保清洗液温度，降低不良反应；及时纠正休克避免损伤脑神经；呼吸衰竭患者及时给予机械通气；急救过程保持无菌操作降低感染发生率。

1.3 指标观察

记录两组心肺复苏及抢救所用时间。汇总两组抢救成功率。患者情况稳定后，利用自制量表评定患者（家属）对护理工作满意度，以满意（8-10分）、基本满意（6-8分）、不满意（＜6分）为标准计算护理满意度。

1.4 统计学分析

数据输入SPSS22.0软件分析，计数资料用n(%)表示，用x²检验，计量资料用（ ±s）表示，用t检验，差异具有统计学意义依据为P＜0.05。

2 结果

2.1抢救指标

观察组心肺复苏耗时及抢救时间均值较对照组低（P＜0.05）。见表1。

表 1两组抢救指标比较[（ ±s），min]

2.2抢救成功率及护理满意度

观察组抢救成功率及患者对护理工作满意度较对照组高（P＜0.05）。见表2。

表 2两组抢救成功率及护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

农药在农业应用中较为广泛，但是其却拥有不同程度的毒性，其会通过患者的呼吸道及皮肤接触而导致患者出现中毒症状【4】，现阶段还存在儿童误食，成人自杀服用等现象。受多种因素影响，导致农药中毒成为急诊临床收治率相对较高的危急病症【5】。

部分毒性较强的农药，中毒后情况危重且发展迅速，毒物经过呼吸道、消化道或是皮肤进入人体，会导致发生多种症状，包括呼吸衰竭、肺水肿、气管痉挛等，对机体影响严重【6】。加之部分主动服药者配合度差，为此需要辅以切实有效的护理干预措施，保证治疗效果及预后【7】。急诊护理为危重症患者一种新型护理方法，重视提升人员主动性，要求具备综合素养及应变能力，可确保各个环节工作效率及质量，规范操作同时降低各类风险，临床应用效果显著【8】。

综上，急诊护理在农药中毒患者急救中的应用效果显著，可提升救治有效率，患者满意度理想，值得推荐。

　[参考文献] 
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